血常规如何看是否贫血问

血常规看是否贫血，主要看血红蛋白（Hb）指标，成年男性Hb<120g/L、成年女性<110g/L、孕妇<100g/L可诊断贫血。

1.缺铁性贫血：最常见，Hb降低伴红细胞平均体积（MCV）<80fl、平均血红蛋白量（MCH）<27pg、平均血红蛋白浓度（MCHC）<320g/L，铁蛋白<12μg/L提示铁储备不足。

2.巨幼细胞性贫血：叶酸或维生素B12缺乏导致，MCV>100fl、MCH>32pg，叶酸<6.8nmol/L或维生素B12<133pmol/L可确诊。

3.慢性病性贫血：慢性炎症、肾病或肿瘤引发，Hb降低但MCV正常或轻度异常，铁蛋白升高，总铁结合力降低。

4.溶血性贫血：红细胞破坏增加，网织红细胞比例>5%，间接胆红素升高，尿胆原阳性，骨髓红系代偿性增生。

特殊人群提示：婴幼儿生长快、孕妇需铁量增加，Hb下限分别为110g/L和100g/L；老年人因营养吸收差，更易出现缺铁性或慢性病性贫血，建议定期复查。