王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 胃胀应该怎么治疗

    胃胀治疗需结合病因调整生活方式,中医以理气和胃为主,西医针对器质性病变用药干预,日常可通过饮食管理与穴位按摩缓解。一、饮食与生活方式调整规律进食:定时定量进餐,避免暴饮暴食或过度饥饿,每餐七八分饱为宜。食物选择:减少产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)摄入;增加易消化食物(如小米粥、南瓜、山药),必要时可短期食用低脂酸奶调节肠道菌群。进食习惯:细嚼慢咽,避免边吃边说话,餐后半小时内不躺卧,可散步10~15分钟促进消化。二、对症药物干预促动力药:如多潘立酮、莫沙必利,可加速胃排空,缓解餐后饱胀感(严禁自行服用,必须面诊辨证)。消化酶制剂:含胃蛋白酶、胰酶的制剂可帮助分解食物,适合因消化液不足引起的胃胀(需遵说明书或医嘱使用)。理气中成药:香砂养胃丸、保和丸等可调和脾胃气机,但严禁自行服用,必须面诊辨证。三、特殊人群处理儿童胃胀:优先通过腹部按摩(顺时针揉脐周)、减少零食等非药物方式干预,避免滥用成人促消化药。孕妇胃胀:以饮食调节为主,可少量多餐,避免油腻辛辣,必要时咨询产科医生使用安全药物。老年人胃胀:需排查幽门螺杆菌感染、慢性胃炎等基础疾病,建议先做胃镜或呼气试验明确病因。四、警惕危险信号若胃胀伴随持续腹痛、呕吐咖啡样物、黑便、体重骤降等症状,需立即就医排查胃溃疡、胃癌等严重疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:72-75.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:123-125.[3]中国医师协会消化医师分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年)[J].中华消化杂志,2017,37(11):721-730.

    2026-08-28 21:37:06
  • 什么是浅表性胃窦炎

    浅表性胃窦炎是胃窦部黏膜浅层发生炎症改变的良性胃部疾病,主要表现为黏膜充血水肿,多与幽门螺杆菌感染、饮食刺激等因素相关。一、胃窦部的位置与炎症特点胃窦是胃的远端部分,连接十二指肠,此处黏膜长期受胃酸、胆汁等刺激易引发炎症。浅表性胃窦炎病变局限于黏膜浅层,未累及深层组织,属于慢性胃炎中最常见类型,多数患者无明显器质性病变,及时干预可逆转。二、常见诱发因素幽门螺杆菌感染:约70%~80%慢性胃窦炎与该细菌感染相关,其通过破坏黏膜屏障引发炎症反应。饮食与生活习惯:长期辛辣刺激、酒精、咖啡摄入,或暴饮暴食、饮食不规律会加重胃黏膜负担。精神压力与情绪:长期焦虑、紧张等应激状态可导致自主神经紊乱,影响胃窦蠕动和分泌功能。药物影响:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、某些抗生素等可能损伤胃黏膜。三、典型症状与诊断多数患者表现为上腹部隐痛、饱胀感,餐后加重,伴嗳气、反酸等消化不良症状。胃镜检查可见胃窦黏膜充血、水肿,病理活检显示黏膜浅层淋巴细胞浸润。需与消化性溃疡、功能性消化不良等鉴别,必要时检测幽门螺杆菌。四、治疗与日常管理药物治疗:根除幽门螺杆菌需四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂),疗程10~14天;对症使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、促动力药(如莫沙必利)。严禁自行服用。饮食调整:规律进餐,避免生冷、过烫食物,减少腌制食品摄入,可适当增加富含维生素C的新鲜蔬果。生活方式:戒烟限酒,保持情绪稳定,避免熬夜,适当运动增强胃肠功能。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(6):367-374.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:365-370.

    2026-08-28 21:35:28
  • 促进肠蠕动排便的药有哪些?

    促进肠蠕动排便的药物主要分为渗透性泻药、刺激性泻药、容积性泻药及促动力药四大类,需根据便秘类型和个体情况选择,儿童与孕妇用药需格外谨慎。一、渗透性泻药乳果糖口服液:通过增加肠道内水分软化粪便,促排便。适合老年人、产后及糖尿病患者。聚乙二醇4000散剂:物理吸水膨胀肠道,温和调节肠道环境,儿童可用,无肠道刺激。严禁自行服用,必须面诊辨证。二、刺激性泻药比沙可啶肠溶片:直接刺激肠黏膜神经末梢,激发蠕动反射,起效快(6-12小时)。短期用于急性便秘,避免长期依赖。番泻叶/大黄制剂:含蒽醌类成分,通过抑制肠道对水分重吸收促排便。严禁自行服用,必须面诊辨证,孕妇及月经期禁用。三、容积性泻药小麦纤维素颗粒:增加粪便体积,刺激肠壁蠕动,类似膳食纤维作用。适合膳食纤维摄入不足者,儿童可遵医嘱服用。四、促动力药莫沙必利片:增强全肠道蠕动,改善胃排空延迟型便秘。需饭前15-30分钟服用,肝肾功能不全者慎用。五、特殊人群用药儿童便秘:优先通过饮食调整+乳果糖(1-2ml/kg),避免番泻叶等刺激性药物。孕妇便秘:聚乙二醇相对安全,禁用比沙可啶,每日饮水1500-2000ml+膳食纤维(如西梅汁)。便秘改善需结合运动(如每天30分钟快走)、规律排便习惯,药物仅为辅助手段。若连续用药2周无效或伴随便血、体重下降,需及时就医排查器质性疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):789-795.[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:189-192.

    2026-08-28 21:31:50
  • 香蕉通便吗

    香蕉对部分人有通便作用,但效果因人而异,其含有的膳食纤维和果胶可促进肠道蠕动,不过未成熟香蕉含鞣酸可能加重便秘。一、香蕉通便的核心机制香蕉中的膳食纤维(尤其是果胶)能吸收水分、软化粪便,同时刺激肠壁蠕动。研究表明,果胶在肠道内可形成凝胶状物质,增加粪便体积并缩短肠道传输时间[1]。此外,香蕉含有的钾元素有助于维持肠道电解质平衡,对平滑肌正常蠕动至关重要。二、不同成熟度香蕉的通便差异生香蕉(未成熟):含大量鞣酸(收敛性物质),会抑制肠道蠕动,反而可能加重便秘,需避免给肠胃敏感人群或儿童食用[2]。熟香蕉(黄底黑斑):鞣酸转化,膳食纤维保留,且果糖比例升高(果糖渗透性可促进水分进入肠道),对多数人有通便效果,适合日常调理。三、影响香蕉通便效果的关键因素个体差异:肠胃功能正常者通常见效明显;肠易激综合征(IBS)患者若对果糖敏感,可能因果糖不耐受引发腹泻或腹胀。食用方式:整根吃吸收纤维更充分,榨汁后水分增加但纤维损失,通便效果减弱。搭配禁忌:过量食用香蕉+高蛋白食物(如牛奶)可能增加消化负担,建议单次食用量不超过2根。四、特殊人群食用建议婴幼儿:6个月后可尝试少量熟香蕉泥(需确保无过敏),但不可替代药物治疗便秘。孕妇/老年人:每天1根香蕉可辅助调节肠道,同时需增加饮水量至1500~2000ml/d,避免膳食纤维吸收水分不足。慢性病患者:糖尿病患者需计入每日碳水总量(1根约23g糖),肾功能不全者控制钾摄入(1根含钾约600mg)。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-110.[2]《中医饮食营养学》[M].上海科学技术出版社,2020:76-78.

    2026-08-28 21:28:56
  • 一吃饭就想拉屎怎么回事

    一吃饭就想拉屎(医学称“餐后排便反射亢进”),可能与胃肠蠕动加快、肠道敏感或神经调节异常有关,常见于生理性个体差异、饮食刺激或潜在肠道功能紊乱。一、生理性肠道敏感部分人肠道神经对食物刺激(如胃酸分泌、肠道扩张)反应过度,形成“胃-肠反射”过强。例如,进食后胃扩张信号快速传递至直肠,引发排便冲动,尤其多见于儿童或青少年消化系统发育阶段,成年后多数会自然缓解。二、饮食结构影响高纤维食物:如芹菜、燕麦等膳食纤维促进肠道蠕动,可能缩短食物通过时间;生冷/刺激性食物:冰饮、辣椒等刺激肠道黏膜,导致平滑肌收缩加快;乳糖不耐受:未消化的乳糖在肠道发酵产气,引发痉挛性排便。三、功能性胃肠病表现肠易激综合征(IBS):约15%患者以“餐后排便”为典型症状,常伴随腹胀、腹痛,情绪压力会加重症状;炎症性肠病:如溃疡性结肠炎,炎症刺激使肠道对食物更敏感,需通过肠镜检查排除器质性病变。四、中医辨证角度中医认为可能与“脾虚湿盛”相关,脾胃运化功能减弱时,水谷精微无法正常吸收,导致肠道传导失司。表现为餐后即排便、大便溏薄、食欲不振等,可在中医师指导下调理脾胃功能,但需注意严禁自行服用。若症状持续超过2周,或伴随便血、体重下降等,建议及时就医检查肠镜、粪便常规等。日常可尝试规律进餐、减少刺激性食物、细嚼慢咽等方式观察改善情况。参考文献:[1]中国医师协会消化医师分会.中国肠易激综合征专家共识意见(2022,上海)[J].中华消化杂志,2023,43(1):1-10.[2]吴勉华,石岩.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-08-28 21:27:18
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