肝癌的检查项目是什么问

肝癌的检查项目包括影像学检查（如超声、CT、MRI）、肿瘤标志物检测（甲胎蛋白、异常凝血酶原）及肝穿刺活检。

影像学检查：超声是基础筛查手段，可发现肝内占位性病变；CT增强扫描能清晰显示病灶血供特点，对早期肝癌诊断价值高；MRI对小病灶及血管侵犯评估更优，尤其适用于肾功能不全者。

肿瘤标志物检测：甲胎蛋白（AFP）是经典指标，约70%肝癌患者AFP升高；异常凝血酶原（PIVKA-II）对AFP阴性肝癌敏感性更高，联合检测可提高检出率。

肝穿刺活检：适用于影像学和标志物结果不确定者，可明确病理类型及分化程度，但存在出血风险，需严格评估患者凝血功能及血小板计数。

特殊人群注意事项：乙肝/丙肝病毒感染者、长期酗酒者、有肝癌家族史者应缩短筛查间隔（建议每6个月一次）；肾功能不全者优先选择MRI替代增强CT；儿童肝癌罕见，若怀疑需结合儿科专科检查。