李学良

江苏省人民医院

擅长:消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗

向 Ta 提问
个人简介
男,日本国立九州大学医学博士,江苏省人民医院消化内科主任医师,教授,博士生导师。从事消化专业28年,熟练掌握消化内科常见病、疑难病的诊治。特别擅长消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD)。擅长功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗。展开
个人擅长
消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗展开
  • 怀孕了腹泻吃什么药

    怀孕腹泻时首先聚焦非药物干预,选清淡易消化食物如米粥软面条等并注重水分补充以防脱水,若腹泻持续不缓解或严重需及时就医由医生依病情评估是否用药及选安全药物,孕妇还需留意自身与胎儿情况,优先用非药物手段,需药物干预时务必遵医生精准指导以保障自身健康及胎儿安全。 一、非药物干预优先原则 怀孕腹泻时首先应聚焦非药物干预。饮食方面需选择清淡、易消化的食物,例如米粥、软面条等,避免摄入辛辣、油腻、刺激性食物,这类食物可能加重肠道负担,导致腹泻加剧。同时要注重水分补充,可适当饮用淡盐水或温葡萄糖水,以预防脱水,因为孕期脱水可能对孕妇及胎儿健康产生不利影响,尤其是腹泻频繁时更需重视水分的补充与电解质平衡维持。 二、严重情况需就医评估 若腹泻持续不缓解或较为严重,需及时就医,由医生依据具体病情进行评估。医生会综合考虑孕妇孕周、腹泻严重程度等多方面因素来决定是否需要用药以及选择何种安全的药物。因为孕期用药需格外谨慎,某些药物可能通过胎盘影响胎儿发育,所以必须由专业医生严格把控用药的必要性与安全性。 三、特殊人群(孕妇)的温馨提示 孕妇属于特殊群体,腹泻时不仅要关注自身身体状况,还需特别留意胎儿的反应。若腹泻伴随腹痛加剧、阴道流血等异常情况,更要立即就医。在整个应对腹泻的过程中,始终以保障孕妇自身健康及胎儿安全为首要考量,优先采用非药物手段缓解症状,当需要药物干预时,务必在医生的精准指导下进行,杜绝自行随意使用药物的情况,最大程度降低药物对孕期的潜在风险。

    2025-10-16 10:51:24
  • 开窗户睡觉会导致拉肚子吗

    开窗户睡觉本身一般不直接致腹泻,但环境因素(温度变化、空气质量)和个人因素(自身胃肠道状况)可能使其出现腹泻,要避免需合理调节室内温度、保持空气适度流通、特殊人群注意腹部保暖、过敏体质者减少过敏原接触。 温度变化:若夜间开窗户导致室内温度过低,人体尤其是腹部容易受凉,可能引起胃肠道蠕动加快,从而增加腹泻风险。对于儿童来说,其体温调节能力相对较弱,更易因夜间室内温度降低而受影响;老年人由于身体机能衰退,对温度变化的适应能力也较差,同样容易因腹部受凉出现腹泻情况。 空气质量:长时间开窗户睡觉可能使室内进入较多灰尘、花粉等过敏原,过敏体质者接触后可能引发胃肠道的过敏反应,导致腹泻。比如本身有过敏性鼻炎的人群,在接触室外空气中的过敏原后,胃肠道也可能出现相应过敏症状引发腹泻。 个人因素相关 自身胃肠道状况:本身胃肠道功能较弱的人,如患有慢性胃炎、肠易激综合征等疾病的患者,在开窗户睡觉后,若出现腹部受凉或受到其他轻微刺激,就更容易诱发腹泻。例如肠易激综合征患者,其肠道对外界环境变化较为敏感,开窗户睡觉引起的环境改变可能成为腹泻发作的诱因之一。 要避免开窗户睡觉后出现腹泻,应根据自身情况合理调节室内温度,保持室内空气适度流通且避免过多过敏原进入。对于儿童和老年人等特殊人群,更要注意夜间睡眠时腹部的保暖,可适当使用薄被等覆盖腹部;过敏体质者则需关注室外空气质量,在空气质量较差时可适当减少开窗时间或采取空气过滤等措施来减少过敏原接触。

    2025-10-16 10:49:41
  • 槟榔四消丸会把肠子吃黑吗?从专业医生角度为你解疑释惑

    槟榔四消丸由大黄等中药组成具消食导滞行气泻水作用用于食积痰饮等病症治疗,目前无科学研究证实其直接致肠子变黑因不含易致肠黑变的蒽醌类成分正规用一般不引发,孕妇禁用以防不良妊娠结局,儿童应避免随意使用需医生严格指导,老年人常伴器官功能减退使用需医生评估体质病情后遵医嘱决定是否及确定用药方案保障安全。 一、槟榔四消丸的药物组成与常规作用 槟榔四消丸由大黄、炒牵牛子、炒山楂、香附(醋制)、猪牙皂(炒)等中药组成,具有消食导滞、行气泻水的作用,常用于食积痰饮、消化不良、脘腹胀满、嗳气吞酸、大便秘结等病症的治疗。 二、关于“肠子吃黑”的科学分析 目前并无科学研究证实槟榔四消丸会直接导致肠子变黑。肠子变黑(肠黑变病)通常与长期服用蒽醌类泻药(如番泻叶、芦荟等)相关,这类药物中的蒽醌类成分长期刺激肠道,可引起肠黏膜色素沉着。而槟榔四消丸的药物组成中不含典型的易致肠黑变的蒽醌类成分,正规按照适应症使用时,一般不会引发肠子变黑情况。 三、特殊人群用药提示 孕妇:槟榔四消丸中部分成分可能对胎儿产生影响,孕妇禁用该药物,以防出现不良妊娠结局。 儿童:儿童器官发育尚未成熟,随意使用槟榔四消丸可能因药物代谢等问题带来潜在风险,应避免儿童使用该药物,如需用药需在医生严格指导下进行。 老年人:老年人常伴有不同程度的器官功能减退,使用槟榔四消丸时需谨慎,应在医生评估体质及病情后,遵医嘱决定是否使用及确定合适的用药方案,以保障用药安全。

    2025-10-16 10:47:21
  • 幽门螺旋杆菌检查需要空腹吗

    幽门螺旋杆菌检查方法不同,对是否空腹要求各异。尿素呼气试验的碳-13、碳-14一般需空腹或禁食2小时以上;胃镜检查一般需空腹,儿童检查前6-8小时禁食、4小时禁水。 尿素呼气试验: 碳-13尿素呼气试验:一般不需要严格空腹,但建议检查前禁食2小时以上。因为如果进食后马上进行检查,胃内有食物会影响幽门螺旋杆菌尿素酶的接触和反应,可能导致检测结果出现偏差。对于儿童患者,同样建议检查前2小时避免进食,以保证检测的准确性。 碳-14尿素呼气试验:通常也需要空腹或者禁食2小时以上。原理是基于幽门螺旋杆菌能产生尿素酶,分解尿素产生二氧化碳,通过检测呼出气体中二氧化碳的含量来判断是否感染幽门螺旋杆菌。进食后胃内有食物,会干扰尿素的分解及呼出气体中二氧化碳的检测,影响结果的准确性。对于婴幼儿等特殊儿童群体,若无法配合禁食2小时,也应尽量在长时间未进食后进行检查,比如晨起未进食时。 胃镜检查: 做胃镜检查时一般需要空腹。因为胃镜检查是将内镜经口腔插入胃内,观察胃内情况。如果胃内有食物残渣等,会影响视野,导致检查不清晰,无法准确观察胃黏膜等情况。对于儿童患者,同样需要在检查前6-8小时禁食、4小时禁水,以保证胃内空虚,便于胃镜操作和观察。例如,年龄较小的儿童如果有幽门螺旋杆菌检查需求进行胃镜,家长要严格按照医生要求做好禁食禁水准备,避免因胃内有食物而影响检查效果。

    2025-10-16 10:41:13
  • 吃海带大便会发黑吗

    吃海带大便发黑是因其中铁元素与肠道硫化物结合成硫化铁,一般暂时性,停食后可恢复正常。儿童大量食用海带大便发黑,家长留意有无其他不适;成年人无基础病停食后多可恢复,持续发黑伴其他不适需就医;有消化道疾病病史者食用后大便发黑需谨慎,及时就医排查;正常生活无特殊病史者短时间大便发黑是食物因素,调整食用量即可。 对于不同年龄人群: 儿童:儿童消化系统相对娇嫩,若大量食用海带出现大便发黑情况,家长需留意儿童有无其他不适症状,如腹痛、腹泻等。若仅为大便发黑且无其他异常,停止食用海带后观察大便颜色变化即可。 成年人:成年人食用海带后出现大便发黑,若本身无消化道出血等基础疾病,通常无需过度担忧,调整海带摄入量后大多可恢复正常。但如果在停止食用海带后大便仍持续发黑,或伴有腹痛、乏力等其他不适,需及时就医排查是否存在消化道出血等其他问题。 对于有特殊生活方式或病史的人群: 有消化道疾病病史者:如本身患有胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾病的人群,食用海带后出现大便发黑需格外谨慎。因为这类人群消化道黏膜可能存在损伤,食用海带后铁元素的代谢变化可能掩盖或提示消化道出血等更严重情况,应及时就医进行便潜血等相关检查以明确原因。 正常生活方式人群:一般正常生活、无特殊消化道病史的人,食用海带后短时间大便发黑是正常的食物因素影响,合理调整海带食用量即可。

    2025-10-16 10:38:47
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