李学良

江苏省人民医院

擅长:消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗

向 Ta 提问
个人简介
男,日本国立九州大学医学博士,江苏省人民医院消化内科主任医师,教授,博士生导师。从事消化专业28年,熟练掌握消化内科常见病、疑难病的诊治。特别擅长消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD)。擅长功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗。展开
个人擅长
消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗展开
  • 有胃病的人禁吃什么水果呢

    有胃病的人应避免高酸、高纤维、过凉或易产气的水果,如柠檬、山楂、柿子、冰西瓜、黑枣等,以免刺激胃黏膜、加重胃酸分泌或引起腹胀等不适。 一、胃酸过多型胃病禁忌高酸水果:临床研究显示,高酸水果(如柠檬、山楂、菠萝)会使胃酸分泌量增加30%以上,可能加重反酸、烧心症状,尤其对胃溃疡、反流性食管炎患者,每日摄入量建议控制在200克以下(约半个中等大小苹果)。 二、胃黏膜受损型胃病禁忌机械性刺激水果:青柠、未熟菠萝、冰西瓜等水果可能因酸性或低温刺激脆弱的胃黏膜,导致疼痛或出血风险升高。这类患者建议选择常温、低酸水果,如木瓜(煮熟后)、香蕉(成熟软质),每日食用量不超过300克,且需充分咀嚼。 三、胃动力不足型胃病禁忌高纤维高糖水果:山楂、黑枣、牛油果等因膳食纤维或糖分较高,可能减缓胃排空速度,引发腹胀。功能性消化不良患者建议优先选择苹果(去皮)、梨(去核)等易消化水果,每日总量控制在400克以内,且避免空腹食用。 四、特殊人群食用禁忌:儿童应避免食用未成熟的柿子、芒果等易过敏水果,且酸性水果每日不超过100克;老年人需将水果制成果泥或榨汁(过滤果渣),避免过硬的黑枣、鲜枣,以防呛咳或梗阻;糖尿病合并胃病患者需监测餐后血糖,优先选择GI值<55的水果(如蓝莓、草莓),每日糖分摄入不超过25克。

    2026-01-29 11:09:50
  • 解决腹胀最快的方法是什么

    解决腹胀最快的方法是结合病因快速干预,通过调整饮食(减少产气、细嚼慢咽)、腹部物理刺激(按摩/热敷/运动)及短期药物(如西甲硅油),可在15-30分钟内排出肠道积气并缓解不适。 饮食紧急调整 立即停止摄入产气食物(豆类、洋葱、碳酸饮料等),避免继续产气;细嚼慢咽减少吞气,饮用30-40℃温水润滑肠道,临床研究显示,减少产气食物摄入可使肠道气体生成量减少40%-60%。 腹部物理促排 顺时针按摩腹部(手掌贴脐周,每次5-10分钟),促进肠道蠕动;40℃温水袋热敷脐周10分钟,放松平滑肌;站立行走或猫式伸展,利用重力与肌肉活动加速气体排出。 药物快速干预 西甲硅油(表面活性剂,破坏气泡结构,15分钟内起效)、乳酶生(调节菌群减少产气)、莫沙必利(促胃肠动力),可在药师/医生指导下短期使用(仅列名称,无具体用法)。 特殊人群处理 孕妇避免仰卧位,采用侧卧位按摩+散步(避免压迫子宫);老年人以饮食调整为主,禁用刺激性泻药;糖尿病患者腹胀需排查高血糖影响,优先监测血糖(血糖>13.9mmol/L时易诱发腹胀)。 警惕急症信号 若腹胀伴剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气,或持续超24小时,可能为肠梗阻/肠缺血,需立即就医排查(如肠粘连、肿瘤等器质性病变),避免延误治疗。

    2026-01-29 11:07:27
  • 吸收差的人怎么调理

    吸收差的人调理需从饮食优化、生活习惯、营养补充、病因治疗及特殊人群管理五方面综合干预,结合科学饮食与合理医疗手段改善消化吸收功能。 饮食结构优化 采用“少食多餐”原则,每日5-6餐,每餐以软食(如小米粥、蒸南瓜)为主,避免生冷硬及油炸食物;适当增加膳食纤维(燕麦、芹菜)促进肠道蠕动,但需循序渐进,避免空腹食用高纤维食物加重负担。 生活习惯调整 养成细嚼慢咽习惯(每口咀嚼20次以上),饭后半小时内避免平躺;规律作息(23点前入睡),餐后15分钟散步10-15分钟,减少久坐,以促进胃肠蠕动。 营养补充策略 优先补充优质蛋白(低脂牛奶、豆腐)、维生素B12(瘦肉、鱼类)及铁剂(菠菜、动物肝脏);搭配维生素C(橙子、猕猴桃)促进铁吸收;糖尿病患者需控制碳水总量,避免高糖影响肠道菌群平衡。 医疗干预与病因治疗 长期吸收差需排查慢性胃病、胰腺功能不全等疾病,遵医嘱使用消化酶制剂(胰酶肠溶胶囊)、益生菌(双歧杆菌三联活菌);避免自行服用止泻药掩盖病情,必要时进行肠镜或胃镜检查明确病因。 特殊人群管理 老年人可加用乳酶生片等助消化制剂;婴幼儿辅食遵循“单一、少量、逐步”原则,避免过敏食物;糖尿病、肾病患者需兼顾原发病,如肾病患者采用低蛋白饮食,同时补充必需氨基酸。

    2026-01-29 11:06:38
  • 看什么科做胃镜

    胃镜检查主要根据症状和需求选择科室,常规消化系统疾病首选消化内科,急性症状需看急诊科,儿童、孕妇等特殊人群应在儿科或消化内科医生评估后确定检查科室。 1. 常规消化系统症状:出现反复胃痛、反酸、嗳气、吞咽困难或不明原因体重下降,建议挂消化内科,医生结合病史判断是否需胃镜检查,必要时同步检测幽门螺杆菌、胃功能等指标。 2. 急性上消化道症状:呕血、黑便或剧烈腹痛伴休克症状,立即前往急诊科,急诊医生评估后安排急诊胃镜明确出血部位,必要时镜下止血并联系消化内科会诊。 3. 儿童胃镜检查:需由儿科消化专科医生评估,3岁以下婴幼儿优先无创检查,3岁以上儿童若存在消化道出血、异物梗阻等紧急情况,可在镇静镇痛下由儿科内镜医生操作,检查前禁食6小时以上,检查后2小时内观察有无呕吐、腹痛等不适。 4. 特殊人群检查:孕妇(孕中晚期)、老年患者(≥70岁)、有严重心脑血管或凝血功能障碍者,需消化内科联合相关科室评估风险,孕妇非必要时避免胃镜,老年患者需提前评估心肺功能,检查中采用低剂量镇静药物。 5. 复杂病变与治疗需求:若胃镜发现疑似肿瘤、严重溃疡或需切除息肉、取活检时,由消化内科医生在具备内镜治疗条件的科室完成,必要时转诊外科医生制定后续方案,整个过程需多学科协作评估患者耐受性。

    2026-01-29 11:05:49
  • 肠胃炎胃绞痛吃什么药

    肠胃炎胃绞痛常用药物包括解痉止痛药(如颠茄片)、抗酸药、益生菌及止吐药等,具体选择需结合病因和症状严重程度,优先非药物干预,特殊人群需谨慎。 一、感染性肠胃炎胃绞痛用药:细菌感染性肠胃炎(如沙门氏菌感染)需根据病原体选择敏感抗生素(如诺氟沙星),但病毒性肠胃炎(如诺如病毒)无需抗生素,可补充益生菌调节肠道菌群,必要时使用止吐或止泻药物缓解症状。 二、非感染性肠胃炎胃绞痛用药:饮食不当、应激等引发的非感染性肠胃炎以对症治疗为主,胃绞痛可选用解痉止痛药(如颠茄片)缓解平滑肌痉挛,抗酸药(如氢氧化铝)中和胃酸减轻刺激,避免自行使用强效止痛药,必要时就医明确病因。 三、特殊人群胃绞痛用药注意事项:儿童(尤其婴幼儿)避免使用含颠茄的强效解痉药,优先采用腹部热敷等非药物方法;老年人需考虑基础疾病(如心脏病),用药前咨询医生,避免药物加重原有病情;孕妇禁用某些抗生素,胃绞痛建议优先非药物干预,必要时在医生指导下使用相对安全药物。 四、非药物干预与药物辅助原则:轻度症状优先口服补液盐(预防脱水)、短暂禁食(缓解胃肠负担)、清淡饮食(如米汤、粥类);症状持续或加重时,可短期使用解痉药或抗酸药,不建议长期依赖药物,低龄儿童用药需严格遵循儿科安全护理原则,避免自行使用成人药物。

    2026-01-29 11:04:18
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