湿疹样乳癌一般怎样治疗呢？问

湿疹样乳癌（Paget病）的治疗以手术切除为主，首选改良根治术或保乳手术，术后根据病理分期辅助放疗或化疗。早期患者通过规范手术治愈率可达90%以上，晚期需综合靶向治疗或内分泌治疗。

手术治疗：手术切除病变乳房是主要手段，范围需包含乳头乳晕复合体及周围正常组织，腋窝淋巴结阴性者可仅行前哨淋巴结活检，阳性者需清扫腋窝淋巴结。

辅助治疗：术后病理提示淋巴结转移或肿瘤侵犯范围大时，需接受辅助放疗，降低局部复发风险。HER2阳性或激素受体阳性患者可考虑靶向或内分泌治疗，具体方案需结合基因检测结果。

特殊人群提示：老年患者手术耐受性评估需更全面，糖尿病或高血压患者术前需优化基础疾病控制；保乳手术适用于肿瘤直径＜3cm且位置表浅的年轻患者，术后需密切随访。

随访监测：治疗后每3~6个月复查乳腺超声及肿瘤标志物，前2年每6个月做一次胸部CT，5年内每年复查骨密度，预防放疗导致的骨密度下降。