肺结核这个疾病传播途径主要有哪些问

肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，当排菌患者咳嗽、打喷嚏或说话时，结核菌随飞沫核在空气中传播，被他人吸入后可能感染。

空气传播：排菌患者咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫核（直径≤5μm）含结核菌，在空气中悬浮数小时仍具传染性，是最主要传播途径。

接触传播：饮用未经消毒的含菌牛奶可能经消化道感染，少见；皮肤黏膜破损接触结核菌也可能感染，但概率极低。

特殊人群风险：糖尿病、尘肺、长期使用免疫抑制剂者免疫力低下，感染后发病风险高；儿童因免疫系统尚未完全发育，感染后易进展为活动性结核。

预防措施：接种卡介苗可降低儿童重症风险，但不能完全预防感染；避免与排菌患者密切接触，保持室内通风，咳嗽时掩口鼻，及时治疗活动性结核患者。