慢性胃溃疡的并发症是什么问

慢性胃溃疡的并发症主要包括出血、穿孔、幽门梗阻及癌变，其中出血发生率最高，穿孔和癌变虽少见但风险严重。

出血：溃疡侵蚀血管可导致呕血或黑便，严重时引发失血性休克。长期慢性出血可能导致贫血，尤其老年患者因代偿能力差，症状更隐匿。

穿孔：溃疡穿透胃壁全层，胃内容物进入腹腔引发急性腹膜炎，表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张，需紧急手术。长期吸烟、酗酒者风险更高。

幽门梗阻：溃疡反复发作致瘢痕狭窄，胃排空受阻，出现腹胀、呕吐宿食。多见于青壮年，需胃肠减压或手术解除梗阻。

癌变：少数胃溃疡（约1%）可能发展为胃癌，长期未愈合、年龄＞45岁、幽门螺杆菌感染者风险增加，需定期胃镜监测。

特殊人群注意：老年患者症状不典型，易延误诊断；糖尿病、肾病患者出血风险更高；儿童罕见但需警惕先天性溃疡；孕妇需避免长期非甾体抗炎药使用。