王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 最近几天便秘大便干硬带血什么原因

    最近几天便秘大便干硬带血,多因肠道水分不足、粪便干结导致肛门黏膜撕裂或痔疮出血,也可能与肠道功能紊乱、饮食结构改变等因素有关。一、肠道水分与粪便性状异常肠道水分摄入不足或丢失过多(如腹泻、饮水少),会使粪便在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,导致大便干硬。干硬粪便通过直肠时,易摩擦损伤肛门周围黏膜,造成少量出血,血液通常鲜红,滴血或便纸带血,一般无黏液或黑便。二、痔疮与肛裂的典型表现痔疮(内痔或混合痔)是便秘时出血的常见原因。干硬粪便挤压痔核,导致痔静脉丛充血破裂,血色鲜红,常伴排便时疼痛或肛门异物感;肛裂则因肛管皮肤撕裂形成小溃疡,排便时疼痛剧烈,出血呈点滴状或染红便纸,疼痛可能持续数分钟至数小时。三、肠道功能紊乱与饮食因素长期久坐、缺乏运动或近期饮食中膳食纤维摄入不足(如蔬菜、粗粮少),会使肠道蠕动减慢,加重便秘。此外,辛辣刺激食物、饮酒等可能刺激肠道黏膜,诱发短暂性肠道炎症,导致排便时出血。儿童或老年人因肠道肌肉力量减弱,也易出现类似症状。四、需警惕的其他潜在原因若出血持续超过3天、血色暗红或伴黏液、腹痛、体重下降等,需排除肠道息肉、炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)或肠道肿瘤等疾病。尤其50岁以上人群,应及时就医检查,明确病因后再对症治疗。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[2]吴欣芳,张澍田.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:384-386.[3]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019,北京)[J].中华消化杂志,2019,39(10):641-648.

    2026-10-15 14:53:49
  • 肚子抽痛一动就抽痛的比较严重怎么回事

    肚子抽痛且一动就加重,可能是肠道痉挛、急性胃肠炎或腹部肌肉拉伤等原因,需结合疼痛部位、伴随症状判断。以下是常见原因及应对建议。一、肠道痉挛(肠绞痛)定义:肠道平滑肌突然强烈收缩引起的阵发性腹痛,常因饮食不当、腹部受凉或肠道炎症诱发。特点:疼痛呈阵发性抽痛,移动或按压时加重,可能伴随恶心、呕吐或腹泻。儿童因肠道功能较弱更易发生,成人过量食用生冷/刺激性食物也可能引发。多数情况下,短暂休息或热敷腹部可缓解。二、急性胃肠炎诱因:细菌/病毒感染(如沙门氏菌、诺如病毒)或饮食不洁导致肠道炎症。表现:除剧烈抽痛外,常伴随呕吐、腹泻、发热,疼痛多集中于脐周或下腹部,按压时疼痛加剧。若出现脱水症状(口干、尿少),需立即就医。三、腹部肌肉拉伤或劳损常见场景:运动前未热身、突然体力活动(如搬重物)或剧烈咳嗽导致腹肌拉伤。特点:疼痛局限于拉伤部位,活动时刺痛感明显,静止时稍缓解。按压肌肉有明显压痛,局部可能伴随轻微肿胀(肉眼可见或触诊可及)。四、妇科/泌尿系统急症(女性需特别注意)女性:卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕破裂等可能引起突发剧烈腹痛,疼痛常向腰背部放射,伴随阴道出血或晕厥,需紧急送医。泌尿系统:输尿管结石可导致腰腹部绞痛,疼痛呈"刀割样",常伴随血尿或排尿困难。注意事项:若疼痛持续超过24小时不缓解、高热不退、呕吐物带血或黑便,以及出现上述妇科/泌尿科急症表现,必须及时就医。医学检查可能包括血常规、腹部超声或CT,以明确病因后再针对性治疗。严禁自行服用止痛药,以免掩盖病情延误诊断。

    2026-10-15 14:51:49
  • 有胃炎,胃很堵怎么办

    胃炎引起的胃部堵塞感,通常与胃动力不足、消化液分泌减少或胃黏膜炎症有关,可通过调整饮食、适度运动、药物辅助缓解,严重时需就医排查病因。一、饮食调节:减轻胃部负担避免暴饮暴食,每餐以七分饱为宜,选择易消化的软食(如小米粥、蒸南瓜)。减少辛辣、油腻及产气食物(如豆类、碳酸饮料)摄入,可在医生指导下服用复方消化酶制剂帮助消化。中医认为胃主受纳,饮食规律能恢复脾胃运化功能,缓解食积导致的堵塞感。二、适度运动:促进胃肠蠕动餐后半小时可进行散步(10~15分钟),避免久坐。中医推荐摩腹(顺时针按摩腹部5~10分钟),能刺激胃肠蠕动。运动需循序渐进,剧烈运动可能加重胃部不适,尤其儿童及老年人需控制运动强度。三、药物辅助:对症缓解症状可短期服用促胃动力药(如莫沙必利)或胃黏膜保护剂(如硫糖铝),但严禁自行服用。若伴有反酸、烧心,可在医生指导下使用抑酸药。中成药如香砂养胃丸需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。四、生活习惯:减少诱发因素保持情绪稳定,避免焦虑紧张(中医称“忧思伤脾”)。规律作息,避免熬夜。戒烟限酒,减少咖啡、浓茶摄入。儿童需注意饮食卫生,避免生冷食物刺激;老年人应定期监测幽门螺杆菌感染情况。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(6):367-374.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-160.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-112.

    2026-10-15 14:49:50
  • 肚子疼还咕噜咕噜响是什么原因

    肚子疼还咕噜咕噜响(医学称肠鸣音亢进),多因肠道蠕动加快或气体/液体流动增强所致,常见于饮食不当、消化不良或轻度肠道炎症等情况。一、饮食因素引发的生理性反应进食过快或产气食物:快速吞咽空气或摄入豆类、洋葱等产气食物,会使肠道气体增多,刺激肠壁蠕动加快,产生咕噜声。生冷/刺激性饮食:过冷、辛辣食物可刺激肠道黏膜,引发短暂痉挛性疼痛,同时加快肠道蠕动速度。二、消化系统功能紊乱急性胃肠炎早期:病毒或细菌感染初期,肠道黏膜受刺激,蠕动增强,伴随腹痛、腹泻或恶心,肠鸣音活跃。肠易激综合征(IBS):压力或情绪波动可能诱发肠道敏感,出现腹痛与肠鸣交替,排便后症状常缓解。三、肠道菌群失衡或轻度梗阻菌群失调:肠道菌群紊乱时,有害菌过度繁殖产生气体,发酵食物残渣加速,引发腹胀与异常肠鸣。不完全性肠梗阻:若伴随停止排便排气、呕吐等症状,需警惕肠道狭窄或粪石梗阻,应及时就医。四、特殊人群注意事项儿童:暴饮暴食或腹部着凉易诱发暂时性痉挛,可热敷腹部并少量饮用温水缓解。孕妇:子宫增大压迫肠道,激素变化影响蠕动,需避免油腻食物,少食多餐。若症状持续超过24小时,伴随高热、便血或剧烈呕吐,应立即就医排查器质性疾病。日常可通过规律饮食、细嚼慢咽、减少产气食物等方式预防。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见肠道疾病诊疗指南[J].中华消化杂志,2021,41(5):301-305.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:123-125.

    2026-10-15 14:47:44
  • 血清天门冬氨酸氨基转移酶偏低

    血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)偏低临床意义较小,通常与个体差异、营养因素或检测误差相关,多数无需特殊治疗,定期复查即可。一、AST偏低的常见生理性原因个体差异:部分健康人群天生AST基础值偏低,无器质性疾病证据,属于正常生理变异。营养因素:长期蛋白质摄入不足(如素食者、节食人群)可能导致肝细胞合成能力下降,AST作为肝细胞内酶,其血清水平会相应降低。二、需关注的病理性因素慢性消耗性疾病:如慢性肾病、严重肝病恢复期等,机体代谢紊乱可能使AST合成减少。检测误差:若检测前过度空腹、样本溶血或仪器校准问题,可能导致结果假性偏低,需排除干扰因素后复查。三、特殊人群注意事项儿童与青少年:生长发育期若蛋白质摄入不足,可能出现暂时性AST偏低,需保证每日蛋白质摄入(如鸡蛋、牛奶、豆制品)。老年人:随年龄增长肌肉量减少,AST来源之一的肌肉细胞释放减少,可能出现生理性偏低,无明显症状无需干预。四、处理建议与就医指征普通人群:若AST仅轻度偏低,无乏力、食欲减退等症状,建议1~3个月后复查;日常注意均衡饮食,适当增加优质蛋白摄入。就医提示:若伴随明显消瘦、贫血、肝功能异常或其他指标异常,需及时就诊消化内科或肝病专科,排查慢性疾病。参考文献:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学[M].第15版.北京:人民卫生出版社,2017:1345-1350.[2]中国居民膳食指南(2022)[J].中国全科医学,2022,25(3):257-267.

    2026-10-15 14:45:45
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