退化性骨关节炎如何治疗？问

退化性骨关节炎治疗以非药物干预为核心，结合药物与手术，需根据病情阶段、年龄及生活方式调整方案。

非药物干预：控制体重可减轻关节负荷，肥胖者减重5%~10%能显著改善症状；规律进行低冲击运动如游泳、骑自行车，增强肌肉力量并维持关节活动度；物理治疗如热疗、冷疗可缓解疼痛与炎症。

药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道副作用；关节腔注射透明质酸钠可改善关节润滑，适用于轻中度症状患者；氨基葡萄糖等营养补充剂对部分患者可能有辅助作用，但需长期服用观察效果。

手术治疗：保守治疗无效且关节功能严重受损时，可考虑关节镜清理术、截骨术或人工关节置换术。年轻患者优先选择截骨术或关节镜手术，老年患者更适合人工关节置换术。

特殊人群注意事项：儿童及青少年罕见退化性骨关节炎，若发病需排查先天关节发育异常；孕妇应避免使用非甾体抗炎药，优先通过物理治疗缓解症状；糖尿病患者需严格控制血糖，避免关节感染风险增加；肝肾功能不全者用药需谨慎，建议在医生指导下调整方案。