急性冠脉综合征包括什么？问

急性冠脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的严重心血管病症，包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死，通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成导致。

1.不稳定型心绞痛：表现为新发或加重的胸痛，发作频率增加、程度加重或持续时间延长，休息或含服硝酸甘油可缓解，部分患者可能无典型胸痛，需通过心电图和心肌标志物鉴别。

2.非ST段抬高型心肌梗死：心肌细胞因缺血坏死导致，胸痛剧烈且持续时间长（>20分钟），心电图无ST段抬高，但心肌肌钙蛋白升高，需紧急干预。

3.ST段抬高型心肌梗死：冠状动脉完全闭塞，心电图ST段抬高，心肌酶显著升高，需立即行再灌注治疗（如溶栓或介入手术），否则可能导致心源性休克或猝死。

特殊人群需注意：老年患者症状可能不典型，女性和糖尿病患者易出现无痛性心梗，高血压、高血脂、吸烟、肥胖者风险更高，建议定期体检，控制危险因素。治疗以抗血小板、抗凝、调脂药物为主，配合血运重建治疗，日常保持健康生活方式，避免过度劳累和情绪激动。