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如何预防褥疮的发生

2026年03月31日 09:20:51
病情描述:

如何预防褥疮的发生

医生回答
  • 秦丽娜
    秦丽娜主任医师

    北京中医药大学第三附属医院 向他提问

    预防褥疮需通过定期翻身(每2小时)、减压护理(使用气垫床/减压垫)、皮肤保湿(保持清洁干燥)、营养支持(高蛋白饮食) 四大核心措施,重点关注长期卧床、老年、肥胖、糖尿病患者等高风险人群。

    一、定期翻身减压

    长期卧床者需每2小时翻身1次,交替采用仰卧、侧卧姿势,重点关注骶尾部、髋部、足跟等易受压部位;使用翻身枕或电动翻身床辅助,避免皮肤持续受压超过2小时。

    二、减压设备应用

    选择符合人体工学的气垫床、凝胶垫或泡沫减压垫,减轻局部压力;使用时确保患者体位舒适,避免设备移位导致压力点转移;高危患者可在受压部位加用减压贴或水胶体敷料。

    三、皮肤护理与保湿

    每日用温水清洁皮肤,避免摩擦;尿失禁或出汗患者及时更换床单,保持皮肤干燥;干燥皮肤可涂抹医用保湿剂(如凡士林),破损皮肤需使用无菌敷料保护,避免感染。

    四、营养与运动干预

    保证高蛋白、高维生素饮食(如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬果),增强皮肤修复能力;意识清醒且肌力允许者,每日进行肢体主动/被动活动,促进血液循环;吞咽困难者可通过鼻饲或营养补充剂维持营养水平。

    特殊人群注意事项

    老年患者皮肤弹性差,需缩短翻身间隔;糖尿病患者需严格控制血糖,避免皮肤感染加重风险;肥胖患者选择低透气性减压垫,防止局部潮湿闷热;长期使用镇静剂患者需加强家属护理,避免自主翻身能力下降。

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