耳膜穿孔有什么症状？问

耳膜穿孔的主要症状包括突然发作的耳痛、听力下降、耳鸣，部分患者会出现耳道少量出血或流脓，严重时可能伴随眩晕或发热。

外伤性耳膜穿孔：多由外力撞击（如掌击、爆震）或锐器损伤引起，穿孔多为不规则裂伤，常伴随耳道出血、听力瞬间下降，若为单纯鼓膜破裂，数周内可自行愈合。

炎症性耳膜穿孔：常见于急性中耳炎或慢性中耳炎反复发作，穿孔多为中央性或边缘性，常伴随持续性耳流脓、听力渐进性下降，儿童因咽鼓管短宽直，发病率更高。

特殊人群注意事项：婴幼儿需避免用力擤鼻，防止感染扩散；老年人愈合能力较弱，需更严格预防感染；糖尿病患者需控制血糖，降低感染风险。

治疗原则：多数小穿孔可自行愈合，需保持耳道干燥，避免进水和感染；大穿孔或长期不愈合者，需手术修复，儿童应在学龄前完成干预，避免影响语言发育。