王锋

江苏省人民医院

擅长:擅长胃肠道肿瘤(尤其低位直肠癌保肛手术)诊治。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院普外科主任医师,博士,研究生导师,全国武警医学教授级专家评委(执行委员),国家一级协会肛肠专家委员会副主任委员,国际外科学院会员;从事普外专业24年,擅长胃肠道肿瘤(尤其低位直肠癌保肛手术)诊治。主持多项课题并发表学术论文30余篇(包括SCI4篇)。展开
个人擅长
擅长胃肠道肿瘤(尤其低位直肠癌保肛手术)诊治。展开
  • 肚子左侧下方疼痛是什么原因

    肚子左侧下方疼痛可能由多种原因引起,如肠道问题、妇科问题、泌尿系统问题等,需要进行详细检查以确定具体原因,医生会根据检查结果制定相应的治疗方案。 1.肠道问题: 便秘或腹泻:粪便在肠道内积聚或过度蠕动可能导致左侧下腹疼痛。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可引起肠道炎症和疼痛。 肠易激综合征:一种常见的肠道功能紊乱,常伴有腹痛、腹胀和便秘或腹泻。 2.妇科问题:女性可能存在左侧附件炎、盆腔炎、卵巢囊肿扭转或破裂等妇科问题。 3.泌尿系统问题: 输尿管结石:结石在输尿管中移动时可能引起左侧下腹疼痛,并可能伴有血尿。 膀胱炎或尿道炎:泌尿系统感染可能导致尿频、尿急和尿痛等症状,同时也可能引起左侧下腹疼痛。 4.其他原因: 疝气:腹股沟疝或股疝可能导致左侧下腹疼痛。 肌肉拉伤或劳损:左侧下腹的肌肉拉伤或劳损也可能引起疼痛。 腹部血管问题:如动脉瘤或血管炎,可能影响腹部血管的血液供应,导致疼痛。 对于肚子左侧下方疼痛的原因,需要进行详细的身体检查、实验室检查和影像学检查,以确定具体原因。以下是一些建议: 1.就医咨询:如果疼痛持续或加重,应及时就医。医生会根据症状、体征和检查结果来判断疼痛的原因,并制定相应的治疗方案。 2.注意休息:在疼痛期间,应尽量休息,避免剧烈运动和过度劳累。 3.饮食调整:保持均衡的饮食,避免食用辛辣、油腻和刺激性食物,以及高纤维食物。 4.个人卫生:保持会阴部清洁,避免感染。 5.遵循医生建议:如果需要药物治疗,应按照医生的指示服用药物,并注意药物的副作用。 需要注意的是,不同原因引起的疼痛可能需要不同的治疗方法。在治疗过程中,应密切关注症状的变化,并遵循医生的建议进行治疗。此外,对于儿童、孕妇、老年人或有其他健康问题的人群,疼痛的原因和治疗可能会有所不同,因此在遇到这种情况时,最好咨询专业医生的意见。

    2025-12-05 18:08:56
  • 结石0.8需要手术吗

    结石直径为0.8厘米是否需要手术治疗,取决于结石位置、大小、数量、症状以及患者健康状况等因素,一般结石无法排出、引起严重症状、较大或数量较多、复发风险高或引起肾积水及肾功能损害时需手术治疗。 1.结石的位置和大小:如果结石位于肾脏的下极或其他难以通过自然通道排出的位置,或者结石较大(通常大于0.6厘米),手术可能是更合适的选择。 2.症状:如果结石引起了严重的疼痛、血尿、感染或其他症状,手术可能会更快地缓解症状。 3.结石的数量:如果有多个结石或结石复发的风险较高,手术可能更有利于彻底治疗。 4.患者的健康状况:如果患者有其他健康问题,如严重的心脏病、糖尿病、肾脏疾病或其他疾病,手术的风险和效果需要仔细评估。 一般来说,以下情况可能需要考虑手术治疗: 1.结石无法通过自然通道排出,如输尿管狭窄或畸形。 2.结石引起了严重的症状,如肾绞痛、血尿、感染等。 3.结石较大,直径大于2厘米或存在鹿角形结石。 4.结石引起了肾脏积水或肾功能损害。 5.结石复发风险较高。 手术治疗的方法包括体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。这些手术方法的选择取决于结石的具体情况和患者的身体状况。 在决定是否进行手术治疗之前,医生通常会进行详细的评估,包括肾脏超声、CT扫描、尿液检查等,以了解结石的情况和患者的整体健康状况。医生还会考虑患者的年龄、性别、生活方式、病史等因素,以及患者对治疗的期望和偏好。 对于一些较小的结石或没有症状的结石,医生可能会建议保守治疗,包括多喝水、饮食调整、药物治疗等,以促进结石的排出。 需要注意的是,结石的治疗方法应根据个体情况制定,最好在医生的指导下进行决策。如果对结石的治疗有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。此外,保持良好的生活习惯,如适量饮水、均衡饮食、定期锻炼等,有助于预防结石的形成和复发。

    2025-12-05 18:08:09
  • 胆结石挂号挂什么科

    胆结石挂号可根据病情严重程度、治疗需求及特殊情况选择科室。多数情况下,常规检查或保守治疗挂消化内科,手术治疗挂普通外科(含肝胆外科),急性发作挂急诊科。特殊人群如儿童、老年、女性患者需针对性选择科室。 一、主要就诊科室 1. 普通外科(含肝胆外科):适用于需手术治疗的情况,如结石直径≥2cm、反复发作胆绞痛、合并胆囊息肉(直径≥1cm)或胆囊壁明显增厚(≥3mm),此类患者需外科评估手术指征,优先选择腹腔镜胆囊切除术,创伤小恢复快。 2. 消化内科:适用于初次发现结石无明显症状、结石直径<2cm且无并发症的患者,可通过超声、CT等检查明确结石位置及胆囊功能,必要时使用利胆药物(如熊去氧胆酸)促进胆汁排泄,延缓结石增长。 3. 急诊科:适用于急性发作情况,如胆绞痛(右上腹持续性疼痛,可放射至肩背部)、急性胆囊炎(伴随发热>38.5℃、恶心呕吐)、黄疸(皮肤巩膜发黄)等,需立即就医,避免延误引发胆囊坏疽、穿孔等严重并发症。 二、特殊人群就诊建议 1. 儿童患者:儿童胆结石罕见,多与胆道畸形、溶血性疾病相关,建议挂儿科或小儿外科,就诊时需告知家长既往病史(如是否有胆道手术史、长期静脉营养史),治疗以保守观察为主,避免使用成人止痛药,必要时在儿科医生指导下进行腹腔镜手术。 2. 老年患者:老年胆结石患者常合并高血压、糖尿病等基础疾病,建议挂老年科或综合内科,由多学科团队评估手术耐受性,优先选择腹腔镜微创手术,术前需控制血压(<160/100mmHg)及血糖(空腹<8mmol/L),降低术后感染风险。 3. 女性患者:女性因雌激素水平波动(如妊娠、口服避孕药)及代谢特点,胆结石发病率较男性高2~3倍,绝经后女性需每1~2年进行超声检查,就诊时需详细告知月经史、生育史及激素治疗情况,便于医生判断是否需调整治疗方案。

    2025-12-05 18:07:21
  • 右腹部疼痛的可能病因有哪些

    右腹部疼痛可能由腹部器官疾病、腹部肌肉或骨骼问题以及其他病因引起,具体原因需要进一步检查和诊断。 1.腹部器官疾病: 肝脏和胆囊问题:如肝炎、胆囊炎、胆结石等,可能导致右腹部疼痛。 肠道问题:阑尾炎、肠梗阻、肠易激综合征等肠道疾病也可能引起右腹部疼痛。 胰腺问题:胰腺炎、胰腺癌等也可能导致右腹部疼痛。 肾脏问题:如肾结石、肾盂肾炎等,可能引起右腹部疼痛。 2.腹部肌肉或骨骼问题: 肌肉拉伤、扭伤或劳损。 腰椎间盘突出症等脊柱问题可能引起右腹部疼痛。 3.其他病因: 女性生殖系统问题:如盆腔炎、附件炎、异位妊娠等,可能导致右腹部疼痛。 男性生殖系统问题:如睾丸炎、附睾炎等,也可能引起右腹部疼痛。 胸部疾病:如肺炎、胸膜炎等,可能引起右肩部疼痛,误以为是右腹部疼痛。 心理因素:如焦虑、抑郁等,也可能导致躯体症状,包括右腹部疼痛。 需要注意的是,右腹部疼痛的原因可能因人而异,且某些病因可能需要进一步的检查和诊断才能确定。如果您出现右腹部疼痛,尤其是疼痛持续不缓解、伴有其他症状或有慢性病史,建议及时就医,进行详细的身体检查和必要的实验室检查,以确定病因并制定合适的治疗方案。 对于儿童,右腹部疼痛可能需要特别关注,因为一些儿童疾病可能表现为右腹部疼痛,如阑尾炎、肠套叠等。如果孩子出现右腹部疼痛,应尽快就医,医生可能会进行详细的身体检查、超声检查等,以确保孩子的健康。 在就医之前,您可以采取以下措施: 1.记录疼痛的特点,如疼痛的程度、性质、发作时间、加重或缓解因素等。 2.避免剧烈运动和过度劳累。 3.保持良好的饮食习惯,避免食用刺激性食物。 4.注意休息,保持充足的睡眠。 请记住,以上内容仅供参考,具体诊断和治疗应根据个人情况和医生的建议进行。如果您对右腹部疼痛有任何疑虑或担忧,请及时咨询医生。

    2025-12-05 18:06:17
  • 肾结石吃什么食物最好

    肾结石患者宜多摄入富含水分、枸橼酸、膳食纤维的食物,同时控制高草酸、高嘌呤及过量蛋白质摄入,具体推荐如下。 一、充足饮水类食物:每日需摄入1.5-2升液体(以白开水、淡茶水为主),尿量维持在2000ml以上。成人应保证规律饮水,避免单次大量饮用;老年人、心肾功能不全者需根据个体情况调整饮水量,避免加重器官负担;儿童每日饮水量按年龄递增(3-6岁1000-1200ml,7-12岁1200-1500ml),以少量多次饮用为宜。 二、高枸橼酸类食物:每日摄入200-300g柑橘类水果(如橙子、柠檬)、50-100g浆果(蓝莓、草莓),或饮用鲜榨柠檬泡水(每日不超过200ml)。枸橼酸可提高尿液枸橼酸浓度,降低草酸钙结晶风险,适合草酸钙结石患者。高钾血症患者需控制柑橘类摄入。 三、膳食纤维类食物:每日摄入全谷物(燕麦、糙米)50-100g,绿叶蔬菜(西兰花、羽衣甘蓝)200-300g,低糖水果(苹果、梨)150-200g。膳食纤维促进肠道钙排泄,减少尿钙浓度,同时延缓葡萄糖吸收,降低尿酸生成。草酸钙结石患者需减少菠菜、苋菜等高草酸蔬菜摄入,可焯水后食用以降低草酸含量。 四、优质蛋白类食物:每日摄入低脂奶制品(牛奶200-300ml、无糖酸奶100-150g)、鱼类(三文鱼、鳕鱼)100-150g。适量优质蛋白维持氮平衡,过量红肉(牛肉、羊肉)会增加尿酸排泄,高尿酸结石患者需严格控制每日红肉摄入量<100g,避免加工肉制品。 五、特殊人群饮食建议:高尿酸结石患者需避免动物内脏、海鲜及酒精,减少嘌呤摄入;高钙尿症患者需适量补充钙(每日500mg),避免完全禁钙;糖尿病患者选择低GI水果,如柚子、苹果,控制每日水果总量;儿童需保证每日蛋白质摄入≥1.2g/kg体重,避免营养不良影响肾脏发育。

    2025-12-05 18:05:39
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