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近视眼如何做手术

2026年03月31日 15:24:27
病情描述:

近视眼如何做手术

医生回答
  • 程钢炜
    程钢炜副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    近视眼手术通过改变角膜曲率或眼轴长度矫正屈光不正,主要分为角膜屈光手术(如全飞秒SMILE)、眼内屈光手术(如ICL晶体植入)两类。手术适用于18岁以上、近两年近视度数稳定者,术前需通过详细检查排除眼部疾病及全身性禁忌。

    一、角膜屈光手术

    全飞秒SMILE切口小(2-4mm),术后恢复快,适合角膜厚度充足、近视度数≤1000度者;准分子激光手术(如LASIK)需制作角膜瓣,适应范围更广,但干眼风险略高。

    二、眼内屈光手术

    ICL晶体植入无需切削角膜,适用于高度近视(≤1800度)或角膜较薄者,可保留自然晶状体调节功能;PRL晶体置换术适合超高度近视及散光患者。

    三、术前评估要点

    需检查角膜地形图、眼压、眼底等,排除圆锥角膜、青光眼等。糖尿病、自身免疫疾病患者需评估全身状况,孕期或哺乳期女性建议暂缓手术。

    四、术后注意事项

    术后1-2周避免揉眼及污水入眼,遵医嘱使用人工泪液和抗生素滴眼液;3个月内避免剧烈运动,定期复查视力及眼压。

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