李学良

江苏省人民医院

擅长:消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗

向 Ta 提问
个人简介
男,日本国立九州大学医学博士,江苏省人民医院消化内科主任医师,教授,博士生导师。从事消化专业28年,熟练掌握消化内科常见病、疑难病的诊治。特别擅长消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD)。擅长功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗。展开
个人擅长
消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗展开
  • 大便几天一次属于正常

    一般情况下,大便1~3天一次或每天1~3次都属于正常现象,但具体情况因人而异,还与饮食、生活习惯、健康状况等因素有关。如果大便频率明显改变,伴有不适症状或持续时间较长,建议及时就医。 一般情况下,大便1~3天一次或每天1~3次都属于正常现象。但具体情况因人而异,还与个人的饮食、生活习惯、健康状况等因素有关。以下是一些影响大便频率的因素: 1.饮食:饮食中膳食纤维的含量、水分的摄入以及进食量等都会影响大便的频率。摄入较多膳食纤维、充足水分和适量食物的人,大便可能更规律。 2.水分摄入:喝足够的水有助于保持大便的柔软和顺畅,防止便秘。 3.运动量:缺乏身体活动可能导致肠道蠕动减缓,影响大便排出。 4.健康状况:某些健康问题,如肠道疾病、甲状腺功能减退、糖尿病等,可能导致大便习惯改变。 5.药物:某些药物,如抗抑郁药、降压药等,可能会影响肠道功能。 需要注意的是,如果大便频率明显改变,伴有腹痛、腹胀、便秘或腹泻等不适症状,或者大便习惯改变持续较长时间,可能提示存在健康问题。此时,建议及时就医,进行相关检查,以确定具体原因。 对于一些特殊人群,大便频率可能会有所不同: 1.婴儿:母乳喂养的婴儿大便次数可能较多,而配方奶喂养的婴儿大便次数可能较少。 2.老年人:随着年龄的增长,肠道蠕动可能减缓,大便频率可能减少。 3.孕妇:在怀孕期间,由于激素水平的变化和子宫的增大,可能会导致便秘。 总之,了解自己的大便习惯并关注其变化是很重要的。保持健康的饮食、充足的水分摄入和适度的运动有助于维持正常的肠道功能。如果对大便频率有任何疑虑或担忧,最好咨询医生的建议。

    2025-10-16 11:04:34
  • 胃部会跳动是癌症吗

    胃部会跳动不一定是癌症,可能是正常生理现象(如腹部大血管搏动被误认)、胃部肌肉痉挛(饮食或精神因素致)、胃部疾病(胃炎、胃溃疡等致),若频繁跳动伴其他异常症状应及时就医检查,不同人群需注意排查胃部健康状况。 正常生理现象: 人体腹部的主动脉等大血管靠近胃部位置,其有节律的搏动可能被误认为胃部跳动,尤其是身体比较消瘦的人,这种情况属于正常生理表现,与癌症无关。 胃部肌肉痉挛: 饮食因素:短时间内大量进食生冷食物、刺激性食物等,可能刺激胃部肌肉,引起肌肉痉挛,导致胃部出现跳动感。比如大量饮用冰镇饮料后,可能引发胃部肌肉的应激性反应。 精神因素:长期精神紧张、焦虑、压力过大等,会影响神经系统对胃部肌肉的调节,容易诱发胃部肌肉痉挛,出现胃部跳动情况。 胃部疾病: 胃炎:各种原因引起的胃炎,如幽门螺杆菌感染、药物刺激等导致胃黏膜炎症,炎症刺激可能影响胃部肌肉的正常运动,出现胃部异常跳动等不适症状,但这不是癌症的特异性表现。 胃溃疡:胃溃疡患者的胃黏膜存在溃疡病灶,在胃酸刺激等因素作用下,也可能出现胃部肌肉功能紊乱,表现为胃部跳动感等。 如果频繁出现胃部跳动且伴有其他异常症状,如腹痛、恶心、呕吐、黑便、体重下降等,应及时就医,进行相关检查,如胃镜检查、腹部超声或CT等,以明确病因,排除胃部肿瘤等严重疾病的可能。对于不同年龄、性别等人群,如儿童出现胃部跳动需考虑是否有饮食不当等因素;女性在特殊生理期可能因激素变化等影响胃部功能出现类似情况;有长期不良生活方式(如长期酗酒、吸烟等)的人群更应警惕胃部疾病的发生,需通过规范检查来排查胃部健康状况。

    2025-10-16 11:02:48
  • 食管反流能治好吗

    食管反流可以治好,治疗方法包括生活方式调整(饮食、体位方面)、药物治疗(抑酸、促胃肠动力药物)及手术治疗,通过规范治疗多数患者可控制症状、提高生活质量,需长期配合个体化管理。 一、生活方式调整 饮食方面:对于不同年龄、性别的人群都需要注意。如肥胖人群可能因腹部压力增加更容易发生食管反流,应避免食用过饱,避免进食辛辣、油腻、酸性食物以及巧克力、咖啡、薄荷等,以免刺激胃酸分泌。老年人胃肠功能相对较弱,更要注意规律饮食,避免睡前2-3小时进食。 体位方面:睡眠时可将床头抬高15-20厘米,利用重力作用减少反流,这对各年龄段患者都适用,尤其是夜间反流症状明显者。 二、药物治疗 抑酸药物:常用的有质子泵抑制剂(如奥美拉唑等),可以抑制胃酸分泌,有效缓解食管反流引起的烧心、反酸等症状,对于大多数食管反流患者能起到较好的控制作用,但不同年龄人群用药需考虑药物代谢等差异,老年人可能需要注意药物的肝肾功能影响。 促胃肠动力药物:如多潘立酮等,能促进胃肠蠕动,加快胃排空,减少反流,适用于轻中度食管反流患者,儿童使用需谨慎评估。 三、手术治疗 对于内科治疗无效或有严重并发症的患者可考虑手术治疗,如腹腔镜下胃底折叠术等。但手术有一定适应证和禁忌证,需要根据患者具体的病史、身体状况等综合评估,不同年龄、性别患者的手术风险和预后也有所不同。 总体而言,通过规范的生活方式调整、合理的药物治疗以及必要时的手术治疗,大多数食管反流患者可以得到较好的控制,症状得到缓解,生活质量提高。但需要患者长期配合,遵循医生的治疗方案,并根据自身情况进行个体化的管理。

    2025-10-16 11:01:32
  • 肠道病毒感染时可以服用阿莫西林吗

    肠道病毒感染由肠道病毒引起非细菌感染阿莫西林是抗细菌药物肠道病毒感染不应服阿莫西林儿童肠道病毒感染需避免自行用阿莫西林有青霉素过敏史者禁用有基础病史者需医生评估病情等后定用药方案。 一、肠道病毒感染的病原体性质 肠道病毒感染是由肠道病毒引起的,如柯萨奇病毒、埃可病毒等,其致病原因为病毒入侵人体,而非细菌感染。 二、阿莫西林的作用机制及适用范围 阿莫西林属于青霉素类抗生素,主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用,适用于细菌感染性疾病的治疗。然而,对于病毒感染,阿莫西林并无杀灭或抑制病毒的功效。 三、肠道病毒感染时使用阿莫西林的不适用性 由于肠道病毒感染是病毒所致,并非细菌感染,所以一般情况下肠道病毒感染时不应服用阿莫西林。若盲目使用阿莫西林,不仅无法针对病毒发挥治疗作用,还可能导致抗生素滥用,引发耐药菌产生、肠道菌群失调等不良反应。 四、特殊人群需特别注意 (一)儿童群体 儿童肠道病毒感染较为常见,如手足口病等多由肠道病毒引起。儿童机体代谢与成人不同,且免疫系统发育尚未完善,若肠道病毒感染时误用阿莫西林,不仅对病情无帮助,还可能因抗生素不合理使用带来健康风险。因此,儿童肠道病毒感染时,务必避免自行使用阿莫西林,需由专业医生评估是否存在合并细菌感染的可能,再决定是否使用抗生素。 (二)其他特殊人群 对于有青霉素过敏史的人群,更应绝对禁止使用阿莫西林。而有基础病史的人群,如肝肾功能不全者,在面临肠道病毒感染时,使用药物需格外谨慎,需在医生全面评估病情、肝肾功能状态等因素后,再确定是否涉及抗生素使用及具体用药方案。

    2025-10-16 11:00:31
  • 番泻叶有什么副作用

    番泻叶含蒽醌类成分可致短期腹痛腹泻等,长期过量可致肠道功能紊乱等,严重腹泻可致电解质紊乱,孕妇应绝对避免,老年人耐受性差需谨慎,儿童严禁使用,有基础病史者可能加重病情,长期滥用可致肠道依赖致停药后便秘加重。 一、胃肠道相关副作用 番泻叶中含有的蒽醌类成分可刺激肠道蠕动,短期内使用可能引发腹痛、腹泻等症状,若长期或过量服用,还可能导致肠道功能紊乱,出现结肠黑变病等情况,表现为肠道黏膜色素沉着,影响肠道正常的生理功能。 二、电解质紊乱风险 番泻叶引起的腹泻若较为严重,会导致机体大量丢失水分和电解质(如钾、钠等),进而引发电解质紊乱。例如,钾离子丢失过多可影响心脏正常节律、肌肉收缩功能等,出现心悸、乏力、肌肉无力等表现。 三、特殊人群的风险差异 1.孕妇 番泻叶可能通过刺激肠道蠕动间接引起子宫收缩,增加流产、早产的风险,因此孕妇应绝对避免使用番泻叶。 2.老年人 老年人肠道功能相对较弱,对番泻叶的耐受性较差,更易出现严重腹泻、脱水等情况,需谨慎使用。 3.儿童 儿童身体各系统发育尚未成熟,肠道屏障功能较弱,使用番泻叶极易引发严重胃肠反应,如剧烈腹泻、脱水等,故应严禁儿童使用番泻叶。 4.有基础病史者 本身存在肠道疾病(如肠炎、肠梗阻等)或心肾功能不全者,使用番泻叶可能加重原有病情。例如,心功能不全者因腹泻导致脱水后,会增加心脏负担;肾功能不全者因电解质紊乱可能进一步损害肾功能。 四、药物依赖性问题 长期滥用番泻叶可能使肠道对其产生依赖性,停药后易出现便秘加重的情况,形成恶性循环,影响正常的肠道排便功能。

    2025-10-16 10:58:52
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