李学良

江苏省人民医院

擅长:消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗

向 Ta 提问
个人简介
男,日本国立九州大学医学博士,江苏省人民医院消化内科主任医师,教授,博士生导师。从事消化专业28年,熟练掌握消化内科常见病、疑难病的诊治。特别擅长消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD)。擅长功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗。展开
个人擅长
消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗展开
  • 肠道病毒感染时可以服用阿莫西林吗

    肠道病毒感染由肠道病毒引起非细菌感染阿莫西林是抗细菌药物肠道病毒感染不应服阿莫西林儿童肠道病毒感染需避免自行用阿莫西林有青霉素过敏史者禁用有基础病史者需医生评估病情等后定用药方案。 一、肠道病毒感染的病原体性质 肠道病毒感染是由肠道病毒引起的,如柯萨奇病毒、埃可病毒等,其致病原因为病毒入侵人体,而非细菌感染。 二、阿莫西林的作用机制及适用范围 阿莫西林属于青霉素类抗生素,主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用,适用于细菌感染性疾病的治疗。然而,对于病毒感染,阿莫西林并无杀灭或抑制病毒的功效。 三、肠道病毒感染时使用阿莫西林的不适用性 由于肠道病毒感染是病毒所致,并非细菌感染,所以一般情况下肠道病毒感染时不应服用阿莫西林。若盲目使用阿莫西林,不仅无法针对病毒发挥治疗作用,还可能导致抗生素滥用,引发耐药菌产生、肠道菌群失调等不良反应。 四、特殊人群需特别注意 (一)儿童群体 儿童肠道病毒感染较为常见,如手足口病等多由肠道病毒引起。儿童机体代谢与成人不同,且免疫系统发育尚未完善,若肠道病毒感染时误用阿莫西林,不仅对病情无帮助,还可能因抗生素不合理使用带来健康风险。因此,儿童肠道病毒感染时,务必避免自行使用阿莫西林,需由专业医生评估是否存在合并细菌感染的可能,再决定是否使用抗生素。 (二)其他特殊人群 对于有青霉素过敏史的人群,更应绝对禁止使用阿莫西林。而有基础病史的人群,如肝肾功能不全者,在面临肠道病毒感染时,使用药物需格外谨慎,需在医生全面评估病情、肝肾功能状态等因素后,再确定是否涉及抗生素使用及具体用药方案。

    2025-10-16 11:00:31
  • 番泻叶有什么副作用

    番泻叶含蒽醌类成分可致短期腹痛腹泻等,长期过量可致肠道功能紊乱等,严重腹泻可致电解质紊乱,孕妇应绝对避免,老年人耐受性差需谨慎,儿童严禁使用,有基础病史者可能加重病情,长期滥用可致肠道依赖致停药后便秘加重。 一、胃肠道相关副作用 番泻叶中含有的蒽醌类成分可刺激肠道蠕动,短期内使用可能引发腹痛、腹泻等症状,若长期或过量服用,还可能导致肠道功能紊乱,出现结肠黑变病等情况,表现为肠道黏膜色素沉着,影响肠道正常的生理功能。 二、电解质紊乱风险 番泻叶引起的腹泻若较为严重,会导致机体大量丢失水分和电解质(如钾、钠等),进而引发电解质紊乱。例如,钾离子丢失过多可影响心脏正常节律、肌肉收缩功能等,出现心悸、乏力、肌肉无力等表现。 三、特殊人群的风险差异 1.孕妇 番泻叶可能通过刺激肠道蠕动间接引起子宫收缩,增加流产、早产的风险,因此孕妇应绝对避免使用番泻叶。 2.老年人 老年人肠道功能相对较弱,对番泻叶的耐受性较差,更易出现严重腹泻、脱水等情况,需谨慎使用。 3.儿童 儿童身体各系统发育尚未成熟,肠道屏障功能较弱,使用番泻叶极易引发严重胃肠反应,如剧烈腹泻、脱水等,故应严禁儿童使用番泻叶。 4.有基础病史者 本身存在肠道疾病(如肠炎、肠梗阻等)或心肾功能不全者,使用番泻叶可能加重原有病情。例如,心功能不全者因腹泻导致脱水后,会增加心脏负担;肾功能不全者因电解质紊乱可能进一步损害肾功能。 四、药物依赖性问题 长期滥用番泻叶可能使肠道对其产生依赖性,停药后易出现便秘加重的情况,形成恶性循环,影响正常的肠道排便功能。

    2025-10-16 10:58:52
  • 喝啤酒后第二天会拉肚子怎么治疗

    非药物干预需调整饮食选清淡易消化的避免辛辣油腻刺激性食物并补充水分可喝温开水或口服补液盐,儿童要杜绝接触酒精饮品拉肚子需关注精神状态尿量等及时补水或就医,老年人拉肚子要充分休息不缓解伴不适需就诊,有基础胃肠道疾病人群应尽量避免饮酒拉肚子异常需及时就医。 一、非药物干预措施 1.调整饮食:应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、馒头等,避免摄入辛辣、油腻、刺激性食物(如辣椒、油炸食品等),以减轻胃肠道负担,帮助胃肠道逐步恢复正常功能。 2.补充水分:拉肚子易导致机体失水和电解质紊乱,需适量饮用温开水,也可选择口服补液盐来补充水分及丢失的钠、钾等电解质,维持水、电解质平衡。 二、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童胃肠道功能发育尚未成熟,酒精对其胃肠道刺激更明显,应严格杜绝儿童接触酒精饮品。若儿童喝啤酒后出现拉肚子,需格外关注其精神状态、尿量等情况,及时补充水分,必要时就医,由医生评估是否需要进一步处理,避免因脱水等情况影响儿童健康。 2.老年人:老年人胃肠道功能相对减弱,喝啤酒后拉肚子时需注意充分休息,避免过度劳累。若拉肚子症状持续不缓解或伴有其他不适(如腹痛加剧、发热等),应及时就诊,由医生根据具体情况进行评估和处理。 3.有基础胃肠道疾病人群:本身患有胃溃疡、肠炎等胃肠道疾病的人群,喝啤酒后更易诱发拉肚子,此类人群应尽量避免饮酒。若已出现拉肚子情况,除采取上述非药物干预措施外,需密切留意症状变化,如拉肚子频繁、伴有剧烈腹痛、发热等异常表现时,应及时就医,由医生进行专业诊治,避免延误病情。

    2025-10-16 10:57:09
  • 幽门螺杆菌是怎么传染的

    幽门螺杆菌传播途径包括口口传播和粪口传播。口口传播有共用餐具(家庭中共用餐具易致儿童感染)、接吻(亲密接吻使双方口腔间传播);粪口传播有水源污染(卫生差地区饮用被污染水源致感染,儿童肠道屏障不完善风险高)、不良卫生习惯(饭前便后不洗手等通过接触口部带菌感染)。 一、口口传播 1.共用餐具:幽门螺杆菌可在共用餐具上存活,若健康人接触了被幽门螺杆菌污染的餐具后,再接触自己的口腔,就可能感染。例如,家庭中若有人感染幽门螺杆菌,而其他人使用共同的碗筷,就增加了感染风险。对于儿童来说,家长若有幽门螺杆菌感染且不注意分餐,孩子很容易通过共用餐具被传染。因为儿童的免疫系统相对较弱,更容易受到病菌侵袭。 2.接吻:幽门螺杆菌可在唾液中存活,情侣之间深吻等亲密接吻行为,会使幽门螺杆菌在双方口腔间传播,从而导致感染。不同年龄段人群都可能通过接吻感染,尤其在亲密接触频繁的人群中更易发生。 二、粪口传播 1.水源污染:被幽门螺杆菌污染的水源,当人们饮用后,幽门螺杆菌会进入人体胃肠道并定植,引发感染。在一些卫生条件较差、水源未得到有效净化的地区,这种传播途径较为常见。对于儿童,若饮用了被污染的水,由于其肠道屏障功能相对不完善,感染风险更高。 2.不良卫生习惯:不注意手卫生,如饭前便后不洗手,手上可能沾染含有幽门螺杆菌的粪便等污染物,然后通过接触口部将病菌带入体内。无论是儿童还是成人,若有不良卫生习惯,都容易通过粪口途径感染幽门螺杆菌。例如儿童可能在玩耍后不洗手就拿东西吃,增加了感染几率。

    2025-10-16 10:54:40
  • 适合拉肚子人吃的菜谱

    粥类的山药莲子粥含山药健脾益胃、莲子养心安神,做法是煮米后加山药莲子,拉肚子人群可调整量;面食类的胡萝卜瘦肉面片汤含胡萝卜健脾和胃、瘦肉提供蛋白,做法为煮面片加胡萝卜瘦肉,儿童注意面片大小、糖尿病患者注意面粉及食材量;清淡蔬菜类的清炒南瓜丝含南瓜补中益气,做法是炒南瓜丝,老年人注意火候、拉肚子人群少加盐。 一、粥类 1.山药莲子粥:山药具有健脾益胃、补肺益肾的作用,莲子能养心安神、健脾止泻。做法为将山药去皮切块,莲子提前泡发,大米淘洗干净后加水煮成粥,待粥快熟时加入山药块和莲子,继续煮至食材软烂。此粥易于消化,能为拉肚子人群补充能量,且对肠胃有一定调理作用。对于儿童拉肚子,可适当减少食材量,煮得更软烂些;老年人食用时注意控制食量,避免一次性进食过多加重肠胃负担。 二、面食类 1.胡萝卜瘦肉面片汤:胡萝卜富含胡萝卜素,有健脾和胃的功效,瘦肉能提供优质蛋白质。做法是将胡萝卜切丝,瘦肉切成末,锅中加水烧开后下入面片,待面片半熟时加入胡萝卜丝和瘦肉末,煮熟后加盐等调味即可。儿童食用时要注意面片大小适中,方便吞咽;糖尿病患者制作时可选择低升糖指数的面粉,并控制瘦肉和胡萝卜的量,避免血糖波动。 三、清淡蔬菜类 1.清炒南瓜丝:南瓜具有补中益气、消炎止痛的作用。做法是将南瓜去皮切成细丝,锅中倒入少量食用油,油热后下入南瓜丝翻炒,待南瓜丝熟透后加盐调味即可。老年人食用时要注意烹饪时火候适中,保证南瓜丝软烂;肠胃功能较弱的拉肚子人群可适当减少盐的用量,以免刺激肠胃。

    2025-10-16 10:52:53
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