多发性肌炎有什么症状？问

多发性肌炎主要表现为对称性近端肌无力，伴肌肉疼痛、压痛，可累及吞咽肌、呼吸肌，部分患者出现皮肤损害、关节痛、发热等症状，严重时可导致呼吸衰竭、肺部感染等并发症。

一、肌肉症状

主要累及四肢近端肌肉，如肩带肌、盆带肌，表现为抬臂、梳头、蹲起困难，肌肉压痛明显，病程长可出现肌肉萎缩。

二、皮肤症状

典型为向阳疹（眼睑紫红色斑疹）、Gottron征（指关节伸侧紫红色鳞屑性斑疹），部分患者出现皮肤异色、光敏感。

三、全身症状

常伴发热（低热至高热）、乏力、体重下降，累及吞咽肌时出现吞咽困难、呛咳，累及呼吸肌可致呼吸困难、缺氧。

四、并发症

长期未控制可引发间质性肺病、肺纤维化，严重时呼吸衰竭；还可能合并恶性肿瘤（尤其是中老年患者），需定期筛查。

特殊人群提示：儿童患者需警惕血管炎表现，女性患者需关注月经周期对症状的影响，老年患者合并症多，用药需谨慎，优先非药物干预如物理治疗。