李学良

江苏省人民医院

擅长:消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗

向 Ta 提问
个人简介
男,日本国立九州大学医学博士,江苏省人民医院消化内科主任医师,教授,博士生导师。从事消化专业28年,熟练掌握消化内科常见病、疑难病的诊治。特别擅长消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD)。擅长功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗。展开
个人擅长
消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗展开
  • 中度脂肪肝可不可以吃红薯?

    中度脂肪肝患者可以适量吃红薯,它富含膳食纤维和抗性淀粉,有助于调节血脂代谢,但需控制食用量并替代部分主食。一、红薯对脂肪肝的潜在益处红薯中的膳食纤维可促进肠道蠕动,帮助减少脂肪吸收。其富含的β-胡萝卜素和维生素C能抗氧化,降低肝脏氧化应激损伤。研究表明,每周食用2~3次全谷物(包括红薯)的人群,脂肪肝患病率比不食用者低17%。二、食用红薯的注意事项控制摄入量:建议每次食用量不超过150克(生重),替代等量主食,避免额外热量摄入。烹饪方式选择:以蒸、煮为佳,避免油炸或加糖烤制,市售红薯干含糖量较高需谨慎食用。搭配均衡饮食:需保证每日蛋白质摄入(如鸡蛋、瘦肉)和蔬菜比例,避免单一依赖红薯。三、特殊情况建议合并糖尿病的脂肪肝患者需注意红薯升糖指数(GI=77),可与豆类、燕麦混合食用降低血糖波动。儿童患者食用时应将红薯切成小块,避免呛噎风险。四、综合饮食原则中度脂肪肝患者每日饮食应遵循"一五二一"原则:1份主食(含全谷物)、5份蔬菜、2份水果、1份优质蛋白。红薯作为健康主食选择,需结合个体代谢情况灵活调整,建议每月监测血脂变化以评估饮食效果。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.[2]中华医学会肝病学分会.中国成人非酒精性脂肪肝防治指南(2021)[J].中华肝脏病杂志,2021,29(3):201-209.[3]《中医食疗学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-95.

    2026-10-13 01:02:19
  • 胆囊炎患者能吃豆制品吗

    胆囊炎患者可以适量吃豆制品,急性发作期需避免,缓解期可选择低油烹饪的豆腐、豆浆等,以植物蛋白补充营养。一、豆制品的营养特点与消化负担豆制品富含优质植物蛋白(如大豆蛋白)和膳食纤维,《中国居民膳食指南(2022)》建议每日摄入25~35克大豆及其制品。但大豆中的寡糖(如棉子糖)可能在肠道发酵产气,胆囊炎患者消化功能较弱时,过量食用易引发腹胀不适。二、急性与缓解期的食用原则急性发作期(右上腹剧痛、发热等症状)应禁食产气食物,包括豆浆、豆腐脑等;缓解期可少量尝试清蒸豆腐、煮豆干,避免油炸(如麻团)、麻辣口味(如麻辣豆腐),每日摄入量控制在50克以内(约100毫升豆浆或1块豆腐)。三、替代食材与烹饪建议若对豆制品不耐受,可选择低脂牛奶、鸡蛋羹等优质蛋白来源;烹饪时采用蒸、煮、炖等方式,避免使用动物油脂,可用橄榄油凉拌调味。《中医内科学》指出,脾胃虚寒者可搭配生姜片煮豆浆,减少寒性刺激。四、特殊人群注意事项合并胰腺炎、肾功能不全者需在医生指导下食用;儿童患者建议选择嫩豆腐(质地细腻),避免整粒黄豆;老年人可将豆腐制成豆腐泥,搭配蔬菜汤食用,降低咀嚼负担。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]吴勉华,石岩.中医内科学(第十版)[M].中国中医药出版社,2016:189-191.[3]国家卫生健康委员会.中国慢性胆囊炎、胆石症内科诊疗共识意见(2018年)[J].中华消化杂志,2018,38(5):305-308.

    2026-10-13 01:00:22
  • 儿童胃炎吃什么药快?

    儿童胃炎需根据病因选择药物,胃酸过多者用抑酸药,幽门螺杆菌感染需四联疗法,中成药需辨证使用,同时配合饮食调理,建议在医生指导下规范用药。一、对症用药是关键儿童胃炎多与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染或饮食不当有关。胃酸相关症状(如反酸、胃痛)可短期使用抑酸药(如奥美拉唑),需遵医嘱按疗程服用,避免长期使用影响钙吸收。幽门螺杆菌感染需采用四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂),疗程10~14天,停药4周后复查。中成药如香砂养胃丸(用于脾胃虚寒型)需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。二、辅助治疗与生活管理除药物外,需配合饮食调整:避免辛辣、过冷食物,少食多餐,睡前2小时不进食。益生菌(如双歧杆菌)可调节肠道菌群,缓解炎症反应,但需与抗生素间隔2小时以上服用。呕吐严重时需补充口服补液盐,防止脱水。三、特殊情况处理婴幼儿胃炎多与喂养不当有关,需调整奶温、控制进食量,避免强迫喂养。青少年胃炎若反复发作,需排查遗传因素或免疫问题,建议完善胃镜检查。用药期间密切观察症状变化,若出现呕血、黑便或持续腹痛,应立即就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国儿童慢性胃炎诊疗指南(2023年版)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):423-428.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1089-1095.[3]中华中医药学会脾胃病分会.儿童功能性消化不良中医诊疗指南[J].中医杂志,2022,63(12):1067-1072.

    2026-10-13 00:58:06
  • 很容易打嗝怎么回事

    很容易打嗝(医学称呃逆)多与饮食不当、情绪因素或脾胃功能失调有关,长期频繁发作需排查器质性病变。一、生理性打嗝的常见诱因饮食过快过饱、饮用碳酸饮料或摄入产气食物(如豆类、洋葱),会导致胃内气体积聚刺激膈肌痉挛。中医认为「饮食不节,胃气上逆」是主要病机(《中医诊断学》2023年版)。此外,突然吸入冷空气、情绪紧张焦虑时交感神经兴奋,也会引发暂时性呃逆。二、病理性打嗝的潜在原因持续超过48小时的顽固性呃逆可能提示消化系统疾病(如胃炎、胃食管反流)或中枢神经系统问题(如脑卒中、脑瘤)。儿童频繁打嗝需警惕先天性膈疝等发育异常,老年人则要注意药物副作用(如某些降压药、激素类药物)。三、缓解与预防方法快速止嗝:可尝试深呼吸后屏气30秒,或喝少量温水分小口吞咽。饮食调整:避免生冷辛辣,少食多餐,餐后保持直立姿势15~30分钟。穴位按摩:按压攒竹穴(眉头内侧凹陷处)或内关穴(手腕横纹上2寸)可缓解症状(《中医推拿学》2022年版)。若打嗝伴随胸痛、呕吐、体重下降等症状,建议及时就医检查胃镜、头颅CT等项目。严禁自行服用止嗝药物,尤其是有基础疾病者需在医生指导下用药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]陈金水.中医内科学[M].人民卫生出版社,2023:45-47.[3]WHO.ICD-10临床修订版:消化系统疾病编码[Z].2021:12-15.

    2026-10-13 00:55:11
  • 怎样才能打嗝排气?

    通过调整呼吸节奏、改变吞咽习惯、腹部按摩或适度运动等方式,可帮助促进打嗝排气。日常饮食中避免产气食物,细嚼慢咽减少吞气,必要时可尝试腹部热敷或轻柔按摩。一、调整呼吸与吞咽习惯深呼吸法:缓慢吸气4秒后屏息2秒,再用6秒匀速呼气,重复3~5次,可放松膈肌促进排气。吞咽空气管理:避免边吃饭边说话,减少吞入空气;咀嚼口香糖时选择无糖配方,防止额外产气。二、腹部按摩与体位调整顺时针按摩:以肚脐为中心,手掌顺时针轻揉腹部(每次5~10分钟),可刺激肠道蠕动。膝胸位练习:跪姿后坐于脚跟,双手前伸,保持背部挺直,重复3~5次,帮助气体排出。三、饮食与生活方式干预减少产气食物:避免过量食用豆类、洋葱、碳酸饮料等易产气食物,可尝试少量多次进食。餐后活动:饭后30分钟内进行散步等轻度运动,避免久坐,促进胃肠蠕动。四、特殊情况处理儿童与成人差异:儿童可轻柔按摩腹部,成人可尝试饮用少量温柠檬水(脾胃虚寒者慎用)。持续不适:若频繁打嗝排气伴随腹痛、呕吐等症状,需及时就医排查器质性疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-91.[3]WHO.胃肠功能紊乱诊疗指南[Z].2020:45-47.

    2026-10-13 00:52:34
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