李学良

江苏省人民医院

擅长:消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗

向 Ta 提问
个人简介
男,日本国立九州大学医学博士,江苏省人民医院消化内科主任医师,教授,博士生导师。从事消化专业28年,熟练掌握消化内科常见病、疑难病的诊治。特别擅长消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD)。擅长功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗。展开
个人擅长
消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗展开
  • 什么是胃窦?

    胃窦是胃的远端部分,连接十二指肠,呈弯曲的囊状结构,主要负责搅拌食物并初步消化。其黏膜富含腺体,分泌胃酸和胃蛋白酶,是消化性溃疡和慢性胃炎的高发区域。一、胃窦的解剖位置与结构特点胃窦位于胃的下段,靠近十二指肠入口处,呈"C"形环绕幽门。其黏膜层含有大量胃腺,主要分泌盐酸和胃蛋白酶原,帮助分解蛋白质。胃窦部肌肉较厚,通过蠕动将食糜逐步推入十二指肠,其环形肌收缩可控制胃排空速度。二、胃窦与常见胃部疾病的关系胃窦黏膜对胃酸和幽门螺杆菌(HP)敏感,易受炎症刺激形成慢性胃窦炎。长期胃酸刺激或幽门螺杆菌感染可诱发胃窦溃疡,表现为周期性上腹痛、反酸等症状。胃镜检查显示胃窦部充血水肿时,需警惕萎缩性胃炎或癌前病变风险。三、胃窦健康的日常维护要点保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,减少酒精摄入可降低胃窦负担。幽门螺杆菌感染需规范四联疗法根除,慢性胃炎患者应定期复查胃镜。儿童出现反复呕吐、腹痛时,需排查胃窦动力不足或先天性幽门狭窄等问题,及时就医干预。参考文献:[1]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:356-362.[2]中国慢性胃炎共识意见(2017年)[J].中华消化杂志,2017,37(6):367-374.

    2026-10-21 11:11:48
  • 克罗恩病在饮食中要注意的事情都有哪些

    克罗恩病饮食需注意避免高纤维、辛辣刺激及产气食物,同时需保证营养均衡,根据病情调整饮食结构,必要时补充维生素与矿物质。高纤维食物摄入需谨慎:芹菜、韭菜等粗纤维食物可能加重肠道负担,引发腹痛或腹泻,病情稳定期可少量尝试低渣纤维食物如熟透的香蕉,避免生食或未煮软的蔬菜。辛辣刺激与产气食物限制:辣椒、酒精及碳酸饮料可能刺激肠道黏膜,诱发炎症发作,洋葱、豆类等产气食物易导致腹胀,建议选择温和烹饪方式,如清蒸、炖煮替代油炸。营养补充与水分摄入:长期患病易出现营养不良,需增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉摄入,同时补充维生素B12、叶酸及钙,每日饮水1500-2000毫升,避免脱水。特殊人群饮食调整:儿童患者需保证足够热量与生长发育所需营养素,避免零食及加工食品;老年患者应少食多餐,避免生冷食物,防止肠道功能紊乱。个体化饮食方案制定:建议结合病情严重程度与医生制定食谱,急性发作期以流质或半流质饮食为主,缓解期逐步过渡至均衡饮食,定期监测体重与营养指标变化。

    2026-10-21 11:05:16
  • 早上起床老是打嗝是怎么回事

    早上起床频繁打嗝可能与睡眠时吞咽空气、胃食管反流或饮食因素有关,也可能是某些疾病的早期信号。生理性因素:睡眠中不自觉吞咽空气,晨起后气体积聚引发打嗝;前一晚进食产气食物(如豆类、碳酸饮料)或快速进食,易导致胃内气体增多。病理性因素:胃食管反流病患者夜间胃酸反流刺激膈肌;慢性胃炎、功能性消化不良等消化系统疾病,可能因胃肠动力不足引发持续打嗝;纵隔肿瘤、膈神经病变等罕见疾病也可能导致晨起顽固性打嗝。特殊人群注意:孕妇因激素变化和子宫压迫膈肌易发生;婴幼儿吞咽功能未完善,哺乳时吸入空气也会频繁打嗝;老年人若伴随体重下降、吞咽困难,需警惕食管或胃部病变。应对建议:晨起后饮用温水,缓慢咀嚼食物,避免产气食物;若因胃食管反流,可尝试抬高床头睡眠;频繁发作且伴随其他症状时,应及时就医检查。

    2026-10-21 10:55:33
  • 干呕该怎么办

    干呕需根据不同原因处理。若症状持续超过24小时或伴随高热、脱水等,应尽快就医。1.饮食相关因素:避免空腹或暴饮暴食,少量多次摄入温水、米汤等易消化液体,暂时禁食油腻、辛辣食物。2.胃肠疾病:若伴随腹痛、腹泻,可在医生指导下使用蒙脱石散等药物缓解症状。3.妊娠反应:孕妇需保证充分休息,饮食清淡,严重时可在医生指导下补充维生素B6。4.药物副作用:停药或咨询医生调整用药方案,避免自行服用止吐药掩盖病情。特殊人群提示:儿童应少量多次补充口服补液盐,避免脱水;老年人需注意电解质平衡,及时就医排查基础疾病。

    2026-10-21 10:50:19
  • 拉稀能吃健胃消食片吗

    拉稀时能否吃健胃消食片,需根据具体原因判断:单纯因饮食积滞(如暴饮暴食、消化不良)引起的拉稀,可在医生指导下服用;感染性腹泻或器质性病变导致的拉稀,服用无效甚至加重病情。一、健胃消食片适用的拉稀类型健胃消食片主要成分为太子参、陈皮、山药等中药材,具有健脾益胃、消食化积的作用,适用于脾胃虚弱兼食积内停型腹泻。表现为大便稀溏、酸腐臭秽、腹胀嗳腐、食欲不振等症状(如儿童暴饮暴食后腹泻、成人消化不良性便溏)。此时药物可帮助消化食物残渣,缓解脾胃负担,促进肠道功能恢复。二、不适用的拉稀类型感染性腹泻:由细菌(如大肠杆菌)、病毒(如诺如病毒)或寄生虫感染引起的拉稀,需针对病原体治疗(如抗生素、抗病毒药物),健胃消食片无法杀灭病原体,反而可能因肠道蠕动加快延长病程。器质性疾病:如急性肠胃炎、肠易激综合征、炎症性肠病等导致的腹泻,需优先治疗原发病,盲目服用可能掩盖病情,延误诊断。脱水或电解质紊乱:拉稀伴随严重口渴、尿少、乏力时,需及时补充水分和电解质,单纯依赖消食药物无法解决脱水问题。三、用药注意事项辨证服用:若拉稀伴随明显腹痛、黏液脓血便、高热等症状,严禁自行服用,需先就医明确病因。特殊人群:孕妇、哺乳期女性、婴幼儿及慢性病患者(如糖尿病、高血压),用药前必须咨询医生。避免长期服用:若服药2~3天症状无改善,或症状加重,应立即停药并就医。四、通用处理原则轻度腹泻:可暂时禁食辛辣、油腻食物,清淡饮食(如粥、面条),少量多次补充水分,避免脱水。儿童/老年人:需特别注意保暖,记录排便次数和性状,及时调整饮食,必要时口服补液盐。参考文献:[1]国家药典委员会.中国药典(一部)[S].北京:中国医药科技出版社,2020:891-892.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:235-238.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-107.

    2026-10-15 16:27:42
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