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硝酸甘油的作用及副作用?

2026年04月20日 11:12:04
病情描述:

硝酸甘油的作用及副作用?

医生回答
  • 马为
    马为副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    硝酸甘油主要用于缓解心绞痛急性发作,通过扩张血管减轻心脏负荷起效,常见副作用包括头痛、面部潮红、低血压,可能引发头晕或心悸。

    一、作用机制

    通过释放一氧化氮(NO)松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉及外周血管,快速缓解心绞痛症状,通常舌下含服后1-3分钟起效。

    二、主要适应症

    适用于冠心病心绞痛急性发作、充血性心力衰竭及高血压急症辅助治疗,需在医生指导下规范使用。

    三、副作用及注意事项

    1.常见副作用:头痛(发生率约30%~50%)、潮红(面部/颈部血管扩张)、体位性低血压(起身时头晕),少数人可能出现心率加快。

    2.禁忌人群:严重低血压、肥厚型梗阻性心肌病、青光眼患者禁用;近期服用西地那非等PDE5抑制剂者禁用,可能导致严重低血压。

    3.特殊人群:老年患者需警惕低血压风险,应缓慢起身;孕妇慎用,哺乳期女性建议停药后48小时再哺乳。

    四、用药安全

    避免长期连续使用(易产生耐药性),需定期评估疗效与副作用。若用药后症状未缓解或加重,需立即就医。

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