围生期心肌病的治疗问

围生期心肌病治疗需综合药物、支持治疗及预防复发，关键在早期干预与多学科协作。

药物治疗：利尿剂缓解水肿，血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂改善心室重构，β受体阻滞剂控制心率与心肌负荷，必要时短期使用正性肌力药物。

支持治疗：重症需监测心功能，必要时入住ICU，机械通气辅助呼吸，短期使用血管活性药物维持循环稳定，严格控制液体入量。

预防复发：有复发风险者需长期管理，再次妊娠需评估心脏功能，避孕或终止妊娠需个体化决策，产后需持续随访心功能至完全恢复。

特殊人群管理：高龄产妇需加强孕期监测，合并高血压、糖尿病者优先控制基础病，哺乳期女性选择对婴儿影响小的药物，避免使用肾毒性药物。