原发不孕不育问

原发不孕不育指夫妻双方规律性生活未避孕1年以上未受孕，需分四类排查：女方因素占35%~40%，包括排卵障碍（如多囊卵巢综合征）、输卵管堵塞或积水、子宫结构异常（如肌瘤、息肉）；男方因素占30%~40%，以少弱精子症、无精子症为主，与环境毒素、生活压力相关；双方共同因素约20%~30%，如免疫性不孕、不明原因性不孕；年龄＞35岁女性受孕率下降25%，男方年龄＞40岁精子质量降低风险增加。需通过精液分析、超声检查、输卵管造影等科学诊断，优先调整生活方式（如戒烟酒、控体重），必要时辅助生殖技术（如试管婴儿）。