李学良

江苏省人民医院

擅长:消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗

向 Ta 提问
个人简介
男,日本国立九州大学医学博士,江苏省人民医院消化内科主任医师,教授,博士生导师。从事消化专业28年,熟练掌握消化内科常见病、疑难病的诊治。特别擅长消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD)。擅长功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗。展开
个人擅长
消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗展开
  • 胃疼一疼就是好几天怎么办

    胃疼持续数天需优先排查器质性病变,如胃炎、溃疡等,建议尽快就医明确病因。日常需规范饮食作息,避免刺激性食物,必要时遵医嘱用药缓解症状。一、优先排查器质性病变长期胃疼(持续≥3天)可能提示慢性疾病,如慢性胃炎(胃黏膜长期炎症,伴随反酸、嗳气)、消化性溃疡(周期性疼痛,夜间或空腹加重)等。儿童需警惕先天性幽门狭窄或肠系膜淋巴结炎,老年人要排除胃癌风险。建议通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确诊断,避免延误治疗。二、针对性缓解症状与生活调整饮食管理:避免辛辣、生冷、咖啡等刺激性食物,采用「少食多餐」模式,每餐七分饱,减轻胃部负担。情绪调节:长期焦虑、压力可能诱发或加重胃疼,家长需关注儿童情绪状态,避免强迫进食。药物使用:可短期服用胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁)或抑酸药(如奥美拉唑)缓解不适,但严禁自行服用,尤其是长期服药者需遵医嘱。三、特殊人群注意事项儿童:若伴随呕吐、便血、体重下降,需立即就医,排除急性阑尾炎、肠套叠等急症。孕妇:孕期激素变化易引发胃疼,建议采用左侧卧位减轻胃部压迫,严重时需在产科医生指导下用药。老年人:合并高血压、糖尿病者需警惕药物性胃损伤(如阿司匹林、降压药),定期监测肝肾功能。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(11):721-730.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-09-22 21:21:46
  • 藿香清胃胶囊的作用有哪些

    藿香清胃胶囊主要用于改善脾胃湿热引起的口苦口臭、消化不良、便秘等症状,能清热化湿、醒脾消滞,需在中医师指导下辨证使用。一、清热化湿,改善脾胃湿热症状藿香清胃胶囊中的藿香、栀子等成分可清利脾胃湿热,缓解因湿热内蕴导致的口苦、口臭、舌苔黄腻(舌头表面覆盖黄色厚腻苔)等问题。中医认为湿热困脾会影响脾胃运化功能,导致身体出现“浊气上逆”,表现为口腔异味和舌苔异常。二、醒脾消滞,促进消化功能方中广藿香、六神曲等药材能健脾和胃、消食化积,帮助改善脾胃虚弱引起的消化不良、食欲不振、腹胀、大便黏滞不爽等症状。尤其适合饮食不规律、暴饮暴食后出现的胃肠功能紊乱,通过调理脾胃气机,恢复正常消化节奏。三、缓解便秘,改善肠道湿热针对湿热型便秘(表现为大便干结、排便不畅、肛门灼热),该胶囊可通过清热利湿、润肠通便,减轻肠道积热。但需注意,其作用温和,仅适用于轻度湿热型便秘,严重便秘或器质性肠道问题需配合其他治疗。四、注意事项藿香清胃胶囊为中成药,严禁自行服用,必须面诊辨证。脾胃虚寒者(如长期腹泻、怕冷、舌淡苔白)慎用,孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下使用。服药期间应避免辛辣油腻饮食,饮食宜清淡易消化,若服药3~5天症状无改善,需及时就医调整方案。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[M].北京:中国医药科技出版社,2020:345-346.[2]《中医内科学》(第十版)[M].上海:上海科学技术出版社,2017:123-125.[3]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.功能性消化不良中西医结合诊疗专家共识意见(2017)[J].中国中西医结合消化杂志,2017,25(11):801-805.

    2026-09-22 21:19:54
  • 胃部有点硬是怎么回事

    胃部有点硬是胃肠功能紊乱或器质性病变的表现,可能与饮食不当、消化不良、胃部炎症或肿瘤等有关,需结合具体症状判断。一、生理性因素饮食因素:短时间内进食大量高蛋白、高脂肪食物,或暴饮暴食,会使胃内食物堆积,胃部肌肉过度牵拉,产生僵硬感。建议细嚼慢咽,避免一次性吃太多。体位影响:饭后立即平躺,胃部重力作用改变,可能导致胃部轮廓显得僵硬。饭后适当站立或散步有助于消化。二、病理性因素胃部炎症:慢性胃炎、急性胃炎发作时,胃黏膜充血水肿,胃壁增厚,按压时会有僵硬感,常伴随胃痛、反酸等症状。需遵医嘱服用抑酸药或胃黏膜保护剂。胃部肿瘤:胃癌、胃间质瘤等肿瘤性疾病,胃部组织增生形成肿块,可触及局部硬块,可能伴有消瘦、黑便等症状,需及时就医检查。其他疾病:如胃下垂、胰腺疾病等,也可能引起胃部区域不适或僵硬感,需结合相关检查明确诊断。三、特殊人群注意事项儿童:儿童胃部较柔软,若出现胃部僵硬,多与消化不良、积食有关,可通过调整饮食结构、适当运动缓解。老年人:老年人消化功能减弱,若长期胃部不适,需警惕胃部疾病或肿瘤风险,建议定期体检。若胃部僵硬感持续存在或伴随其他不适症状,应及时到消化内科就诊,通过胃镜、腹部超声等检查明确病因,避免延误病情。严禁自行服用任何药物,需在医生指导下治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化内镜杂志,2018,35(1):1-6.[2]世界卫生组织.胃癌诊断与治疗指南[R].2020.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021.

    2026-09-22 21:16:53
  • 胃老是晚上疼怎么回事

    胃老是晚上疼可能与夜间胃酸分泌增加、胃食管反流、十二指肠溃疡或饮食作息不规律有关,需结合疼痛性质、伴随症状及生活习惯综合判断。一、胃酸分泌节律异常夜间迷走神经兴奋会使胃酸分泌量增加,若胃黏膜存在炎症或溃疡,过多胃酸刺激病变部位就会引发疼痛。《中医内科学》指出,肝胃不和型胃痛常表现为胃脘胀痛连及胁肋,夜间加重与情绪波动相关。二、胃食管反流综合征平躺时重力作用消失,食管下括约肌松弛,胃内容物易反流至食管。胃酸刺激食管黏膜产生烧灼感,常伴随反酸、嗳气症状,尤其在进食高脂、辛辣食物后更明显。中国居民膳食指南建议晚餐宜清淡,睡前2~3小时避免进食。三、十二指肠溃疡典型表现夜间空腹时胃酸直接刺激溃疡面引发疼痛,多为饥饿痛或灼痛,进食后可缓解。《内科学》指出,十二指肠溃疡患者夜间疼痛发生率达70%~80%,需通过胃镜检查明确诊断。幽门螺杆菌感染是主要病因,需规范四联疗法根除。四、功能性消化不良长期精神压力、焦虑或作息紊乱可导致胃肠动力不足,夜间迷走神经兴奋加重胃肠蠕动异常。表现为餐后饱胀、早饱感,疼痛多为持续性隐痛,无明确压痛点。《中国功能性胃肠病专家共识意见》建议采用饮食调节+心理疏导综合干预。注意:若疼痛持续超过2周、伴随呕血黑便、体重下降等症状,需立即就医排查器质性病变。严禁自行服用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药,必须面诊辨证后规范用药。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社,2022,42-45.[2]王吉耀.内科学[M].人民卫生出版社,2021,345-348.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022,120-123.

    2026-09-22 21:15:20
  • 胃寒吃什么药比较好

    胃寒可服用温胃散寒类中成药,如香砂养胃丸、良附丸等,儿童需在医师指导下减量使用,服药期间避免生冷饮食。一、辨证用药原则胃寒分为实寒与虚寒型,实证多因外感寒邪、过食生冷,表现为胃痛暴作、呕吐清水;虚证多由脾虚日久、阳气不足,表现为隐痛绵绵、喜温喜按。实寒型可用良附丸(高良姜、香附),虚寒型适用香砂养胃丸(木香、砂仁健脾化湿)严禁自行服用,必须面诊辨证。二、典型中成药推荐附子理中丸:含附子(温阳散寒),适合脾胃虚寒伴腹泻、手足不温者。小建中颗粒:饴糖、桂枝调和肝脾,缓解胃寒引起的腹中拘急疼痛。藿香正气胶囊:风寒感冒伴胃肠不适时适用,但久服易伤阴,不宜超过3天。三、特殊人群用药注意儿童:需在医师指导下使用浓缩剂型(如香砂养胃浓缩丸),剂量为成人1/3~1/2。孕妇:禁用附子理中丸(含附子),可选用生姜煮水或艾灸中脘穴缓解症状。老年人:避免长期服用香砂养胃丸(含朱砂成分),建议搭配山药粥调理脾胃。四、非药物辅助调理饮食:生姜红枣茶(生姜3片+红枣5颗煮水)、胡椒猪肚汤可日常饮用。穴位:艾灸中脘(肚脐上4寸)、足三里(外膝下3寸),每次15~20分钟。禁忌:避免冰饮、西瓜、苦瓜等寒性食物,减少空调直吹腹部。参考文献:[1]国家药典委员会.中国药典(一部)[S].北京:中国医药科技出版社,2020:365-366.[2]世界中医药学会联合会.中医脾胃病诊疗指南[J].世界中医药,2019,14(12):2921-2925.[3]《中医内科学》(第十版)[M].上海:上海科学技术出版社,2017:123-125.

    2026-09-22 21:08:59
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