李学良

江苏省人民医院

擅长:消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗

向 Ta 提问
个人简介
男,日本国立九州大学医学博士,江苏省人民医院消化内科主任医师,教授,博士生导师。从事消化专业28年,熟练掌握消化内科常见病、疑难病的诊治。特别擅长消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD)。擅长功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗。展开
个人擅长
消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗展开
  • 胃疼有什么简单的方法可以治

    胃疼多因饮食刺激、胃部痉挛或炎症引发,简单缓解方法包括调整饮食、局部热敷、合理用药,特殊情况需及时就医。 饮食调整 胃部不适时宜选择温热、易消化食物(如小米粥、面汤);避免辛辣、生冷、油腻及咖啡、酒精等刺激性饮品;规律进食,避免暴饮暴食或过度饥饿,可采用少食多餐方式减轻胃部负担。 局部缓解 用40℃左右温水袋或暖贴热敷上腹部(避开肚脐),每次15-20分钟,温热刺激可放松胃壁肌肉,缓解痉挛性疼痛;注意温度避免烫伤,糖尿病患者、老年体弱者更需控制热敷温度。 合理用药 可短期服用非处方药:胃酸过多或胃黏膜损伤时选铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂;胃酸分泌过多者用奥美拉唑等质子泵抑制剂(无明确病因不建议长期服用);明确痉挛性疼痛时可服用颠茄片(青光眼、前列腺肥大患者禁用)。 生活习惯 减少精神压力(长期焦虑易诱发功能性胃痛),可通过深呼吸、冥想放松;戒烟限酒,避免烟草、酒精刺激胃黏膜;规律作息,饭后散步10-15分钟助消化,避免熬夜加重胃部不适。 特殊人群注意 孕妇胃疼需优先就医,禁用颠茄类药物及布洛芬类止痛药;老年人突发剧烈胃痛警惕心梗(胃心综合征),避免自行服用止痛药掩盖病情;高血压、肝肾功能不全者用药前需咨询医生,不可自行服用非甾体抗炎药。 提示:若胃疼持续超过24小时、伴呕吐咖啡样物或黑便,需立即就医排查胃炎、溃疡等严重疾病。

    2026-01-22 11:12:38
  • 胃肠胀气,腹胀,放屁多怎么治疗

    胃肠胀气、腹胀、放屁多可通过饮食调整、生活方式改善、对症用药及病因治疗综合解决,需结合个体情况处理。 调整饮食结构 减少产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)摄入,避免暴饮暴食及生冷辛辣刺激饮食;乳糖不耐受者选择低乳糖奶制品或添加乳糖酶;细嚼慢咽减少吞气;适量摄入膳食纤维(燕麦、芹菜)促进肠道蠕动,必要时补充益生菌(双歧杆菌、乳酸菌制剂)调节肠道菌群。 改善生活方式 餐后适度运动(如散步15-30分钟)促进胃肠蠕动;避免久坐久卧,养成规律排便习惯;减少焦虑、压力等不良情绪,必要时通过冥想调节;睡前2-3小时避免进食,减轻夜间胃肠负担。 对症药物干预 短期可使用西甲硅油/二甲硅油缓解气体积聚;功能性消化不良者可在医生指导下服用促动力药(多潘立酮、莫沙必利);伴消化酶不足者补充复方消化酶、乳酶生等制剂。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)用药需遵医嘱。 特殊人群注意事项 老年人选择软烂易消化食物,避免高纤维过量;儿童饮食均衡,减少零食、冷饮;糖尿病患者控制碳水化合物摄入,避免精制糖;症状持续超2周或伴腹痛、体重下降、便血需就医排查胃炎、肠易激综合征等器质性疾病。 病因治疗与长期管理 排查幽门螺杆菌感染、甲状腺功能减退等基础疾病;确诊肠易激综合征者可遵医嘱使用解痉药(匹维溴铵);慢性疾病患者定期复查,避免长期依赖刺激性饮食,建立健康饮食模式。

    2026-01-22 11:11:30
  • 肝不好吃什么好

    肝不好的人群应优先选择富含优质蛋白、维生素、膳食纤维及抗氧化成分的食物,同时控制脂肪摄入,避免伤肝风险。 优质蛋白是肝细胞修复的关键原料,建议优先选择鸡蛋(含卵磷脂促进肝细胞再生)、深海鱼类(如三文鱼、鳕鱼,富含Omega-3抗炎)、大豆及豆制品(植物蛋白+大豆异黄酮调节代谢)。肾功能不全者需在医生指导下控制蛋白质总量。 富含维生素的新鲜蔬果是肝脏的“天然保护伞”。维生素C(如彩椒、猕猴桃)可增强肝细胞解毒能力;维生素E(坚果、菠菜)抗氧化;B族维生素(全谷物、瘦肉)参与肝脏代谢。建议每日摄入500g以上蔬菜(以绿叶菜、十字花科为主),脾胃虚寒者建议熟吃。 膳食纤维可促进肠道排毒,减少肠道毒素对肝脏的二次伤害。推荐全谷物(燕麦、糙米)、菌菇(香菇、木耳)、海藻类(海带、紫菜)。消化功能弱的人群应从少量开始,避免过量引起腹胀。 适量优质脂肪对肝脏代谢至关重要。橄榄油(单不饱和脂肪酸)、深海鱼油(DHA/EPA)可改善肝细胞膜通透性;每日10-15g坚果(核桃、杏仁)补充维生素E。需严格限制反式脂肪(油炸食品、植脂末),高血脂人群建议遵医嘱控制总量。 部分药食同源食材可辅助肝脏调理。枸杞(含枸杞多糖增强免疫)、菊花(清肝明目)、茯苓(健脾利湿)等可泡水或煲汤。但需注意,此类食材不能替代药物治疗,孕妇、哺乳期女性及慢性病患者建议咨询中医师。

    2026-01-22 11:08:18
  • 12指肠溃疡治疗方法

    十二指肠溃疡治疗以根除幽门螺杆菌为核心,结合抑酸、黏膜保护、生活方式调整及并发症预防,多数患者经规范治疗可治愈,疗程4-8周。 根除幽门螺杆菌(Hp) 通过C13/C14呼气试验确诊Hp感染后,采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,如阿莫西林、克拉霉素),疗程10-14天。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)需医生评估调整方案,停药4周后复查呼气试验确认根除。 抑酸治疗 质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑等)为首选,可强效抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合;中重度溃疡或PPI不耐受者可用H2受体拮抗剂(法莫替丁)。特殊人群(老年人、肝肾功能不全者)需调整剂量,长期使用需监测骨密度,避免骨质疏松。 黏膜保护剂 铋剂(枸橼酸铋钾)、硫糖铝等在溃疡面形成保护膜,促进修复;前列腺素类似物(米索前列醇)需排除孕妇及腹泻患者。肾功能不全者慎用铋剂,避免铋蓄积;疗程通常4-8周,直至溃疡愈合。 生活方式干预 避免辛辣、酒精、咖啡,规律进食,避免暴饮暴食;戒烟(吸烟延缓黏膜修复),减少精神压力,规律作息。糖尿病患者需控制血糖,避免高糖饮食影响愈合;适当运动增强免疫力。 并发症监测与复查 出现呕血、黑便、剧烈腹痛时立即就医,警惕出血或穿孔。治疗后4-8周复查胃镜评估愈合情况,未根除Hp者3个月内复查呼气试验,降低复发风险。

    2026-01-22 11:07:17
  • 便血产生的根本原因是什么呢

    便血的根本原因是消化道(包括上、下消化道及肛肠局部)的器质性病变或功能性异常导致的血液异常排出,涉及炎症、肿瘤、血管病变、凝血障碍等多种病理机制。 下消化道出血(Treitz韧带以下)是便血主因,常见于肠道炎症(如溃疡性结肠炎)、血管畸形(动静脉畸形)、肠道肿瘤(结直肠息肉、癌)等,表现为暗红色或鲜红色血便,伴黏液或排便习惯改变,需结合内镜检查鉴别。 上消化道出血(Treitz韧带以上)若出血量大、速度快,血液在肠道停留时间短,可出现鲜红色便血,如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等,常伴呕血或黑便,需紧急评估出血量。 全身性疾病可通过影响凝血或血管功能导致便血,如血友病、血小板减少性紫癜(凝血障碍),流行性出血热(感染性血管损伤),过敏性紫癜(血管脆性增加)等,常伴皮肤瘀斑、牙龈出血等全身症状。 肛肠局部病变(如痔疮、肛裂、肛瘘)是便血常见原因,约60%的便血与痔疮相关,多为鲜红色滴血或便纸带血,伴排便疼痛(肛裂)或肛门肿物(内痔),需结合肛门指检排除肠道肿瘤等严重疾病。 特殊人群需警惕:老年人(≥50岁)便血需优先排查结直肠癌(发病率随年龄增长);孕妇因腹压增加加重痔疮出血;儿童便血多与息肉、感染性肠炎相关;长期服用抗凝药(华法林、阿司匹林)者出血风险高,需定期监测凝血功能;便秘者易致肛裂,糖尿病患者需加强感染防控。

    2026-01-22 11:06:41
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