李学良

江苏省人民医院

擅长:消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗

向 Ta 提问
个人简介
男,日本国立九州大学医学博士,江苏省人民医院消化内科主任医师,教授,博士生导师。从事消化专业28年,熟练掌握消化内科常见病、疑难病的诊治。特别擅长消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD)。擅长功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗。展开
个人擅长
消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗展开
  • 杨梅可以治疗腹泻吗

    杨梅本身含果酸等成分,目前无足够科学依据表明其可直接治腹泻。健康人过量食用可能致胃肠道不适;儿童胃肠弱,过量食易腹痛腹泻且需防误吞果核,腹泻不适要就医;胃肠道功能不佳者食杨梅易加重刺激致腹泻,出现腹泻尤其严重时应及时去正规医疗机构规范诊治,杨梅非治疗腹泻有效手段。 杨梅含有多种成分,例如它含有丰富的果酸等物质。从一些初步研究来看,果酸可能会对肠道产生一定刺激。但目前并没有足够科学依据表明杨梅可以直接用于治疗腹泻。 不同人群食用杨梅与腹泻的关系 健康人群:正常健康人随意食用杨梅一般不会直接导致腹泻,但如果过量食用杨梅,其中的果酸等成分可能会刺激胃肠道,引发胃肠道不适,包括可能出现类似腹泻的症状,不过这并非是杨梅治疗腹泻,而是过量食用带来的不良影响。 特殊人群 儿童:儿童的胃肠道功能相对较弱,杨梅较酸,儿童过量食用后更易出现胃肠道不适,如腹痛、腹泻等情况。而且儿童在食用杨梅时还需注意避免误吞果核等情况,若因食用杨梅出现腹泻等不适,应及时就医,而不能单纯依靠杨梅来治疗腹泻。 胃肠道功能不佳者:本身有胃肠道疾病,如胃炎、胃溃疡等患者,食用杨梅后可能会加重胃肠道刺激,更容易诱发腹泻等症状。这类人群若出现腹泻问题,应谨慎食用杨梅,并且要针对腹泻的原因进行正规的医疗处理,而不是寄希望于杨梅来治疗。 目前并没有充分的循证医学证据支持杨梅可以作为治疗腹泻的有效手段。如果出现腹泻情况,尤其是持续不缓解或伴有其他严重症状(如发热、剧烈腹痛、脱水表现等)时,应及时前往正规医疗机构就诊,进行规范的诊断和治疗,而不是自行依赖杨梅等食物来处理腹泻问题。

    2025-10-17 10:19:58
  • 胃病一般养胃养多久能好

    胃病种类多样,如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等,养胃时间因病情而异,慢性胃炎轻度非萎缩性胃炎数周可能症状改善,完全恢复需数月,萎缩性胃炎需数月至数年,胃溃疡规范治疗4-8周可愈合但养胃贯穿始终,十二指肠溃疡规范治疗4-6周可愈合,养胃时间受多种因素影响,需综合判断且密切关注症状变化及时调整。 慢性胃炎:如果是轻度的慢性非萎缩性胃炎,通过合理养胃,如保持良好的饮食习惯、避免刺激性食物等,可能数周左右症状有所改善,但要完全恢复正常胃黏膜状态可能需要数月。而对于慢性萎缩性胃炎,养胃时间相对较长,可能需要数月至数年,且需要定期复查胃镜等。不同年龄阶段的人群恢复时间可能有差异,老年人胃肠功能本身较弱,恢复时间可能相对较长。有不良生活方式(如长期吸烟、酗酒)的人恢复会更慢。 胃溃疡:一般经过规范的养胃结合药物治疗,大约4-8周溃疡可愈合,但养胃要贯穿始终,以防止复发。如果患者年龄较大,合并有其他基础疾病(如糖尿病、心血管疾病等),恢复时间可能会延长,因为基础疾病可能影响胃的血供和修复能力。 十二指肠溃疡:通常规范治疗4-6周溃疡可愈合,养胃同样需要较长时间来调整饮食习惯等,一般至少需要数月。青少年患者恢复相对较快,而老年患者恢复相对缓慢,且有基础疾病的老年患者更要注意养胃的长期性和规范性。 总之,胃病养胃的时间不能一概而论,要根据具体的胃病类型、病情严重程度、患者自身的身体状况(包括年龄、是否有基础疾病等)以及生活方式等多方面因素来综合判断。同时,养胃过程中要密切关注症状变化,如有异常及时就医调整治疗和养胃方案。

    2025-10-17 10:18:02
  • 胆囊炎多久会好

    胆囊炎痊愈时间因类型而异,急性轻症胆囊炎经积极治疗1-2周左右好转,重症急性胆囊炎手术治疗后需2-4周甚至更长时间,慢性胆囊炎病程长易反复,经保守治疗数周可缓解,完全痊愈及防复发需数月甚至更长,恢复时间受多因素影响,患者需积极配合遵医嘱并保持健康生活方式促进恢复。 急性胆囊炎: 轻症急性胆囊炎:经积极治疗,如禁食、胃肠减压、抗感染等处理,一般1-2周左右可好转。但如果病情反复或出现并发症,恢复时间会延长。对于年轻、无基础疾病且能及时规范治疗的患者,恢复相对较快。而老年患者或有基础疾病(如糖尿病、心血管疾病等)者,恢复可能较慢,且发生并发症的风险更高。 重症急性胆囊炎:病情较为严重,可能需要手术治疗,术后恢复时间较长,一般需要2-4周甚至更长时间。此类患者身体状况通常较差,术后还需密切观察感染控制、脏器功能恢复等情况。 慢性胆囊炎: 慢性胆囊炎的病程较长,病情容易反复,其痊愈时间难以明确界定。部分患者通过调整生活方式、规范饮食等保守治疗,可能在数周内症状有所缓解,但要完全痊愈并防止复发可能需要数月甚至更长时间。如果患者不能严格遵循健康的生活方式,如持续高脂饮食等,病情可能会反复,恢复时间也会相应延长。比如一些长期有高脂饮食偏好的慢性胆囊炎患者,即使经过治疗,由于饮食控制不严格,病情容易反复,恢复时间就会拉长。 胆囊炎患者的恢复时间受病情严重程度、治疗方法、患者自身身体状况及生活方式等多方面影响。在治疗过程中,患者需要积极配合医生,遵循医嘱,保持健康的生活方式,以促进病情恢复。

    2025-10-17 10:15:22
  • 产后腹泻什么原因

    产后腹泻的原因包括饮食因素(如摄入过多油腻生冷等不易消化食物、高蛋白食物膳食纤维不足致胃肠功能紊乱)、激素变化(孕期激素大幅升高产后急剧下降影响胃肠道功能)、身体虚弱(免疫力低易受病原体侵袭致腹泻)、精神因素(角色转变压力致不良情绪影响植物神经功能引发腹泻)、药物影响(抗生素破坏肠道菌群平衡致菌群失调腹泻)、子宫收缩(子宫收缩引起的疼痛刺激致肠道蠕动加快腹泻,子宫复旧不良者更明显)。 激素变化:孕期体内激素水平大幅升高,产后激素水平急剧下降,这可能会影响胃肠道的正常功能,使肠道蠕动加快或出现功能紊乱,从而导致腹泻。 身体虚弱:产后女性身体较为虚弱,尤其是剖宫产的产妇,身体恢复需要一定时间,免疫力相对较低,肠道容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭。例如产褥期不注意饮食卫生,食用了被污染的食物,就可能感染肠道致病菌,引发腹泻。 精神因素:产后女性可能面临角色转变的压力,如担心新生儿的健康、照顾新生儿的劳累等,长期处于紧张、焦虑等不良情绪中,会影响植物神经功能,进而影响胃肠道的蠕动和消化功能,导致腹泻。 药物影响:产后可能会使用一些药物,如抗生素等,抗生素的使用可能会破坏肠道内正常的菌群平衡,导致肠道菌群失调,引起腹泻。比如广谱抗生素的长期或不规范使用,容易引发难辨梭状芽孢杆菌等条件致病菌的过度繁殖,导致腹泻发生。 子宫收缩:产后子宫收缩会引起腹部疼痛,这种疼痛刺激可能会反射性地引起肠道蠕动加快,导致腹泻。尤其是子宫复旧不良的产妇,子宫收缩较为频繁,这种影响可能更为明显。

    2025-10-17 10:14:05
  • 消化道穿孔是大手术吗

    消化道穿孔通常被视为大手术,其手术难度体现在操作精细复杂,如要避免消化液污染腹腔等,复杂病因导致的穿孔手术更复杂;术后恢复相对较慢,易出现多种并发症风险,老年、儿童患者术后恢复更具挑战。 手术难度方面 消化道穿孔的手术需要精细操作,因为消化道内含有大量消化液等,手术中要避免消化液污染腹腔等情况。例如,胃十二指肠穿孔修补术或胃大部切除术等针对消化道穿孔的手术,涉及到对胃肠道的处理,需要准确缝合穿孔部位,并且要考虑到胃肠道的血运等多方面因素,手术操作有一定复杂性和难度。对于一些复杂病因导致的消化道穿孔,如肿瘤等情况引起的穿孔,手术操作更为复杂,需要综合处理肿瘤病灶以及穿孔部位等,这进一步增加了手术的难度。 术后恢复角度 患者术后恢复相对较慢,术后可能出现多种并发症风险,如腹腔感染、切口感染、消化道瘘等。术后需要较长时间的胃肠减压、营养支持等治疗,对患者的整体状况要求较高。对于老年患者来说,本身身体机能相对较弱,消化道穿孔手术后恢复可能更慢,发生并发症的风险也相对更高;而年轻患者如果术前一般状况较好,相对恢复会快一些,但总体而言消化道穿孔手术由于其自身的特点,术后恢复过程相对复杂且需要密切观察和护理。 对于儿童患者,消化道穿孔相对更为凶险,因为儿童的机体代偿能力相对较弱,手术风险更高,术后恢复也需要更加精心的护理,需要特别关注儿童的水电解质平衡、营养支持以及防止并发症的发生等情况,其手术的复杂性和术后恢复的挑战也体现了消化道穿孔手术属于大手术范畴。

    2025-10-17 10:12:32
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