张智慧

包头市蒙医中医医院

擅长:固定活动义齿的修复;儿童成人错合矫治;牙体牙髓病的治疗等

向 Ta 提问
个人简介
张智慧,就职于包头市蒙医中医医院口腔科,主要擅长固定活动义齿的修复、儿童成人错合矫治、牙体牙髓病的治疗等。展开
个人擅长
固定活动义齿的修复;儿童成人错合矫治;牙体牙髓病的治疗等展开
  • 一岁大的小孩每天早上睡醒有口臭怎么回事

    一岁宝宝晨起口臭多为口腔清洁不足、消化功能未成熟或鼻咽部问题等综合因素导致,需从口腔护理、饮食调整、排查疾病三方面科学干预。 口腔清洁不足 乳牙萌出后易残留奶渍、辅食残渣,夜间睡眠时细菌繁殖分解产生异味。建议用指套牙刷或纱布蘸温水轻柔清洁牙龈及牙齿,睡前喂少量温水冲净口腔,减少食物残留。 消化功能未成熟 睡前过量进食或高糖高脂辅食,易引发胃食管反流或积食,胃酸与发酵食物混合产生异味。需控制睡前1-2小时进食量,避免过饱,辅食以清淡易消化的米粉、蔬菜泥为主。 鼻咽部问题 鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流至咽喉,细菌分解产生异味;鼻塞时用嘴呼吸致口腔干燥,细菌滋生。若伴随鼻塞、流涕、睡眠打鼾,需排查腺样体肥大或扁桃体炎,及时就诊耳鼻喉科。 饮食与脱水因素 脱水导致唾液分泌减少,口腔自洁能力下降;进食气味重食物(如榴莲、肉类)后未及时清洁口腔,易引发口臭。每日保证100-150ml饮水量,避免睡前食用刺激性辅食。 需警惕疾病信号 持续口臭伴食欲差、体重下降、口腔溃疡或发热等,可能提示口腔感染、幽门螺杆菌感染(罕见)或代谢异常。建议就医检查口腔黏膜、血糖及幽门螺杆菌,排除器质性病变。 护理提示:清洁口腔时动作轻柔,避免损伤牙龈;鼻塞时可用生理盐水喷雾湿润鼻腔;若口臭持续超1周或伴随异常症状,需尽快就医明确病因。

    2026-01-21 12:47:57
  • 牙齿不长是什么原因

    牙齿不长(医学上称为牙齿萌出延迟或牙齿缺失)通常与遗传、营养、疾病、局部结构异常及特殊生理阶段管理不当等因素相关。 遗传因素 家族遗传可能导致牙齿发育基因变异,如外胚层发育不全综合征患者因牙釉质蛋白基因(如AMELX)突变,常出现牙齿缺失或萌出顺序异常;部分家族性萌出延迟与牙胚发育启动时间差异相关,此类情况多无器质性病变。 营养缺乏 儿童生长发育期缺乏钙、维生素D、维生素A等关键营养素,会直接影响牙齿钙化与矿化。如维生素D缺乏引发佝偻病,典型表现为乳牙萌出延迟(超过13个月未萌出)、牙釉质发育不良,严重时可导致恒牙萌出障碍。 全身性疾病影响 甲状腺功能减退(甲状腺激素分泌不足)、唐氏综合征(21三体综合征)、糖尿病(长期高血糖损害牙胚血供)等疾病,可通过影响骨骼代谢或抑制牙胚发育,导致牙齿萌出延迟或缺失。 局部解剖异常 乳牙早失后邻牙倾斜占据恒牙萌出间隙,或恒牙胚受多生牙、牙瘤等占位性病变压迫,会直接阻碍牙齿正常萌出路径;乳牙龋病感染若累及恒牙胚,也可能导致恒牙发育异常或萌出障碍。 特殊人群注意事项 婴幼儿乳牙萌出延迟超过13个月未萌出,需排查遗传或疾病因素;青少年智齿萌出异常(如阻生、倾斜)可能需正畸牵引或拔除;孕妇孕期需补充叶酸、钙及维生素D,预防早产或低体重儿导致的牙齿发育迟缓。

    2026-01-21 12:46:04
  • 牙周炎牙齿松动拔掉了可以做种植牙吗

    牙周炎牙齿松动拔除后,若局部炎症得到有效控制(如无明显牙周袋、炎症指标正常),且骨量充足、软组织健康,通常可考虑种植牙修复。关键在于结合口腔检查及影像学结果,评估炎症控制、骨条件及软组织状态后综合判断。 局部炎症控制后的种植可行性:需先通过牙周基础治疗(如洁治、刮治)消除炎症,观察3-6个月确认牙周稳定,无红肿出血及溢脓。若拔牙窝愈合良好(无窦道、骨壁完整),可进行种植体植入,避免炎症残留影响骨结合。 种植前的必要检查项目:需通过CBCT检查评估骨量(垂直骨高度≥5mm、水平骨宽度≥6mm)及骨密度(D3级以上适合种植体初期稳定性);同时检查邻牙咬合关系,确保无咬合创伤;评估软组织健康,必要时修整瘢痕或多余软组织。 骨量不足的处理方式:若骨量不足(如垂直骨高度<5mm或水平骨宽度<6mm),可采用自体骨移植(如髂骨)、人工骨材料(如羟基磷灰石)或骨引导再生术(GBR)增加骨量,术后需6-12个月骨结合完成后再种植。 特殊人群的注意事项:糖尿病患者需控制空腹血糖<7.0mmol/L且糖化血红蛋白<7%,降低感染风险;吸烟者需戒烟2周以上,吸烟会减少局部血流影响骨愈合;老年患者(70岁以上)需评估心血管功能及全身耐受度,选择适宜手术方式;妊娠期女性需避开孕早期及晚期,孕中期谨慎评估风险,优先考虑保守修复。

    2026-01-21 12:44:56
  • 儿童牙刷怎么选择

    儿童牙刷选择需兼顾尺寸适配、软毛材质、刷头设计、防滑手柄及分龄功能,以降低龋齿风险并保护口腔发育。 刷头长度需随年龄调整:乳牙期(3-6岁)建议15-18mm,混合牙列期(6-12岁)18-22mm,避免刷头过大刺激牙龈或过小清洁不彻底。手柄直径以3-5mm为宜,适配儿童手掌抓握,减少脱落风险。 刷毛材质必须为尼龙软毛,经磨圆处理(磨圆率>80%),避免尖锐刷毛损伤牙龈。硬度分级选B级(极软),临床验证可减少牙龈出血及黏膜刺激,优于成人牙刷的中硬毛。 刷头设计需为小尺寸,宽度不超过4颗门牙(约10-12mm),边缘圆弧无毛刺,适配儿童牙弓弧度。后牙清洁可选“U型”或“V型”刷头,覆盖面积更全面,避免清洁死角。 手柄需采用防滑设计,如食品级硅胶包裹或防滑纹理,增强摩擦力便于抓握。材质选无毒PP,无异味,避免劣质塑料刺激口腔;长度10-15cm,适配儿童手臂活动范围。 分龄功能上,乳牙期牙刷可配吸盘或卡通造型(临床数据显示趣味设计提升刷牙依从性20%-30%);混合牙列期(6-12岁)建议双支刷,分别清洁恒牙和乳牙;过敏体质儿童需选无荧光剂、无香精产品。 特殊人群如龅牙、口腔敏感儿童,建议选择超软毛(磨圆率>90%)或定制刷头,使用前咨询牙医。牙刷应每3个月更换,避免细菌滋生,优先遵循牙医推荐方案。

    2026-01-21 12:43:20
  • 拔牙应该挂哪个科

    拔牙一般应挂口腔科,具体科室选择需结合牙齿类型、年龄及病情复杂度。儿童需挂儿童口腔科,复杂智齿/埋伏牙拔除建议挂口腔颌面外科,特殊疾病相关拔牙可优先挂口腔科评估。 一、常规拔牙(单颗非智齿牙):适用于龋坏严重、外伤无法保留的健康恒牙或滞留乳牙(如乳牙根尖周炎),通常挂口腔科。医生会在局麻下直接拔除,术后需咬棉球30分钟止血,24小时内避免刷牙、漱口,减少创口刺激。 二、儿童拔牙:儿童乳牙或替换期恒牙拔除需挂儿童口腔科,该科室医生接受过儿童行为管理培训,可通过沟通技巧减轻孩子恐惧。特殊提示:6岁以下儿童拔牙前需确认是否有出血性疾病史,避免空腹,家长需全程陪同,拔牙后当天进食温凉流质食物,避免吸吮动作。 三、复杂智齿/埋伏牙拔除:阻生智齿(横向生长、邻牙牙根重叠)、埋伏牙(深覆于颌骨)等复杂情况需挂口腔颌面外科,术前需拍摄口腔CT评估牙根与神经、血管关系。术中可能需切开翻瓣、分根等操作,术后可冷敷减轻肿胀,若疼痛明显,可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解症状,避免低龄儿童使用。 四、特殊疾病相关拔牙:因重度牙周炎、口腔感染(如根尖周脓肿)需拔牙时,挂口腔科或口腔颌面外科。糖尿病患者需将血糖控制在空腹8.3mmol/L以下,拔牙前告知医生用药史及过敏史,术后避免吸烟、饮酒,保持口腔清洁以促进愈合。

    2026-01-21 12:41:42
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