王锋

江苏省人民医院

擅长:擅长胃肠道肿瘤(尤其低位直肠癌保肛手术)诊治。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院普外科主任医师,博士,研究生导师,全国武警医学教授级专家评委(执行委员),国家一级协会肛肠专家委员会副主任委员,国际外科学院会员;从事普外专业24年,擅长胃肠道肿瘤(尤其低位直肠癌保肛手术)诊治。主持多项课题并发表学术论文30余篇(包括SCI4篇)。展开
个人擅长
擅长胃肠道肿瘤(尤其低位直肠癌保肛手术)诊治。展开
  • 腰部胀痛酸痛怎么回事

    腰部胀痛酸痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼系统的腰肌劳损、腰椎间盘突出症,泌尿系统的肾结石、肾盂肾炎,还有强直性脊柱炎、女性的妇科疾病等,出现该症状应及时就医检查以明确病因并采取相应措施。 一、肌肉骨骼系统问题 (一)腰肌劳损 1.成因:长期保持不良姿势,如久坐、久站、弯腰工作等,会使腰部肌肉长期处于紧张状态,导致腰肌劳损,引发腰部胀痛酸痛。例如,办公室职员长时间坐在电脑前,腰部肌肉缺乏活动,容易出现腰肌劳损。 2.影响因素:年龄方面,随着年龄增长,腰部肌肉、韧带等组织的弹性和力量下降,更容易发生腰肌劳损;性别上,一般无明显差异,但女性在怀孕、产后等特殊时期,由于身体重心改变等因素,也易出现腰部问题;生活方式中,缺乏运动、长期从事重体力劳动等都可能增加患病风险;有腰部外伤病史的人群,后续发生腰肌劳损的几率相对较高。 (二)腰椎间盘突出症 1.成因:腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘突出,压迫周围神经组织,引起腰部胀痛酸痛,常伴有下肢放射性疼痛等症状。例如,突然的腰部扭伤、过度负重等都可能诱发腰椎间盘突出症。 2.影响因素:年龄越大,腰椎间盘退变越明显,患病风险越高;长期从事弯腰、扭转腰部动作的职业人群,如搬运工人等,易患该病;怀孕女性由于腰部负荷增加,也可能增加腰椎间盘突出症的发生几率;有腰椎间盘突出家族史的人群,患病风险相对增加。 二、泌尿系统问题 (一)肾结石 1.成因:尿液中的某些物质结晶形成结石,结石在泌尿系统移动时,可刺激尿路黏膜,引起腰部胀痛酸痛,疼痛多较为剧烈,呈绞痛样,还可能伴有血尿等症状。 2.影响因素:饮水较少的人群,尿液浓缩,容易形成结石;饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多,也会增加肾结石的发生风险;性别上,男性患肾结石的几率相对高于女性;不同年龄阶段都可能发病,但青壮年相对多见;有泌尿系统畸形等基础疾病的人群,更易出现肾结石问题。 (二)肾盂肾炎 1.成因:细菌等病原体感染肾盂等部位,引发炎症反应,导致腰部胀痛酸痛,常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。 2.影响因素:女性由于尿道短而直,更容易发生泌尿系统感染,进而引发肾盂肾炎;性生活不注意卫生等因素可增加感染几率;年龄上,各年龄段均可发病,儿童由于泌尿系统发育不完善等因素,也可能患肾盂肾炎;有糖尿病等基础疾病的人群,机体免疫力下降,更易发生肾盂肾炎。 三、其他可能原因 (一)强直性脊柱炎 1.成因:是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等部位,可导致腰部慢性胀痛酸痛,病情逐渐进展,可能出现脊柱畸形等情况。 2.影响因素:多见于青壮年男性;有家族遗传倾向,家族中有强直性脊柱炎患者的人群患病风险较高;自身免疫功能异常等因素也与该病的发生相关。 (二)妇科疾病(女性) 1.成因:如盆腔炎等妇科炎症,可引起腰部胀痛酸痛,还可能伴有下腹部疼痛、白带异常等症状。 2.影响因素:女性的生理结构特点使其易患妇科炎症,性生活不卫生、经期卫生不良等都可能诱发盆腔炎等妇科疾病,进而导致腰部不适;年龄上,育龄女性相对多见;有多次宫腔操作史等情况的女性,患病风险增加。 总之,腰部胀痛酸痛可能由多种原因引起,若出现腰部胀痛酸痛症状,应及时就医,进行详细检查,以明确病因,并采取相应的治疗或干预措施。

    2025-11-27 13:37:37
  • 左边肚子突然绞痛是什么原因

    左边肚子突然绞痛可能由多种原因引起,包括肠道相关疾病如肠痉挛(与饮食有关,儿童易患,表现为脐周或左下腹阵发性绞痛)、肠梗阻(因肠道内容物通过障碍,有腹部手术史者易肠粘连致肠梗阻,伴呕吐、停止排气排便)、肠炎(由细菌、病毒感染,有腹泻、发热等症状);泌尿系统相关疾病如左侧输尿管结石(因结石排出受阻,伴血尿、恶心呕吐);妇科相关疾病(女性)如左侧附件炎(病原体感染,有发热、分泌物增多等)、左侧卵巢囊肿蒂扭转(体位改变等致,伴恶心呕吐);还有腹壁肌肉拉伤(剧烈运动等致,疼痛局限腹壁,按压、活动时加重)。 一、肠道相关疾病 1.肠痉挛 原因:可能与饮食有关,如进食大量生冷食物,会刺激肠道,引起肠道平滑肌强烈收缩而导致左边肚子突然绞痛。儿童相对更易发生,可能是因为儿童的肠道功能发育还不够完善,对食物的耐受性较差。比如短时间内大量饮用冰镇饮料,就可能诱发肠痉挛。 表现:疼痛部位多以脐周或左下腹为主,疼痛性质为突发的阵发性绞痛,疼痛程度可轻可重,严重时孩子可能会哭闹不安。 2.肠梗阻 原因:各种原因引起的肠道内容物通过障碍都可能导致肠梗阻,如肠粘连、肠扭转等。对于有腹部手术史的人,肠粘连是常见原因之一;而肠道本身的病变,如肠套叠也可能引发肠梗阻,在儿童中肠套叠相对常见,可导致左边肚子突然绞痛。 表现:除了左边肚子绞痛外,还会伴有呕吐、停止排气排便等症状。如果是肠扭转导致的肠梗阻,病情往往较急,疼痛剧烈且持续不缓解。 3.肠炎 原因:多由细菌、病毒等感染引起,如食用了被污染的食物。细菌感染常见的有沙门菌、志贺菌等感染肠道后引发炎症;病毒感染如轮状病毒等也可导致肠炎。不同年龄人群均可发病,儿童由于卫生习惯相对较差,感染风险可能更高。 表现:除了左边肚子绞痛外,还可能伴有腹泻、发热等症状,大便性状可能改变,如出现稀水样便、黏液便等。 二、泌尿系统相关疾病 1.左侧输尿管结石 原因:肾脏形成的结石排出过程中停留在左侧输尿管所致。饮水过少、尿液中某些成分浓度过高(如草酸钙、尿酸等)容易形成结石。不同年龄均可发生,男性相对更易患输尿管结石,可能与男性的生理结构等因素有关。 表现:左边肚子突然出现剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿,尿液中可出现红细胞,部分患者还会出现恶心、呕吐等症状。 三、妇科相关疾病(女性) 1.左侧附件炎 原因:多由病原体感染引起,如细菌上行感染累及左侧输卵管、卵巢等附件。性生活不卫生、宫腔操作后感染等都可能诱发。育龄女性多见。 表现:左边下腹部疼痛,可伴有发热、阴道分泌物增多等症状,疼痛性质可为隐痛或绞痛,在劳累、性生活后可能加重。 2.左侧卵巢囊肿蒂扭转 原因:常见于有卵巢囊肿的女性,当体位突然改变或剧烈活动时,可导致卵巢囊肿蒂扭转。卵巢囊肿在女性中并不少见,尤其是青春期及生育年龄女性。 表现:左边下腹部突然出现剧烈绞痛,常伴有恶心、呕吐等症状,妇科检查可触及附件区肿物。 四、其他可能原因 1.腹壁肌肉拉伤 原因:剧烈运动、突然的扭转身体等情况可能导致左侧腹壁肌肉拉伤,从而引起左边肚子突然绞痛。各个年龄段都可能发生,运动爱好者等人群相对更易出现。 表现:疼痛部位局限在腹壁,有明确的拉伤部位,按压时疼痛可加重,活动时疼痛也会加剧。

    2025-11-27 13:36:37
  • 左侧腰酸痛是什么原因造成的

    左侧腰酸痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼系统相关的腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生;泌尿系统相关的肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎;女性妇科相关的盆腔炎、附件炎;以及其他可能的带状疱疹等,不同原因与年龄、生活方式有不同关联。 一、肌肉骨骼系统相关原因 (一)腰肌劳损 1.成因:长期保持不良姿势,如久坐、久站,或腰部过度劳累,会使腰部肌肉、筋膜等软组织受到损伤,导致左侧腰酸痛。例如,长时间伏案工作的人群,腰部肌肉持续处于紧张状态,容易引发腰肌劳损。 2.与年龄、生活方式的关系:中老年人由于腰部肌肉力量衰退,若有长期不良生活方式,如弯腰劳作等,更易出现腰肌劳损;年轻人长期久坐、缺乏运动也可能导致腰肌劳损。 (二)腰椎间盘突出症 1.成因:腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘髓核突出,压迫周围神经组织,引起左侧腰酸痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。 2.与年龄、生活方式的关系:多见于中老年人,但年轻人若有腰部外伤史、长期弯腰重体力劳动等情况,也可能发病。长期久坐、缺乏锻炼会增加腰椎间盘突出症的发病风险。 (三)腰椎骨质增生 1.成因:随着年龄增长,腰椎发生退行性改变,骨质增生形成,刺激周围组织引起左侧腰酸痛。 2.与年龄、生活方式的关系:多见于40岁以上人群,长期从事重体力劳动、腰部过度活动的人群,腰椎骨质增生的发生风险较高。 二、泌尿系统相关原因 (一)肾结石 1.成因:尿液中的某些物质结晶形成结石,结石在肾脏或输尿管内移动时,可引起左侧腰酸痛,疼痛多较为剧烈,可伴有血尿、尿频、尿急等症状。 2.与年龄、生活方式的关系:各年龄段均可发病,男性多于女性。饮水少、高钙饮食、长期久坐等生活方式会增加肾结石的发病风险。 (二)输尿管结石 1.成因:肾结石下移至输尿管形成结石,导致输尿管梗阻,引起左侧腰酸痛,疼痛性质多较剧烈,呈绞痛样,可伴有恶心、呕吐等症状。 2.与年龄、生活方式的关系:青壮年多见,生活方式如饮水不足、缺乏运动等可增加输尿管结石的发病几率。 (三)肾盂肾炎 1.成因:细菌等病原体感染肾盂等部位,引起炎症反应,导致左侧腰酸痛,常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。 2.与年龄、生活方式的关系:女性由于解剖结构特点,发病率高于男性,性生活不注意卫生、尿路梗阻等因素可增加肾盂肾炎的发病风险,各年龄段均可发病。 三、妇科相关原因(女性) (一)盆腔炎 1.成因:女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症,可引起左侧腰酸痛,常伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。 2.与年龄、生活方式的关系:性生活活跃期女性易发病,不注意经期卫生、不洁性生活等生活方式可增加盆腔炎的发病风险。 (二)附件炎 1.成因:输卵管、卵巢发生炎症称为附件炎,可导致左侧腰酸痛,伴有下腹部疼痛等症状。 2.与年龄、生活方式的关系:多见于育龄女性,不洁性生活、宫腔操作后感染等可引发附件炎。 四、其他可能原因 (一)带状疱疹 1.成因:水痘-带状疱疹病毒感染,在发病前可能出现左侧腰酸痛,随后皮肤出现成簇的疱疹。 2.与年龄、生活方式的关系:免疫力低下人群易发病,年龄越大,发病后症状可能越严重,生活方式不良如长期劳累、压力大等会降低免疫力,增加发病风险。

    2025-11-27 13:35:32
  • 右下腹部疼痛是什么原因男性

    引起男性右下腹部疼痛的原因多样,包括急性阑尾炎(阑尾管腔堵塞致细菌繁殖引发炎症,青年男性相对高发)、右侧输尿管结石(男性更易患,与尿酸代谢等有关,饮水少等增加风险)、回盲部肿瘤(各年龄段男性可发,年龄增长风险或增,有相关病史等需警惕)、右侧腹股沟疝嵌顿(男性多见,重体力劳动等增风险,老年男性易嵌顿)、克罗恩病(病因不明,青年男性相对多见,与免疫等因素有关)、肠系膜淋巴结炎(多由感染引起,成年男性发病较少,感染或免疫力低下易诱发)。 一、急性阑尾炎 1.病因机制:阑尾管腔堵塞是主要原因,比如淋巴滤泡增生、粪石等导致管腔阻塞后,细菌繁殖引发阑尾炎症,男性也不例外,炎症刺激会引起右下腹部疼痛,多起始于脐周,逐渐转移至右下腹,可伴有恶心、呕吐、发热等症状,血常规检查常可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。 2.年龄性别等因素影响:任何年龄段男性均可发病,青年男性相对高发,生活中若有不良饮食、生活不规律等情况可能增加发病风险,有阑尾相关病史或阑尾解剖结构特殊者更易出现该情况。 二、右侧输尿管结石 1.病因机制:尿液中某些成分析出形成结石,结石在右侧输尿管移动时,会刺激输尿管平滑肌,引起右下腹部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可伴有血尿,尿常规检查可见红细胞,超声或CT等影像学检查可发现输尿管内结石影。 2.年龄性别等因素影响:男性相对女性更易患输尿管结石,可能与男性尿酸代谢等因素有关,不同年龄段男性都可能发病,长期饮水少、饮食中高钙高草酸等情况会增加患病风险。 三、回盲部肿瘤 1.病因机制:回盲部肿瘤包括良性和恶性肿瘤,肿瘤生长会导致肠道梗阻、侵犯周围组织等,引起右下腹部疼痛,还可能伴有便血、消瘦、乏力等症状,结肠镜及病理检查可明确诊断。 2.年龄性别等因素影响:各年龄段男性均可发生,随着年龄增长发病风险可能增加,有肠道息肉病史、长期不良生活习惯(如吸烟、酗酒等)或有肿瘤家族史的男性更需警惕。 四、右侧腹股沟疝嵌顿 1.病因机制:右侧腹股沟疝内容物(多为肠管等)突出后不能回纳,导致嵌顿,引起右下腹部疼痛,同时可触及腹股沟区有肿块,伴有恶心、呕吐等肠梗阻表现,体格检查可发现腹股沟区异常肿块。 2.年龄性别等因素影响:男性腹股沟疝相对多见,各年龄段男性都可能发生,从事重体力劳动等增加腹压的活动会增加发病风险,老年男性因腹壁薄弱等因素更易出现嵌顿情况。 五、克罗恩病 1.病因机制:是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,病因尚不明确,可能与免疫、遗传、感染等因素有关,病变累及回盲部时可出现右下腹部疼痛,常伴有腹泻、腹痛、体重下降等症状,结肠镜检查可见肠道黏膜呈节段性、鹅卵石样改变等特征性表现。 2.年龄性别等因素影响:各年龄段男性均可发病,青年男性相对多见,生活方式、遗传背景等因素会影响发病及病情发展。 六、肠系膜淋巴结炎 1.病因机制:多由病毒或细菌感染引起,多见于儿童,但成年男性也可发病,肠系膜淋巴结受炎症刺激出现肿大,导致右下腹部疼痛,常伴有发热、腹痛、恶心、呕吐等症状,超声检查可见肠系膜淋巴结肿大。 2.年龄性别等因素影响:成年男性发病相对儿童较少见,有感染病史或机体免疫力低下时易诱发,上呼吸道感染等感染性疾病后可能继发该情况。

    2025-11-27 13:34:24
  • 男性小腹两侧疼是怎么回事

    男性小腹两侧疼可能由泌尿系统疾病(如输尿管结石、膀胱炎)、肠道疾病(如结肠炎、肠痉挛)、生殖系统疾病(如附睾炎、精索静脉曲张)引起,这些疾病分别有不同成因及机制、年龄性别因素和生活方式影响,出现该症状需及时就医检查,同时保持良好生活方式对预防相关疾病有帮助,特殊人群更要密切关注身体状况。 一、泌尿系统疾病 1.输尿管结石: 成因及机制:男性输尿管结石可导致小腹两侧疼。当结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管平滑肌,引起痉挛性疼痛。结石的形成与尿液中某些成分浓度过高、尿路梗阻等因素有关。例如,尿液中钙、草酸、尿酸等成分排出过多,在输尿管内沉积形成结石。 年龄性别因素:任何年龄段男性都可能发病,但中壮年相对多见。男性尿道较长且有生理弯曲,相对更易发生结石梗阻。 生活方式影响:长期饮水少、尿液浓缩、饮食中高钙、高草酸等食物摄入过多等不良生活方式会增加输尿管结石的发生风险。 2.膀胱炎: 成因及机制:膀胱发生炎症时,炎症刺激会引起小腹两侧疼痛。膀胱炎可由细菌感染、不良的卫生习惯等引起。细菌从尿道逆行感染膀胱,引发膀胱黏膜的炎症反应,导致疼痛等症状。 年龄性别因素:各年龄段男性均可发病,男性膀胱炎相对女性少见,但免疫力低下的男性更易患病。 生活方式影响:不注意个人卫生、长期憋尿等生活方式容易诱发膀胱炎。 二、肠道疾病 1.结肠炎: 成因及机制:结肠炎可导致小腹两侧疼。如溃疡性结肠炎,是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病因尚不明确,可能与免疫因素、遗传因素等有关。炎症累及结肠,导致肠道黏膜受损,出现腹痛等症状。 年龄性别因素:各年龄段男性均可发病,无明显性别差异,但某些类型的结肠炎可能有一定的发病年龄特点。 生活方式影响:长期精神压力大、饮食不规律、食用刺激性食物等生活方式可能诱发或加重结肠炎。 2.肠痉挛: 成因及机制:肠道痉挛可引起小腹两侧疼痛。可能由腹部受凉、进食过多生冷食物、肠道气体过多等因素引起。肠道平滑肌强烈收缩导致痉挛性疼痛。 年龄性别因素:各年龄段男性均可发生,无明显性别差异。 生活方式影响:突然的腹部着凉、食用不合适的食物等生活方式容易引发肠痉挛。 三、生殖系统疾病 1.附睾炎: 成因及机制:附睾炎会导致小腹两侧疼。多由细菌感染引起,如大肠杆菌等致病菌经尿道逆行感染附睾。炎症导致附睾肿胀、疼痛,疼痛可放射至小腹两侧。 年龄性别因素:多见于中青年男性。 生活方式影响:不注意生殖器官卫生、长期久坐等生活方式可能增加附睾炎的发病风险。 2.精索静脉曲张: 成因及机制:精索静脉曲张可引起小腹两侧疼痛。是由于精索内静脉回流受阻,导致精索静脉丛扩张、迂曲。可能与静脉瓣功能不全、解剖结构等因素有关。 年龄性别因素:多见于青壮年男性。 生活方式影响:长期站立工作等生活方式可能加重精索静脉曲张的症状。 如果男性出现小腹两侧疼的情况,应及时就医,进行详细的检查,如泌尿系统超声、尿常规、肠道相关检查、生殖系统检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活方式,如适量饮水、合理饮食、避免久坐等,对预防相关疾病有一定帮助。特殊人群如老年人、有基础疾病的患者等更应密切关注身体状况,一旦出现异常及时就诊。

    2025-11-27 13:33:13
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