王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 细菌性痢疾都有哪些症状

    细菌性痢疾(简称菌痢) 是由志贺菌属细菌感染引起的肠道传染病,典型症状为发热、腹痛、黏液脓血便、里急后重,严重时可并发感染性休克、脱水等,特殊人群(如儿童、老年人)症状可能不典型。 典型急性症状 起病急,多伴高热(38℃以上),腹痛以左下腹为主,呈阵发性痉挛痛;腹泻初为稀水便,1-2天内转为黏液脓血便,每日排便10-20次,伴明显里急后重感(排便不尽感)。 轻型菌痢表现 症状较轻,可无发热或低热,腹泻每日3-5次,稀便混少量黏液,里急后重感轻,易被误认为普通肠炎,病程短(1-2周自愈)。 中毒型菌痢(高危表现) 多见于2-7岁儿童,起病24小时内突发高热(40℃以上),伴惊厥、意识模糊甚至昏迷,部分患儿无明显消化道症状,可迅速进展为休克(面色苍白、四肢湿冷)、呼吸衰竭,需紧急救治。 慢性菌痢特点 急性菌痢未治愈或反复发作,病程超2个月,表现为长期腹泻(黏液便或稀便),每日3-5次,伴左下腹隐痛,可伴乏力、食欲差、贫血等营养不良表现,易合并肠道菌群失调。 严重并发症症状 频繁腹泻导致脱水(口干、尿少、皮肤弹性差)、电解质紊乱(低钾血症:肌肉无力、心律失常;低钠血症:恶心呕吐、意识障碍);感染中毒严重时出现感染性休克、DIC(弥散性血管内凝血),死亡率较高。 (注:内容基于《传染病学》《内科学》临床研究及指南,具体诊疗需遵医嘱。)

    2026-01-29 11:28:54
  • 彩超肝部有囊肿怎么办

    一、彩超发现肝部囊肿后,多数为良性病变无需特殊治疗,定期超声复查即可;囊肿直径≥5cm或出现症状时需进一步评估干预。 二、小囊肿(直径<5cm)的处理:多数无明显症状,对肝功能无影响,建议每年进行1次超声复查监测大小变化;生活方式上避免过度劳累、减少肝部外伤风险,饮食均衡无需特殊忌口。 三、较大囊肿或有症状囊肿的干预:直径≥5cm且伴随右上腹隐痛、腹胀、恶心等症状,或囊肿快速增大(每年增长≥2cm)时,需通过CT或MRI明确囊肿位置及与周围组织关系;必要时可采取超声引导下囊肿穿刺抽吸硬化治疗或腹腔镜下囊肿开窗引流术,具体方案由肝胆外科医生结合个体情况评估。 四、特殊类型囊肿的处理:多囊肝常为遗传性疾病,可能合并肾功能异常,需定期监测肝肾功能及囊肿进展,避免剧烈运动以防囊肿破裂;肝包虫病需通过影像学检查及血清学检测确诊,需使用抗寄生虫药物(如阿苯达唑)治疗,必要时手术切除,治疗方案需感染科或外科医生制定。 五、特殊人群注意事项:儿童肝囊肿多为单发小囊肿,若无症状无需干预,需避免使用可能损伤肝脏的药物(如某些抗生素),定期随访至青春期;孕妇发现囊肿后,孕期每2-3个月超声复查,避免CT/MRI等辐射检查,分娩后再评估是否需治疗;老年患者若合并高血压、糖尿病等基础病,需优先控制基础病,再结合囊肿大小及症状综合评估干预时机,避免因囊肿加重基础病风险。

    2026-01-29 11:27:58
  • 大人又拉又吐还发烧怎么治疗

    成人出现呕吐、腹泻伴发热,多提示急性胃肠道感染或炎症,治疗需以补水防脱水、合理退热、明确病因及特殊人群安全用药为核心原则。 明确病因 结合呕吐物性状(如胆汁样提示高位梗阻)、腹泻特点(水样/黏液脓血便)及流行病学史(如集体饮食史)初步判断:病毒感染多伴全身酸痛、水样便;细菌感染常黏液脓血便、高热;食物中毒呈集体性发作。必要时查血常规、便常规明确病原体类型。 对症支持治疗 脱水是首要风险,推荐口服补液盐Ⅲ(少量多次服用),避免单纯饮水;高热(≥38.5℃)用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,注意:孕妇、严重肝肾功能不全者禁用布洛芬,哮喘患者避免含伪麻黄碱的复方制剂。 饮食护理 呕吐缓解后给予米汤、稀粥等流质饮食,逐步过渡至软面条、蒸蛋羹,避免油腻、辛辣及生冷食物,少食多餐(每日5-6餐),减轻肠道负担。 药物干预 细菌感染需医生评估后用抗生素(如头孢克肟,18岁以下/孕妇禁用喹诺酮类);病毒感染可短期用蒙脱石散止泻(保护肠黏膜,空腹服用)、昂丹司琼止吐(12岁以下不推荐),特殊人群(如糖尿病)需调整补液方案(避免含糖制剂)。 特殊情况与就医指征 若高热持续超3天、呕吐无法进食、出现“三少”(尿色深、尿量<400ml/日、口干)或基础疾病(如心脏病、糖尿病),需立即就医;免疫低下者(如肿瘤患者)即使轻症也需提前就诊,避免感染扩散。

    2026-01-29 11:26:45
  • 胃酸多该怎么办

    胃酸多可通过调整饮食、生活习惯等非药物方式改善,若症状持续或严重影响生活,需结合药物治疗(如质子泵抑制剂),但需优先明确病因并遵医嘱。 一、饮食调整: 避免高酸性食物(如柑橘类、醋类)、辛辣刺激食物、咖啡因及酒精,减少高脂肪食物摄入(延缓胃排空,增加胃酸分泌)。建议少食多餐,避免暴饮暴食,睡前2-3小时停止进食,减轻胃部负担。 二、生活习惯优化: 饭后避免立即平躺,可散步10-15分钟促进消化;戒烟以减少食管下括约肌压力降低导致的反流;规律作息,减少精神压力(压力可能通过神经内分泌系统加重胃酸分泌),保持情绪稳定。 三、疾病相关应对: 若调整后反酸、烧心等症状仍频繁出现(如餐后发作影响睡眠、伴随吞咽不适),需排查胃食管反流病、消化性溃疡等疾病。明确病因后,医生可能建议使用质子泵抑制剂等药物治疗,儿童、孕妇、老年患者需由专科医生评估用药安全性。 四、特殊人群注意事项: 儿童:胃酸多常与喂养不当相关,如过度喂养、过早添加固体食物,应调整喂养频率,避免强迫进食,严重时需儿科就诊排查。孕妇:因激素变化及子宫压迫易反酸,可抬高床头、穿宽松衣物,减少腹部压力,优先通过饮食和体位调整,必要时在产科医生指导下用药。老年人:消化功能减弱伴随慢性病(如糖尿病、心脑血管疾病),需细嚼慢咽,避免生冷硬食物,用药需谨慎,避免与其他药物相互作用,优先非药物干预。

    2026-01-29 11:25:37
  • 肠胃浅表性胃炎是什么引起的

    肠胃浅表性胃炎(慢性非萎缩性胃炎)主要由幽门螺杆菌感染、不良饮食与生活习惯、药物或理化刺激、应激反应等因素引发,导致胃黏膜浅层出现炎症改变。 一、幽门螺杆菌感染 这是最常见的病因,全球约50%以上人群感染,中国感染率更高,通过口-口或粪-口途径传播,长期定植后引发胃黏膜慢性炎症,表现为浅层充血、水肿及淋巴细胞浸润,是浅表性胃炎的主要诱因。 二、饮食与生活方式因素 长期食用辛辣、高盐、过烫食物,酗酒、吸烟,饮食不规律(暴饮暴食或节食),缺乏运动、长期熬夜等,均会破坏胃黏膜屏障,削弱黏膜保护功能,诱发胃黏膜炎症反应。 三、药物或理化刺激 长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、糖皮质激素等药物,会直接刺激胃黏膜并抑制前列腺素合成;胆汁反流、长期饮用浓茶、咖啡等理化刺激,也会改变胃内环境,导致黏膜损伤和浅表炎症。 四、应激与其他因素 长期精神紧张、焦虑、抑郁等心理应激,通过神经内分泌影响胃肠功能,降低黏膜修复能力;年龄增长使老年人群黏膜修复能力减弱,更易发病;部分自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)或其他慢性病也可能间接诱发,但相对少见。 特殊人群提示:儿童应避免自行使用刺激性药物,饮食需规律且避免辛辣刺激;孕妇用药需严格遵医嘱,减少药物对胎儿及自身的影响;老年人长期用药(如慢性病患者)需监测胃黏膜状态,避免药物累积损伤。

    2026-01-29 11:25:03
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