王锋

江苏省人民医院

擅长:擅长胃肠道肿瘤(尤其低位直肠癌保肛手术)诊治。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院普外科主任医师,博士,研究生导师,全国武警医学教授级专家评委(执行委员),国家一级协会肛肠专家委员会副主任委员,国际外科学院会员;从事普外专业24年,擅长胃肠道肿瘤(尤其低位直肠癌保肛手术)诊治。主持多项课题并发表学术论文30余篇(包括SCI4篇)。展开
个人擅长
擅长胃肠道肿瘤(尤其低位直肠癌保肛手术)诊治。展开
  • 男生肚子疼痛难忍打滚是怎么回事

    多种因素可导致男生出现剧烈疼痛打滚的情况,如急性阑尾炎,青少年常见,初始脐周痛后转移固定右下腹;肠梗阻因肠内容物通过障碍致阵发性绞痛等;输尿管结石有腰腹部绞痛向会阴部放射;急性胰腺炎多因暴饮暴食等致上腹痛向腰背放射;肠道寄生虫感染如蛔虫等可致腹痛,这些病症与年龄、生活方式、病史等因素相关。 一、急性阑尾炎 1.发病情况:青少年较为常见,典型表现为初始脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛程度较剧烈,可伴有恶心、呕吐等症状,疼痛时可能会打滚。这是因为阑尾管腔堵塞后,阑尾腔内压力升高,炎症刺激神经末梢导致疼痛。 2.年龄因素:不同年龄段的男生患急性阑尾炎的表现可能有差异,儿童可能症状不典型,需更仔细观察。青少年及成年男生相对症状表现更具典型的转移性右下腹疼痛等特点。 3.生活方式:长期不良生活方式可能增加发病风险,比如饮食不规律等,但主要还是阑尾自身的病理变化为主因。 4.病史:既往有阑尾相关轻微炎症等病史可能增加再次发作的可能性。 二、肠梗阻 1.发病机制:各种原因引起的肠内容物通过障碍,可出现腹部疼痛,呈阵发性绞痛,疼痛较剧烈,患者可能因疼痛难忍而打滚。同时还伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等表现。常见原因有肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等。 2.年龄因素:不同年龄肠梗阻原因不同,儿童可能因肠套叠等原因,成年人可能因肠粘连、肿瘤等,老年人可能因肠道肿瘤、粪便堵塞等,不同年龄男生需考虑相应的常见病因。 3.生活方式:暴饮暴食、剧烈运动后可能诱发肠扭转等导致肠梗阻,不良生活方式可能增加发病几率。 4.病史:有腹部手术史者易发生肠粘连导致肠梗阻。 三、输尿管结石 1.疼痛特点:突然发生的腰腹部绞痛,疼痛可向会阴部放射,疼痛极其剧烈,男生可能因疼痛难忍而打滚。同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。这是由于结石在输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌痉挛引起疼痛。 2.年龄因素:各年龄段均可发病,青少年可能因代谢等因素,成年男性相对更常见于某些原因导致的结石。 3.生活方式:饮水少、饮食中高钙等高嘌呤等可能增加结石形成风险,不良生活方式与结石发病相关。 4.病史:既往有结石病史者复发几率较高。 四、急性胰腺炎 1.发病情况:多与暴饮暴食、酗酒等有关,突然出现上腹部疼痛,疼痛可向腰背部放射,疼痛较剧烈,患者可能打滚。同时伴有恶心、呕吐、发热等症状。是由于胰腺消化酶被激活后引起胰腺自身消化导致炎症。 2.年龄因素:成年男生相对更易因不良生活方式如酗酒等引发,儿童也有因特殊原因发病的情况,但相对少见。 3.生活方式:酗酒、暴饮暴食是重要诱因,长期不良生活方式可增加发病可能。 4.病史:有胆道疾病等病史者易诱发胰腺炎。 五、肠道寄生虫感染 1.常见寄生虫:如蛔虫等,肠道内寄生虫活动可能刺激肠道,引起腹部疼痛,疼痛程度不一,严重时可很剧烈导致打滚。同时可能伴有消瘦、食欲不振等表现。 2.年龄因素:儿童相对更易感染肠道寄生虫,青少年及成年男生也可感染,与个人卫生等有关。 3.生活方式:不注意个人卫生,如饭前便后不洗手等,易感染肠道寄生虫。 4.病史:既往有寄生虫感染病史者再次感染几率相对较高。

    2025-11-25 13:45:13
  • 男左后腰疼痛是什么原因

    左后腰疼痛可能由多种原因引起,肌肉骨骼系统相关原因有腰肌劳损(长期不良姿势或过度劳累致腰部肌肉等损伤)、腰椎间盘突出症(椎间盘退变等致突出压迫神经)、腰椎骨质增生(腰椎退行性改变刺激组织);泌尿系统相关原因有肾结石(肾脏结石刺激肾盂等)、输尿管结石(结石下移致输尿管痉挛);其他可能原因有强直性脊柱炎(自身免疫性疾病累及脊柱等)、腹膜后疾病(如腹膜后肿瘤侵犯组织),且不同原因受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响。 一、肌肉骨骼系统相关原因 1.腰肌劳损 成因:长期保持不良姿势,如久坐、久站,或腰部过度劳累,会导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤,男性左后腰部位的腰肌可能受累。例如,长时间从事需要弯腰劳作的工作,像建筑工人、农民等,腰部肌肉反复处于紧张状态,容易引发腰肌劳损,出现左后腰疼痛。 年龄与生活方式影响:各个年龄段都可能发生,尤其多见于中青年人,与他们日常的工作生活方式密切相关。长期缺乏运动,腰部肌肉力量较弱的人更易出现腰肌劳损导致的左后腰疼痛。 2.腰椎间盘突出症 成因:腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘突出,压迫周围的神经组织,引起腰部疼痛,疼痛可放射至左后腰等部位。例如,突然的腰部扭转、弯腰搬重物等动作可能诱发腰椎间盘突出症。 年龄与病史影响:多见于20-50岁的人群,有长期腰部不良姿势或腰部外伤病史的人患病风险更高。随着年龄增长,腰椎间盘退变加剧,患病几率也会增加。 3.腰椎骨质增生 成因:腰椎的骨质增生是一种退行性改变,当腰椎椎体出现骨质增生时,可能刺激周围的组织,包括左后腰部位的软组织等,从而引起疼痛。一般是随着年龄的增长,腰椎发生磨损,为了适应这种磨损而出现骨质增生。 年龄影响:多见于中老年人,年龄越大,腰椎退变越明显,发生腰椎骨质增生的几率越高。 二、泌尿系统相关原因 1.肾结石 成因:肾脏内形成结石,结石活动时可刺激肾盂或输尿管,导致腰部疼痛,疼痛可出现在左后腰部位。肾结石的形成与代谢异常、饮食等多种因素有关,例如尿液中某些成分浓度过高,容易析出形成结石。 年龄与生活方式影响:各个年龄段均可发病,男性相对女性更易患肾结石,与男性的一些生活习惯,如饮水较少、高蛋白饮食等有关。 2.输尿管结石 成因:输尿管结石大多是由肾结石下移而来,结石在输尿管内移动时,会引起输尿管痉挛,导致左后腰剧烈疼痛,还可能伴有血尿等症状。 年龄与病史影响:可发生于不同年龄,有肾结石病史的人更容易出现输尿管结石。生活中饮水少、尿液浓缩的人也易诱发输尿管结石。 三、其他可能原因 1.强直性脊柱炎 成因:这是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等部位,也可能出现腰部疼痛,包括左后腰疼痛,病情进展可能影响脊柱活动。 年龄与性别影响:多见于青少年男性,发病与遗传等因素有关,自身免疫功能异常是发病的重要机制。 2.腹膜后疾病 成因:如腹膜后肿瘤等疾病,可能侵犯周围组织,包括左后腰部位的组织,引起疼痛。但相对来说,腹膜后疾病导致左后腰疼痛的情况相对较少见。 年龄与病史影响:各个年龄都可能发生,有腹部外伤史或其他基础疾病病史的人需警惕腹膜后疾病的可能。

    2025-11-25 13:43:37
  • 右边小肚子疼是怎么回事

    右侧小腹部包含阑尾、右侧输尿管、部分小肠、女性右侧卵巢及输卵管等器官,这些器官出现问题可致右边小肚子疼,常见疾病有阑尾炎(青少年及儿童多见,起初脐周痛后转移固定右下腹伴相关症状,发病与阑尾管腔堵塞致细菌感染有关)、右侧输尿管结石(致右侧小腹部剧烈绞痛伴血尿等,形成与代谢异常等有关,不良生活方式增加风险)、右侧附件炎(女性特有,卵巢及输卵管炎症致右边小肚子疼伴白带增多等,由病原体感染引起)、右侧结肠病变(炎症、肿瘤等致右边小肚子疼,发病与多种因素有关),出现右边小肚子疼要注意休息,持续不缓解或伴严重症状需及时就医,儿童及女性就医需注意相关事项。 一、右侧小腹部的解剖结构与可能相关的器官 右侧小腹部包含多种器官组织,如阑尾、右侧输尿管、部分小肠、女性的右侧卵巢及输卵管等。这些器官出现问题都可能导致右边小肚子疼。 二、常见引起右边小肚子疼的疾病及相关情况 (一)阑尾炎 1.发病情况:阑尾炎是右边小肚子疼较常见的原因之一,多见于青少年及儿童。典型表现为起初脐周疼痛,数小时后转移并固定至右下腹,可伴有恶心、呕吐、发热等症状。其发病机制主要是阑尾管腔堵塞(如淋巴滤泡增生、粪石梗阻等),导致细菌感染引发炎症。 2.年龄与性别影响:各年龄段均可发病,男性和女性发病概率无明显绝对差异,但不同年龄段病因可能有一定特点,儿童阑尾炎病情变化较快需重视,老年人阑尾炎症状可能不典型。 (二)右侧输尿管结石 1.相关情况:右侧输尿管结石可引起右侧小腹部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。其形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关,尿液中某些成分析出形成结石,刺激输尿管黏膜引起疼痛。 2.生活方式影响:长期饮水少、高钙饮食等不良生活方式会增加输尿管结石的发生风险,不同年龄人群都可能因这些生活方式因素患病,男性相对更易患尿路结石一些,但也不是绝对。 (三)右侧附件炎(女性) 1.发病情况:女性右侧卵巢及输卵管发生炎症时可出现右边小肚子疼,常伴有白带增多、月经紊乱等症状。多由病原体感染引起,如细菌上行感染等。 2.性别与生理因素:仅见于女性,与女性生殖系统的解剖结构及生理周期等有关,经期卫生不良、宫腔操作等易诱发附件炎。 (四)右侧结肠病变 1.相关情况:右侧结肠的炎症、肿瘤等病变也可导致右边小肚子疼,如右侧结肠炎可表现为腹痛、腹泻等症状,右侧结肠癌可出现腹痛、大便习惯改变、便血等表现。其发病与遗传、环境、饮食习惯等多种因素有关,长期高脂肪、低纤维饮食等可能增加右侧结肠病变的发生风险,各年龄段均可发病。 三、出现右边小肚子疼的应对建议 当出现右边小肚子疼时,首先要注意休息,避免剧烈活动。如果疼痛持续不缓解或伴有发热、呕吐、便血等严重症状,应及时就医。医生通常会通过详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查,如血常规、尿常规、腹部超声、CT等明确病因,然后进行针对性处理。对于儿童出现右边小肚子疼,家长更要引起重视,因为儿童病情变化快,需及时带孩子到医院就诊,避免延误病情。对于女性要注意告知医生月经情况等相关生理信息,以便医生更好地判断病情。

    2025-11-25 13:41:49
  • 左下腹疼痛咋回事

    左下腹疼痛可能由多种疾病引起,包括肠道相关疾病(如乙状结肠炎、结肠憩室炎、肠道寄生虫感染)、泌尿系统疾病(如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎)、妇科疾病(如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠)以及其他可能情况(如腹壁疾病、腰椎疾病),不同疾病有不同症状表现及相关诱因。 一、肠道相关疾病 1.乙状结肠炎:乙状结肠位于左下腹,炎症刺激可引起左下腹疼痛,常伴有腹泻、黏液便等症状。其发病可能与感染、自身免疫等因素有关,如细菌感染乙状结肠黏膜,引发炎症反应导致疼痛。不同年龄段人群均可发病,生活中饮食不规律、长期精神紧张等可能增加患病风险。 2.结肠憩室炎:结肠壁向外突出形成憩室,当憩室内食物残渣积聚、感染时可引发憩室炎,出现左下腹疼痛,部分人可能伴有发热、恶心等表现。多见于中老年人,随着年龄增长,结肠壁弹性下降,更容易形成憩室。长期低纤维饮食会使粪便干结,增加结肠内压力,促进憩室炎发生。 3.肠道寄生虫感染:如蛔虫、绦虫等寄生于肠道,若累及左下腹肠道,也可导致左下腹疼痛,多伴有消化不良、消瘦等症状。儿童由于卫生习惯较差等原因相对更易感染,不同生活环境下感染风险不同,卫生条件差的地区感染几率较高。 二、泌尿系统疾病 1.左侧输尿管结石:左侧输尿管结石可引起左下腹剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关,不同年龄人群均有发病可能,男性相对更易患尿路结石,长期饮水少、高钙饮食等生活方式会增加结石形成风险。 2.左侧肾盂肾炎:肾盂肾炎是肾盂和肾实质的炎症,左侧发病时可出现左下腹疼痛,常伴有发热、寒战、尿频、尿痛等症状。女性由于尿道短等生理特点更易患肾盂肾炎,性生活不注意卫生、泌尿系统梗阻等情况会诱发肾盂肾炎。 三、妇科疾病(女性) 1.左侧附件炎:左侧输卵管、卵巢发生炎症时称为左侧附件炎,可出现左下腹疼痛,多为隐痛或坠胀感,常伴有白带增多、月经紊乱等症状。多见于性活跃期女性,不注意经期卫生、宫腔操作后感染等是常见诱因。 2.左侧卵巢囊肿蒂扭转:左侧卵巢囊肿较大时,可能发生蒂扭转,导致左下腹突发剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。各年龄段女性均可发生,有卵巢囊肿病史者更易出现此情况,剧烈运动等可能诱发蒂扭转。 3.异位妊娠(左侧输卵管妊娠):受精卵在左侧输卵管着床发育,随着胚胎增大可导致输卵管破裂,引起左下腹撕裂样疼痛,多伴有阴道不规则流血,严重时可出现休克。多见于有输卵管炎症、输卵管手术史等的女性,避孕失败等情况可能增加异位妊娠风险。 四、其他可能情况 1.腹壁疾病:如左侧腹壁肌肉拉伤、腹壁带状疱疹等,也可引起左下腹疼痛。腹壁肌肉拉伤多有明确的外伤史或过度运动史;腹壁带状疱疹则是由水痘-带状疱疹病毒感染累及腹壁神经,出现疼痛,皮肤还会出现疱疹等表现,各年龄人群均可因相应原因发病。 2.腰椎疾病:腰椎间盘突出症等腰椎疾病压迫神经时,可能放射至左下腹引起疼痛,常伴有腰痛、下肢麻木等症状。中老年人由于腰椎退变等原因易患腰椎疾病,长期久坐、弯腰工作等生活方式会增加患病风险。

    2025-11-25 13:40:43
  • 钉子扎脚后怎么处理

    被钉子扎脚后的处理步骤:首先若钉子较浅易拔除则小心拔除,深的勿盲目拔要尽快就医;接着伤口止血(按压5-10分钟)、清洁(用生理盐水等冲洗,碘伏消毒周围皮肤);然后分浅表伤口(用创可贴覆盖,观察感染迹象)和较深伤口(及时就医清创,可能注射破伤风针及缝合);还有特殊人群注意,儿童要轻柔处理、密切观察;老年人动作轻柔,有基础病及时告知医生;糖尿病患者严格控血糖、密切观感染迹象;免疫力低下人群尽快初步处理后速就医,加强抗感染等治疗。 第二步:伤口止血与清洁 止血:用干净的纱布或毛巾等按压伤口止血,一般按压5-10分钟可达到较好的止血效果。若伤口出血较多或按压止血效果不佳,应及时就医处理。 清洁伤口:用生理盐水或清水轻柔冲洗伤口,尽量清除伤口内的异物、泥土等,但要注意避免用力过猛加重伤口损伤。对于较脏的伤口,冲洗后可使用碘伏等消毒剂进行伤口周围皮肤的消毒,但注意不要将碘伏直接倒在伤口上,以免刺激伤口。 第三步:判断伤口情况并采取相应措施 浅表伤口:若伤口较表浅,经过上述处理后,可用创可贴覆盖伤口,但要注意保持伤口清洁干燥,每天观察伤口情况,若出现红肿、疼痛加剧或有渗液等感染迹象,应及时就医。 较深伤口:如果伤口较深,尤其是钉子生锈等情况,需要及时到医院就诊。医生会进行进一步的清创处理,可能会注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,以预防破伤风感染。因为生锈的钉子容易携带破伤风杆菌,而较深的伤口形成的缺氧环境适合破伤风杆菌繁殖。同时,医生会根据伤口情况判断是否需要进行缝合等处理。 特殊人群注意事项 儿童:儿童被钉子扎脚后更应谨慎处理。家长首先要保持冷静,按照上述步骤尽快对伤口进行初步处理,但要注意儿童可能会因为疼痛而不配合,操作时要轻柔。由于儿童免疫系统相对较弱,感染风险较高,所以更要密切观察伤口变化,一旦发现异常应立即带儿童就医。而且儿童可能无法准确表达伤口的疼痛等不适情况,家长要多留意儿童的行为表现,如是否哭闹不止、伤口附近是否有红肿等。 老年人:老年人身体机能下降,伤口愈合能力相对较弱,被钉子扎脚后更要重视。在处理伤口时动作要轻柔,避免加重老人的不适。同时,老年人可能合并有其他基础疾病,如糖尿病等,糖尿病患者伤口感染后不易愈合,所以被钉子扎脚后更要严格观察伤口情况,若有糖尿病病史,应及时告知医生,以便医生综合评估病情,采取更合适的治疗措施,如控制血糖等促进伤口愈合的相关处理。 糖尿病患者:本身血糖控制不佳时,伤口感染的风险大大增加。被钉子扎脚后,除了按照常规步骤处理伤口外,要更加严格地控制血糖,密切关注伤口是否有感染迹象,如红肿、发热、疼痛加剧等,一旦出现应立即就医,可能需要进行更积极的抗感染等治疗。 免疫力低下人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等,被钉子扎脚后发生感染的可能性更高,且感染后病情可能更严重。这类人群应尽快对伤口进行初步处理后,迅速前往医院就诊,医生会根据具体情况加强抗感染等方面的监测和治疗,因为他们的身体自身抵御感染的能力较弱,需要更专业和积极的医疗干预来预防严重感染的发生。

    2025-11-25 13:38:59
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询