老人高血压治疗问

老人高血压治疗需综合控制血压至140/90 mmHg以下，合并糖尿病或肾病者需更严格控制。治疗核心为生活方式干预与药物联合，特殊人群需个体化调整。

单纯收缩期高血压：以收缩压（高压）升高为主，常见于主动脉硬化。需优先控制收缩压，可选用长效降压药，避免体位性低血压。

合并糖尿病/肾病：需严格控制血压（<130/80 mmHg），优先选择ACEI或ARB类药物，定期监测肾功能与血糖。

合并冠心病/心衰：目标血压<130/80 mmHg，慎用β受体阻滞剂，优先选择利尿剂或钙通道阻滞剂，避免血压骤降。

高龄老人（≥80岁）：收缩压控制在150 mmHg以下，若耐受良好可降至140 mmHg。避免强效降压药，防止脑供血不足。

注意事项：用药需在医生指导下进行，定期监测血压，避免自行停药或调整剂量。保持低盐饮食、规律运动，戒烟限酒，减少心脑血管事件风险。