李学良

江苏省人民医院

擅长:消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗

向 Ta 提问
个人简介
男,日本国立九州大学医学博士,江苏省人民医院消化内科主任医师,教授,博士生导师。从事消化专业28年,熟练掌握消化内科常见病、疑难病的诊治。特别擅长消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD)。擅长功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗。展开
个人擅长
消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗展开
  • 大便老是拉不完,是不是直肠癌的早期症状

    大便拉不完(排便不尽感)可能是直肠癌早期症状之一,但并非特异性表现,需结合其他症状及检查综合判断。 排便不尽感是直肠癌常见早期症状,尤其当伴随大便性状改变(如变细)、便血(暗红色或果酱样)或黏液便时需警惕。但痔疮、肠道炎症(如溃疡性结肠炎)、功能性肠病(如肠易激综合征)等也可引发此症状,不能仅凭单一表现确诊。 直肠癌早期典型症状还包括:大便习惯改变(次数增多或减少)、不明原因体重下降、持续性腹痛或腹部隐痛。多数早期直肠癌症状隐匿,易被误认为“普通便秘”,尤其当肿瘤局限于黏膜层时,可能无明显不适。 若症状持续超2周、伴随便血/黏液/贫血,或有直肠癌家族史、年龄>40岁,需立即就医。检查项目包括肛门指检(排查低位直肠癌)、肠镜(确诊病变性质)及肿瘤标志物检测,必要时活检明确诊断。 功能性肠病(如肠易激综合征)通常无器质性病变,通过调整饮食(减少辛辣/生冷)、规律作息可缓解;器质性疾病(如肿瘤、炎症)需肠镜确诊,避免因“自行判断”延误治疗。 日常生活中,建议避免久坐、减少加工食品摄入,保持规律排便习惯。若症状反复,需优先排查肠道器质性疾病,而非依赖“自我诊断”,以免漏诊早期病变。

    2026-01-09 11:12:22
  • 痢疾吃什么药要多久才能好

    痢疾分为细菌性痢疾和阿米巴痢疾,细菌性痢疾常用抗生素治疗,疗程5~7天;阿米巴痢疾用抗寄生虫药,疗程7~10天。特殊人群需注意药物禁忌,非药物干预可辅助缩短病程。 一、细菌性痢疾常用药物及疗程:细菌性痢疾由志贺菌感染引起,常用抗生素包括喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢类(如头孢曲松)、磺胺类(如复方磺胺甲噁唑),疗程通常5~7天。症状缓解后需完成全程治疗以降低复发风险。 二、阿米巴痢疾常用药物及疗程:阿米巴痢疾由溶组织内阿米巴感染导致,抗寄生虫药物如甲硝唑、替硝唑,疗程一般7~10天,需结合病原体检测确认治愈。 三、特殊人群用药注意:儿童避免使用喹诺酮类,可选择头孢类或阿奇霉素;孕妇首选头孢类,禁用喹诺酮类;老年人和糖尿病、肾病患者需评估肝肾功能,调整药物剂量。 四、非药物干预与支持治疗:脱水者补充口服补液盐,饮食以米粥、面条等清淡易消化食物为主,避免油腻、生冷食物,注意休息增强免疫力,同时需做好手卫生和饮食卫生防止交叉感染。 五、疗程个体差异影响因素:病情严重程度(轻型3~5天,重症或合并基础疾病者7~10天),依从性(未完成疗程可能延长病程),耐药菌株感染需根据药敏试验调整药物。

    2026-01-09 11:11:07
  • 脾胃虚寒吃啥

    脾胃虚寒者饮食应以温性、健脾养胃、易消化食物为主,结合科学搭配与生活习惯调整,可有效改善症状。 温性主食与杂粮:优先选择粳米、小米、南瓜、山药。粳米健脾和胃,小米滋阴养血,南瓜含果胶保护胃黏膜,山药含消化酶促进消化;避免冰饮、生鱼片等生冷硬食物。 温补肉类与蛋白:推荐鸡肉、羊肉、牛肉等红肉(温补脾胃),鲫鱼、鲈鱼(性平易消化),及豆腐、鸡蛋(温和蛋白源);忌生冷海鲜(如螃蟹)、肥肉等油腻食物。 温性蔬菜与菌菇:蔬菜选胡萝卜(含β-胡萝卜素)、洋葱(含硫化物促消化)、生姜(温中散寒)、韭菜(温补)、南瓜(健脾);菌菇如香菇(增强免疫)、平菇(调节肠道);忌苦瓜、芹菜等寒性蔬菜。 温性汤饮与茶饮:推荐生姜红枣茶(生姜3-5片+红枣煮水)、山药莲子粥、羊肉萝卜汤;茶饮可选红茶、桂圆茶(气血不足者适用),避免绿茶、菊花茶等寒性饮品。 特殊人群注意事项:孕妇忌生冷,建议清蒸肉类;老人宜食软烂食物,少食多餐;糖尿病患者控制南瓜、红枣糖分,杂粮替代部分主食;高血压者减少高盐腌制食品(如酱菜)摄入。 (注:脾胃虚寒严重时,可在医生指导下服用香砂养胃丸、附子理中丸等药物,具体需遵医嘱。)

    2026-01-09 11:09:52
  • 一吃辣的就肚子疼怎么办

    吃辣后肚子疼多因辣椒素刺激肠道黏膜、肠道敏感或存在炎症/疾病,可通过饮食调整、症状缓解、就医排查等方式改善。 减少辣度刺激 选择微辣或低辣度辣椒,避免辣椒粉、花椒等强刺激调料;吃辣时搭配主食、牛奶或豆制品,利用碳水化合物和蛋白质缓冲辣椒素,降低肠道刺激。 症状发作时快速缓解 立即停止吃辣,喝常温温水或温粥;用热水袋热敷腹部(温度<60℃)缓解痉挛;必要时可服用铝碳酸镁(保护黏膜)、颠茄片(缓解痉挛)等药物(需遵医嘱)。 排查基础疾病 若频繁发作或伴随腹泻、黏液便、便血、体重下降等,需就医检查,排除肠易激综合征(IBS)、慢性胃炎、肠黏膜损伤等疾病,避免延误治疗。 长期调理肠道功能 日常补充益生菌(如双歧杆菌、乳酸菌)调节菌群;规律饮食,避免空腹吃辣,减少高油高盐食物;坚持适度运动(如散步),增强肠道蠕动和耐受性。 特殊人群注意 孕妇、老年人、胃肠功能弱者及慢性病患者(如糖尿病、高血压)食用辛辣前需咨询医生,避免诱发宫缩、加重心血管负担或胃肠不适。 提示:偶尔吃辣后轻微不适可自行缓解,若症状持续或加重,建议及时就医明确病因,避免盲目用药。

    2026-01-09 11:08:52
  • 早上喝水喝急了胸中间疼怎么办

    早上喝水过急导致胸中间疼痛,多因食管或胃部受刺激引发短暂痉挛,可先暂停饮水、休息观察,若持续不缓解需排查心肺等潜在问题。 一、可能的生理原因 喝水过快时,大量水流冲击食管,刺激管壁平滑肌收缩,或引发短暂食管痉挛;若存在胃食管反流,急饮后胃酸易反流至食管,加重胸骨后烧灼感或刺痛感。 二、紧急处理措施 立即停止饮水,缓慢深呼吸并坐下休息,避免弯腰或剧烈活动;用温毛巾敷胸部10-15分钟缓解肌肉紧张;若怀疑胃食管反流,可小口含服温水冲刷食管。 三、需及时就医的情况 若胸痛持续超10分钟未缓解,或伴随呼吸困难、心悸、出汗、头晕;有高血压、冠心病等基础病;疼痛向肩背放射或伴随呕吐、黑便,需立即排查心绞痛、主动脉夹层等急症。 四、预防建议 日常饮水需少量多次、放慢速度,每次100-150ml为宜;避免晨起空腹猛灌,可先吃少量馒头等易消化食物;胃食管反流患者建议餐后1小时内不大量饮水。 五、特殊人群注意事项 老年人、心脏病史者、胃食管反流患者需格外注意,喝水过急可能诱发血压波动或反流加重,建议每次饮水前先做深呼吸,出现不适及时就医。

    2026-01-09 11:07:39
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