李学良

江苏省人民医院

擅长:消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗

向 Ta 提问
个人简介
男,日本国立九州大学医学博士,江苏省人民医院消化内科主任医师,教授,博士生导师。从事消化专业28年,熟练掌握消化内科常见病、疑难病的诊治。特别擅长消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD)。擅长功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗。展开
个人擅长
消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗展开
  • 血淀粉酶107说明什么

    血淀粉酶107提示血清淀粉酶水平处于正常参考范围(一般~110U/L)上限附近,需结合临床症状、病史及其他检查综合判断。1.生理性波动影响:剧烈运动、进食高脂食物后可能短暂升高,通常无需特殊处理,休息或调整饮食后可恢复。2.急性胰腺炎可能:若伴随腹痛、恶心呕吐、发热等症状,需警惕急性胰腺炎风险,需进一步检查血脂肪酶、腹部影像学及监测淀粉酶动态变化。3.胆道系统疾病:胆囊炎、胆石症等胆道疾病也可能引起淀粉酶轻度升高,需结合腹部超声、肝功能等检查明确病因。4.特殊人群注意:老年人、糖尿病患者、肾功能不全者需更谨慎,建议及时就医排查基础疾病对指标的影响。若指标持续升高或伴随不适,应尽快前往医疗机构就诊,明确诊断并接受针对性治疗。

    2026-09-22 17:45:57
  • 吃完饭就肚子疼这是什么病

    吃完饭就肚子疼可能是消化系统疾病的表现,常见于餐后即刻疼痛、餐后半小时至1小时疼痛等情况,需结合具体症状判断。1.餐后即刻剧痛:可能由急性胃炎、食物中毒或异物梗阻引起,常伴随恶心呕吐,需立即就医。2.餐后半小时至1小时隐痛:多为十二指肠溃疡,空腹时疼痛缓解,夜间痛醒常见,需通过胃镜确诊。3.餐后2-3小时疼痛:可能为胃溃疡,疼痛持续至下次进餐前,可优先选择非药物干预如规律饮食。4.餐后持续性胀痛:可能是功能性消化不良或胆囊疾病,需调整饮食结构,避免高脂食物。特殊人群提示:老年人需警惕餐后心绞痛,糖尿病患者可能因自主神经病变出现无痛性腹痛,儿童应避免暴饮暴食,孕妇需注意饮食卫生。

    2026-09-22 17:43:06
  • 肚子老是疼痛怎么办

    肚子老是疼痛需先明确原因,若疼痛持续超2周、伴随体重下降或便血,应及时就医排查器质性疾病。饮食相关疼痛:多因进食刺激性食物或暴饮暴食,可通过规律进餐、避免生冷辛辣缓解。腹部着凉疼痛:受凉后肠道痉挛引发,注意腹部保暖,可热敷缓解,特殊人群如孕妇需避免热敷腹部。慢性疾病相关疼痛:如胃炎、肠易激综合征等,需长期管理,建议记录疼痛规律,及时就诊。特殊人群提示:儿童腹痛需警惕肠套叠等急症,老人需关注是否为肿瘤或心脑血管疾病征兆,用药需遵医嘱。

    2026-09-22 17:40:23
  • 老人大便变黑怎么回事

    老人大便变黑可能由饮食、药物影响或消化道出血等原因引起,需结合具体情况判断,建议及时就医明确原因。一、饮食与药物导致的生理性黑便铁剂与动物血制品:服用铁剂(如硫酸亚铁)或食用动物肝脏、血制品(如鸭血、猪血)后,其中的铁元素在肠道被氧化,可使大便呈现黑色或柏油样。此类黑便通常无光泽,且无腥臭味。深色食物:大量食用黑芝麻、桑葚、巧克力等深色食物,也可能导致大便颜色变深,但一般不会呈现典型的柏油样外观。二、消化道出血引发的病理性黑便上消化道出血:胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等上消化道出血时,血液中的血红蛋白在肠道内被分解,形成黑色的硫化亚铁,使大便呈黑色柏油样,常伴有腥臭味。患者可能同时出现呕血、头晕、乏力等症状。下消化道少量出血:下消化道出血若出血量较少且在肠道停留时间较长,也可能导致黑便,但通常出血量较大时才会出现。此类情况需结合便血颜色(如鲜红或暗红)及伴随症状综合判断。三、其他少见原因肛肠疾病:痔疮、肛裂等肛肠疾病若出血量较大,血液在肠道内停留时间较长,也可能使大便变黑。肠道感染:某些肠道感染性疾病可能导致肠道黏膜损伤出血,引起黑便,但相对少见。四、处理建议与注意事项观察与记录:若近期食用了上述可能导致黑便的食物或药物,可暂停食用后观察大便颜色是否恢复正常。同时记录黑便出现的时间、频率、持续时长及伴随症状。及时就医:若排除饮食和药物因素后,黑便持续存在或伴有腹痛、呕血、头晕、乏力、体重下降等症状,应立即就医,进行大便潜血试验、胃肠镜等检查,以明确是否存在消化道出血及出血原因。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:448-450.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化道出血诊疗指南(2022年版)[J].中华消化杂志,2022,42(12):809-815.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:105-106.

    2026-09-21 00:14:26
  • 胃病患者的食谱

    胃病患者的食谱需遵循「温和易消化、营养均衡、规律进食」原则,以减轻胃肠负担并促进黏膜修复,同时兼顾不同年龄段的消化特点。一、基础饮食原则细软烹饪方式:采用蒸、煮、炖、烩等方式,避免油炸、烧烤、生冷硬食物,如将蔬菜切碎煮软或制成泥状,肉类选择瘦肉末或鱼泥。温度适宜:食物温度保持在37~40℃,避免过烫或过凉刺激胃黏膜。规律进食:每日3餐定时定量,避免暴饮暴食,可在两餐间加食1次温软的粥类或蒸南瓜。二、分人群饮食建议儿童胃病:优先选择小米粥、山药泥、蒸苹果等健脾养胃食物,避免零食和碳酸饮料,可将蔬菜切碎混入软烂面条中保证营养均衡。成人胃病:增加富含维生素C的食物(如猕猴桃、草莓),但胃酸过多者需控制柑橘类摄入;慢性萎缩性胃炎患者可适量补充含优质蛋白的豆腐、低脂牛奶。老年胃病:以软烂杂粮粥(如燕麦粥)、蒸蛋羹为主,每日蛋白质摄入控制在1.0~1.2g/kg体重,避免生冷水果,可将香蕉、木瓜等制成温热果泥。三、禁忌与注意事项明确禁忌食物:辣椒、咖啡、酒精、油炸食品等刺激性食物会加重胃黏膜损伤,需严格限制。特殊情况处理:急性发作期可短期食用米汤、藕粉等流质食物,缓解后逐步过渡至半流质饮食;胃酸过多者避免空腹食用酸性水果,可搭配苏打饼干中和胃酸。四、营养补充与误区规避优质蛋白选择:鱼类(如鲈鱼清蒸)、去皮禽肉(如鸡胸肉煮烂)易消化,豆类建议制成豆浆或豆腐食用。膳食纤维摄入:选择嫩叶菜(如菠菜焯水后煮)、菌菇类(如香菇炖豆腐),每日总量控制在200~300g,避免生凉粗纤维食物(如芹菜、韭菜)。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-156.[2]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):809-816.[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:189-205.

    2026-09-21 00:12:19
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