安胎、保胎问

安胎、保胎需结合孕周、病因及个体情况制定方案，孕早期（~12周）以预防为主，中晚期（13~28周）需优先排查宫颈机能不全或胎盘异常等问题，均需遵循循证医学原则，优先非药物干预，药物仅用于明确指征。

一、孕早期安胎

1.黄体功能不全者，可在医生指导下使用孕激素类药物支持妊娠。

2.甲状腺功能减退或异常者，需规范补充甲状腺素。

3.避免剧烈运动、过度劳累及精神压力，保持情绪稳定。

二、孕中晚期保胎

1.宫颈机能不全者，需在孕12~14周前评估并考虑环扎术。

2.前置胎盘或胎盘低置者，需定期监测，避免增加腹压。

3.多胎妊娠或羊水异常者，需加强孕期管理，必要时住院观察。

三、特殊人群注意事项

1.高龄孕妇（≥35岁）需提前评估染色体风险，加强超声监测。

2.有流产史者，需提前3个月开始预防性干预，避免重体力劳动。

3.合并慢性疾病（如高血压、糖尿病）者，需严格控制基础疾病指标。

四、关键就医指征

出现阴道出血、腹痛、胎动异常或不明原因腹痛时，需立即就医，切勿自行用药。