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现在的胆结石手术都是怎么做的

2026年04月17日 12:20:02
病情描述:

现在的胆结石手术都是怎么做的

医生回答
  • 麻勇
    麻勇副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    现在胆结石手术主要分为腹腔镜胆囊切除术(LC)和保胆取石术(部分患者适用)。腹腔镜手术通过3-4个小孔完成,创伤小恢复快;保胆取石需严格评估结石复发风险。

    一、腹腔镜胆囊切除术

    适用于多数有症状或并发症的患者,如反复发作胆绞痛、胆囊炎等。手术在全身麻醉下进行,通过腹腔镜器械切除胆囊,术后1-3天可出院,恢复周期约1-2周。

    二、保胆取石术

    仅推荐于胆囊功能良好、结石单发或少量、无明显炎症的年轻患者。手术通过腹腔镜取出结石后,保留胆囊,需注意术后结石复发率较高,需长期随访。

    三、特殊人群注意事项

    老年患者:需评估心肺功能,优先选择微创术式,术后加强感染预防。

    儿童:除非紧急情况,一般不建议保胆取石,以保守治疗为主。

    孕妇:需多学科协作,优先保守治疗,必要时终止妊娠后手术。

    四、术后护理要点

    饮食:术后1周内低脂饮食,逐渐过渡至正常饮食,避免油腻食物。

    运动:术后2周可轻度活动,避免剧烈运动,促进胃肠功能恢复。

    复查:术后1个月复查超声,监测胆囊情况及有无结石残留。

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