糖尿病末梢神经炎的症状问

糖尿病末梢神经炎主要表现为肢体末端对称性麻木、疼痛、感觉异常，通常从下肢开始，夜间或寒冷环境中加重，病程进展后可出现运动功能减退。

1.对称性感觉障碍：常累及双侧肢体远端，如手指、脚趾，表现为麻木、刺痛、烧灼感或蚁行感，症状在夜间或静息时加重，温度觉、痛觉、触觉等减退或消失。

2.运动功能异常：病情进展可出现肌无力，尤以足部小肌肉明显，表现为行走不稳、足下垂，严重时可出现肌肉萎缩，影响日常活动能力。

3.自主神经功能紊乱：可伴随皮肤干燥、少汗或多汗、指甲变形、体位性低血压等，部分患者还可能出现胃肠功能紊乱或性功能障碍。

4.特殊人群注意事项：老年患者因感觉减退易发生足部溃疡或感染，需加强足部护理；妊娠期女性需在医生指导下控制血糖，避免药物对胎儿影响；合并肾病者用药需谨慎调整剂量。

5.治疗原则：以控制血糖为基础，可使用营养神经药物改善症状，同时配合物理治疗如红外线照射、针灸等缓解不适，需避免自行用药或停药。