李学良

江苏省人民医院

擅长:消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗

向 Ta 提问
个人简介
男,日本国立九州大学医学博士,江苏省人民医院消化内科主任医师,教授,博士生导师。从事消化专业28年,熟练掌握消化内科常见病、疑难病的诊治。特别擅长消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD)。擅长功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗。展开
个人擅长
消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗展开
  • 脾肿大怎么治

    脾肿大治疗需先明确病因,针对肝硬化、感染、血液病等原发病治疗,辅以对症支持,必要时手术干预,特殊人群需个体化调整方案。 明确病因是治疗根本:通过血常规、肝功能、腹部超声及骨髓穿刺等检查,区分感染性(如EB病毒)、血液系统(如白血病)、肝硬化等不同病因,针对性制定治疗方向。 原发病治疗是核心:病毒性肝炎需抗病毒(如恩替卡韦),肝硬化需抗纤维化(如安络化纤丸);感染性脾大予抗感染(如阿莫西林)或抗寄生虫(青蒿素);血液病(如慢粒)需靶向治疗(伊马替尼)。 对症支持改善症状:脾功能亢进者短期输注血小板/红细胞;门脉高压性脾大予利尿剂(螺内酯)控制腹水,必要时行TIPS或脾动脉栓塞术。 特殊人群需个体化调整:儿童优先保护肝肾功能,避免长期使用肝毒性药物;孕妇用药需权衡致畸风险(如利巴韦林禁用);老年患者需评估心功能,选择低风险方案。 手术干预严格把握指征:脾切除适用于严重脾亢、反复出血或脾脓肿;遗传性球形红细胞增多症可行腹腔镜脾切除改善溶血,术后需预防感染及血栓。

    2026-01-22 10:05:53
  • 因肠胃引起的口臭怎么办

    肠胃引起的口臭需从调理肠胃功能入手,结合饮食管理、病因排查、口腔卫生及特殊人群注意事项综合干预。 饮食管理:规律进餐,避免辛辣刺激、高油高糖及生冷食物;增加膳食纤维(如蔬菜、粗粮)促进肠道蠕动;餐后适量饮水减少食物滞留;胃酸分泌异常者建议少食多餐,避免空腹。 幽门螺杆菌排查:该菌感染是慢性胃炎、溃疡及口臭的重要诱因,建议行碳13/14呼气试验检测;确诊后需遵医嘱四联疗法(如质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂),疗程10-14天。 消化不良干预:胃肠动力不足易致食物滞留发酵,可短期使用多潘立酮促动力、奥美拉唑抑酸;餐后避免平躺,睡前2小时禁食,减少胃酸反流至口腔。 口腔协同清洁:餐后及时刷牙、清洁舌苔,避免食物残渣发酵;每日用含氯己定漱口水辅助抑菌;定期洗牙去除牙菌斑,保持口腔环境清洁。 特殊人群注意:孕妇优先通过饮食调理,必要时咨询产科医生;老年人选择清淡易消化食物,监测消化状态及排便情况;糖尿病、肾病等患者需严格控制基础病,定期复查肠胃功能。

    2026-01-22 10:04:58
  • 我老公有胃病能吃牛肉吗

    有胃病的人可以适量食用牛肉,但需结合具体病情、烹饪方式及食用量综合判断。 牛肉营养特点与胃病适应性 牛肉富含优质蛋白(约20%)和铁元素,研究表明蛋白质有助于胃黏膜修复;但需加工至软烂,避免未煮熟的生牛肉或粗纤维部位(如牛腩筋膜)增加消化负担。 不同胃病类型的食用建议 胃溃疡患者需煮软牛肉以减少胃酸刺激;胃食管反流病者应控制脂肪摄入(如避免肥牛肉),晚餐宜早食;功能性消化不良者可少量尝试瘦牛肉,观察餐后是否胃胀。 烹饪方式对消化负担的影响 推荐清炖、水煮(去除浮油),避免煎炒、烧烤;禁用辣椒、醋精等刺激性调料,少量姜蒜可去腥促消化(生姜量<5g/次)。 食用量与进食习惯 每次食用量不超过100g(约一掌大小),每周2-3次;细嚼慢咽(咀嚼20次以上),避免空腹食用,餐后30分钟内不平躺。 特殊禁忌人群 急性胃炎/溃疡出血期禁食;胃动力严重不足者优先选牛里脊(低脂);对牛肉蛋白过敏、痛风急性发作期者严格禁食。

    2026-01-22 10:04:18
  • 胆结石术后能吃土豆吗

    胆结石术后可以适量食用土豆,建议采用清蒸、水煮等低脂烹饪方式,控制食用量并搭配均衡营养。 土豆富含碳水化合物、维生素C、钾及膳食纤维,能快速补充能量,促进肠道蠕动,术后初期适量食用可帮助维持营养均衡,符合临床营养支持原则。 需避免油炸(如薯条)、高油红烧等做法,这类烹饪方式会增加脂肪和热量,刺激胆汁分泌,可能诱发腹胀或消化不良,建议以清蒸、水煮或捣成土豆泥为主,保持清淡低脂。 单次食用量建议不超过100克(生重约50克),每日总量不宜超过200克,过量淀粉摄入易导致腹胀,尤其术后胃肠功能未完全恢复时,需遵循少食多餐原则。 合并糖尿病者需计入主食量,替代部分米饭以控制血糖;消化功能弱的老年人或儿童,建议煮至软烂或制成土豆泥,少量多次食用,避免加重消化负担。 应与优质蛋白(如鱼肉、豆腐)、绿叶菜搭配,避免单一饮食;食用后若出现右上腹隐痛、恶心等不适,需暂停并咨询医生,及时调整饮食方案。

    2026-01-22 10:02:12
  • 上吐下泻是怀孕的症状吗

    上吐下泻通常不是典型的怀孕早期症状,但少数情况下可能伴随妊娠反应出现,需结合具体情况判断。 怀孕早期典型症状以停经、晨吐、乳房胀痛、乏力为主,上吐下泻因伴随消化道症状,与妊娠生理反应(激素变化)关联性低。 妊娠剧吐是严重呕吐,多发生在孕6-12周,表现为频繁呕吐致无法进食,呕吐物带胆汁或血丝,腹泻并非其典型表现,需与感染性腹泻鉴别。 上吐下泻更常见于急性胃肠炎(细菌/病毒感染)、食物中毒(不洁饮食)或肠胃型感冒,常伴腹痛、发热、呕吐物/排泄物异常气味等。 孕妇出现上吐下泻需警惕脱水(口干、尿少)、电解质紊乱(头晕、乏力),可能加重妊娠负担,应避免自行服用止泻药(如洛哌丁胺)或止吐药(如甲氧氯普胺),需及时就医检查感染指标。 若出现上吐下泻,尤其伴随高热、剧烈腹痛、脱水症状,或有停经史,建议尽快就医,结合早孕试纸、血常规等排查病因,勿延误治疗。

    2026-01-22 10:01:23
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