李学良

江苏省人民医院

擅长:消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗

向 Ta 提问
个人简介
男,日本国立九州大学医学博士,江苏省人民医院消化内科主任医师,教授,博士生导师。从事消化专业28年,熟练掌握消化内科常见病、疑难病的诊治。特别擅长消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD)。擅长功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗。展开
个人擅长
消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗展开
  • 胃憋胀得疼怎么回事

    胃憋胀得疼可能由功能性消化功能紊乱、饮食不当或器质性病变引发,核心建议优先调整饮食与生活习惯,持续不适需结合临床检查明确病因。 1. 功能性腹型不适:功能性消化不良是常见诱因,表现为餐后饱胀、早饱感及上腹痛,无器质性病变;多见于压力大、作息不规律人群(如上班族、青少年);建议规律进餐(间隔3-4小时),减少高油高糖食物,每日步行30分钟;特殊提示:儿童需控零食摄入,老年人少食多餐,孕妇减少豆类等产气食物。 2. 饮食相关因素:暴饮暴食、进食过快(咀嚼不充分)及产气食物(洋葱、碳酸饮料等)易诱发不适;青少年学业压力大常狼吞虎咽,女性经期激素波动加重敏感;建议细嚼慢咽(每口咀嚼20次),饮食间隔3小时以上,婴幼儿以母乳为主,逐步添加辅食。 3. 器质性疾病影响:胃炎、胃溃疡可致餐后痛伴烧灼感,夜间加重;幽门螺杆菌感染(约50%人群携带)是慢性胃炎主因,需呼气试验确诊;胆囊疾病(胆囊炎、胆石症)放射至胃区,伴右上腹不适;特殊提示:长期服非甾体抗炎药(如阿司匹林)需餐后服用,老年人消化性溃疡风险高,加强饮食防护。 4. 特殊合并症及心理因素:糖尿病患者因自主神经病变出现“胃轻瘫”,伴腹胀呕吐;长期焦虑、抑郁引发躯体化腹痛;处理原则为控制基础病(如糖尿病),结合认知行为疗法;特殊提示:儿童避免过度指责,孕妇少量多餐,睡前2小时禁食,减少胃排空延迟风险。

    2026-01-28 12:57:15
  • 喝柠檬水拉肚子

    喝柠檬水后拉肚子,可能与柠檬水的酸性刺激、过量摄入、个体肠胃敏感或特殊生理状态有关,多数情况下通过调整饮用方式可改善,异常腹泻需排查潜在健康问题。 一、酸性刺激与空腹饮用 柠檬中的柠檬酸会刺激胃肠道黏膜,尤其空腹饮用时,胃酸分泌增加可能加快肠道蠕动,引发腹泻。儿童、胃肠道敏感人群(如肠易激综合征患者)对酸性刺激更敏感,需避免空腹饮用。 二、摄入过量与浓度过高 单次大量饮用或柠檬浓度过高(如直接用浓缩液冲泡),会使胃肠道渗透压骤升,引发渗透性腹泻。成人每日建议饮用不超过500ml,浓度以淡柠檬水为宜(1杯柠檬/1000ml水)。 三、个体敏感与不耐受 部分人群因果糖吸收不良、肠道菌群失衡或对柠檬成分敏感,饮用后可能出现腹泻。若同时添加牛奶、蜂蜜等成分,乳糖不耐受或蜂蜜中的果糖也可能加重症状,需观察是否与其他食物叠加反应。 四、特殊人群与健康隐患 儿童消化系统尚未发育完全,每日柠檬水摄入量建议不超过100ml,且需搭配主食;孕妇过量饮用高酸性饮品可能影响胃酸分泌平衡,增加反流风险;胃炎、胃溃疡患者饮用后可能刺激病灶,加重腹痛腹泻,建议选择温和饮品。 五、饮用方式与健康建议 避免用塑料容器长时间储存柠檬片,防止微生物滋生;若腹泻持续超24小时或伴随剧烈腹痛、便血,需及时就医排查感染或炎症。建议优先用温水冲泡,搭配苏打水调节酸碱度,降低对肠胃刺激。

    2026-01-28 12:56:37
  • 吃萝卜胃难受怎么办

    吃萝卜后胃难受,多因萝卜含大量膳食纤维及芥子油刺激胃肠(尤其生吃或过量食用时),表现为胃胀、胃痛或反酸。可先停止食用,喝温热水、轻柔按摩腹部,症状持续或加重时,可遵医嘱使用胃黏膜保护剂或促胃动力药缓解。 一、生吃萝卜引发不适:生萝卜纤维粗硬且含芥子油,空腹食用易刺激胃黏膜,导致胃肠痉挛或胃酸分泌增加。应对:避免生吃,改为炖、煮等熟制方式;食用前充分咀嚼以软化纤维,减少刺激;若已不适,可喝温粥或牛奶缓冲。 二、过量食用萝卜引发不适:萝卜含大量可发酵碳水化合物,过量导致胃肠产气过多、蠕动加快,加重消化负担。应对:立即减少食用量,细嚼慢咽,避免与豆类、洋葱等产气食物同食;饭后散步10-15分钟促进消化,严重时可补充益生菌调节肠道菌群。 三、既往胃部疾病人群食用后不适:胃炎、胃溃疡或胃食管反流病患者,萝卜可能刺激胃酸分泌或加重胃肠负担。应对:有胃病者需控制食用量(每次不超过100克),避免空腹食用;食用后若出现持续胃痛、反酸,可短期使用铝碳酸镁缓解症状,长期不适需就医评估。 四、特殊人群食用后不适:儿童消化系统发育未完全,过量或生吃易引发痉挛;孕妇胃肠蠕动减慢,过量萝卜易胀气;老年人消化功能退化,易消化不良。应对:儿童需家长控制量(每次≤50克),避免生吃;孕妇建议少量食用,饭后散步;老年人选择蒸、煮等软烂烹饪方式,细嚼慢咽,不适时及时就医。

    2026-01-28 12:55:03
  • 无痛肠镜和普通肠镜哪个好

    无痛肠镜与普通肠镜的选择需结合个人耐受度、健康状况及检查需求,无绝对优劣,建议个体化评估后决定。 核心差异:麻醉方式与舒适度 无痛肠镜采用丙泊酚等静脉麻醉,患者全程镇静无痛苦;普通肠镜靠肠道润滑及局麻,患者清醒但可能因腹胀、牵拉感产生不适,检查中易因紧张影响操作配合度。 适用人群推荐 无痛适合焦虑敏感、需精细操作(如息肉切除)、复杂病变筛查者;高龄/儿童/认知障碍者需麻醉评估后选择。普通肠镜适用于无麻醉禁忌(如严重心肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征)、耐受度高的健康人群,或门诊常规体检。 检查安全性与诊断准确性 国内外研究证实两者诊断符合率无显著差异:无痛因患者配合度高,利于复杂操作;普通检查中若不适严重,可能缩短操作时间。但麻醉存在呼吸抑制、过敏等风险,需术前评估心肺功能;普通检查因肠道牵拉不适,可能影响肠道清洁度。 术后恢复与注意事项 无痛肠镜后需留观1-2小时,24小时内避免驾驶或独立决策;普通肠镜恢复快,可正常饮食活动。两者均需严格执行肠道清洁准备(如聚乙二醇),检查后若出现持续性腹痛、便血需紧急就医。 经济成本与决策建议 无痛肠镜总费用比普通高500-1500元(含麻醉费及监护费)。建议:① 焦虑或复杂检查优先选无痛;② 经济有限、无麻醉禁忌者选普通;③ 特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需麻醉科会诊评估。

    2026-01-28 12:53:09
  • 急性肠炎能吃香蕉吗

    急性肠炎期间,症状较轻且无严重腹泻时,可少量食用常温、成熟的香蕉,有助于补充电解质和果胶,但需避免过量或冷藏食用;症状严重(如剧烈腹泻、呕吐)时,建议暂禁食,优先通过口服补液盐补充水分和电解质。 一、急性期(症状严重时) 急性期肠道炎症明显、蠕动速度快,进食可能加重肠道负担。此时需暂禁食刺激性食物,通过口服补液盐、米汤等补充水分和电解质,待腹泻、呕吐等症状缓解后再逐步过渡到易消化食物。 二、恢复期(症状缓解后) 症状减轻时可少量尝试食用成熟香蕉,成熟香蕉(果皮黄软、无黑斑)富含果胶,能吸附肠道多余水分,缓解轻度腹泻;且含钾、镁等电解质,可辅助纠正腹泻导致的电解质紊乱。食用前需确保香蕉常温放置,避免冷藏刺激肠道。 三、特殊人群食用建议 1. 儿童:急性肠炎儿童肠胃脆弱,若无脱水迹象可少量尝试(约1/4根/次),建议餐后1小时食用,避免空腹;食用前需去皮洗净,防止农药残留或细菌污染。 2. 老年人:合并糖尿病者需控制量(约半根/次),避免血糖波动;肾功能不全者因香蕉含钾量较高,需在医生指导下食用,监测血钾水平。 四、其他注意事项 对香蕉过敏者禁食;食用前彻底清洗水果表面,避免交叉污染;香蕉仅作为辅助补充,不能替代药物治疗,需配合口服补液、休息等措施,必要时就医。同时,恢复期饮食应以清淡为主,如白粥、软烂面条,逐步增加饮食种类。

    2026-01-28 12:51:45
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