王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 怀孕总便秘怎么办?

    怀孕总便秘可通过科学饮食、适度运动及合理用药改善,需避免久坐久卧,增加膳食纤维摄入并保证水分充足,必要时在医生指导下使用安全缓泻剂。一、饮食结构调整增加膳食纤维:每日摄入25~30克膳食纤维,可多吃燕麦、芹菜、苹果(带皮)、西梅等富含可溶性纤维的食物,帮助软化粪便并促进肠道蠕动。补充优质水分:每日饮水1500~2000毫升,晨起空腹喝300毫升温水可刺激肠道蠕动,避免用奶茶、咖啡替代白水。二、运动与生活方式适度活动:每天进行30分钟中等强度运动,如散步(速度4~5公里/小时)、孕妇瑜伽等,避免久坐超过1小时。养成规律排便习惯:每天固定时间(如晨起或餐后)尝试排便,避免憋便,排便时专注不看手机。三、药物与医疗干预首选安全方式:如上述方法无效,可在医生指导下使用乳果糖口服溶液(渗透性缓泻剂,不被肠道吸收),或短期使用聚乙二醇4000散。中医辅助:严禁自行服用,可咨询中医师辨证使用麻仁丸(便干津亏型)或乳果糖口服液(气血不足型),需严格遵循医嘱。四、特殊情况处理严重便秘:若出现排便困难伴随腹痛、便血,或每周排便少于2次且持续2周以上,需及时就医排查肠梗阻等问题。孕期禁忌:禁用番泻叶、大黄等刺激性泻药,避免自行使用开塞露(可能刺激宫缩),用药前必须经产科医生评估。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]中华医学会围产医学分会.妊娠期便秘诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):369-372.[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-09-20 21:48:27
  • 饿了吃不下饭还恶心是怎么回事

    饿了吃不下饭还恶心可能与生理应激、消化系统功能紊乱或潜在疾病有关,需结合具体诱因判断,常见于胃食管反流、功能性消化不良等情况。一、生理应激与神经调节异常饥饿时血糖下降刺激大脑摄食中枢,若伴随情绪紧张或压力过大,会通过神经-内分泌轴抑制胃肠蠕动,导致食欲减退并触发恶心反射。长期熬夜、过度疲劳也会打乱自主神经平衡,使消化液分泌不足,加重进食不适。二、消化系统功能障碍1.胃食管反流胃酸反流刺激食道时,即使饥饿状态也可能因神经反射引发恶心。长期饮食不规律会削弱食管下括约肌功能,导致空腹时胃酸异常分泌。2.功能性消化不良表现为餐后饱胀、早饱感,空腹时因胃动力不足出现食欲下降。胃镜检查无器质性病变,与胃肠菌群失衡、内脏高敏感有关。三、代谢与内分泌异常甲状腺功能亢进时,代谢率升高使胃肠蠕动加快,反而出现食欲紊乱;低血糖发作前也常伴随恶心、心慌等症状,尤其糖尿病患者需警惕血糖波动。四、其他系统疾病影响肝胆疾病(如肝炎、胆囊炎)会因胆汁排泄异常影响消化酶活性,心脏疾病(如心衰)导致胃肠道淤血,均可能引发饥饿性恶心。女性妊娠早期也会因激素变化出现类似症状。出现持续症状时应及时就医,通过胃镜、腹部超声等检查明确病因。日常建议规律进餐,避免空腹时接触辛辣刺激食物,保持情绪稳定。严禁自行服用(如多潘立酮、奥美拉唑等),必须面诊辨证后用药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病诊疗指南[J].中华消化杂志,2023,43(2):89-102.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:156-160.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊恶心呕吐诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):523-528.

    2026-09-20 21:47:01
  • 胃癌的早期症状打嗝吗?

    胃癌早期可能出现打嗝(嗳气)症状,但并非特异性表现,需结合其他症状综合判断。以下从症状关联性、伴随表现及医学建议三方面详细说明。一、打嗝与胃癌的潜在关联胃癌细胞侵犯胃窦部或幽门区域时,可能影响胃的正常蠕动和排空功能,导致气体积聚引发持续性嗳气(打嗝)。这种嗳气常表现为频繁、无明显诱因且与进食无关,可能伴随胃部饱胀感。但需注意,功能性消化不良、慢性胃炎等良性疾病也会引起类似症状,需通过医学检查鉴别。二、需警惕的其他早期信号胃部不适:持续性隐痛或烧灼感,尤其餐后加重,休息后无缓解。食欲变化:短期内食欲骤降、厌油腻,或进食少量即感饱胀。消化道出血:出现黑便(柏油样)或呕血,提示胃黏膜损伤或肿瘤破溃。体重下降:无刻意减重却在1~2个月内体重下降5%以上,可能与消化吸收障碍有关。三、高危人群的筛查建议年龄>40岁、有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎患者,建议每1~2年进行胃镜检查。出现上述症状持续2周以上,或伴随不明原因贫血、乏力时,应及时就医,避免延误诊治。四、日常预防与注意事项减少腌制食品、高盐饮食摄入,避免长期吸烟饮酒。幽门螺杆菌感染者需遵医嘱规范治疗,降低癌变风险。打嗝症状若频繁发作且无缓解,应优先排查胃部器质性问题,而非自行归因于功能性因素。参考文献:[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).胃癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(3):289-309.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:364-370.[3]世界卫生组织.全球癌症报告2020[R].日内瓦:WHO癌症研究机构,2020:127-132.

    2026-09-20 21:45:35
  • 胃溃疡很疼吗?

    胃溃疡疼痛程度因人而异,多数患者表现为上腹部隐痛或钝痛,部分人疼痛剧烈且持续,严重时可影响正常生活。疼痛常与饮食相关,具有周期性、节律性特点。一、疼痛的典型特征疼痛部位:多位于上腹部正中或偏左,范围约手掌大小,疼痛可放射至背部、胸部等部位(如溃疡向后壁穿透时)。疼痛性质:表现为隐痛、胀痛、烧灼痛或剧痛,疼痛程度与溃疡深度、个体耐受度相关,年轻患者可能因神经敏感性高而感知疼痛更明显。发作规律:餐后半小时至1小时内出现疼痛,持续1~2小时后缓解(胃溃疡典型节律),部分患者夜间痛明显,需注意与十二指肠溃疡(空腹痛)区分。二、疼痛的影响因素病情严重程度:溃疡面积大、合并出血或穿孔时,疼痛会加剧且持续,可能伴随呕血、黑便等症状。个体差异:老年人对疼痛敏感性降低,可能仅表现为腹部不适;儿童患者可能因表达能力有限,出现哭闹、拒食等间接表现。生活状态:精神紧张、过度疲劳、饮食不规律会加重疼痛,而规律作息、清淡饮食可缓解症状。三、何时需警惕疼痛加重疼痛突然加剧且持续不缓解,伴随发热、呕吐咖啡样物或鲜血。疼痛频率增加、程度加重,影响进食和睡眠。出现不明原因体重下降、贫血等症状。若出现上述情况,应及时就医。胃溃疡疼痛虽可通过药物缓解,但严禁自行服用(如含抗酸成分的中成药需辨证使用,需面诊中医师)。治疗需结合抑酸药物、胃黏膜保护剂及生活方式调整,具体方案需遵医嘱。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎、消化性溃疡诊治指南(2019年)[J].中华消化杂志,2019,39(12):789-795.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022.[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022.

    2026-09-20 21:44:12
  • 胃一阵一阵的刺痛是怎么回事?

    胃一阵一阵的刺痛多由胃黏膜受刺激或痉挛引起,常见于胃炎、胃溃疡、饮食不当等情况,需结合伴随症状判断原因。一、饮食刺激引发的短暂刺痛原因:辛辣、生冷食物或酒精会直接刺激胃黏膜,引发阵发性痉挛性疼痛。特点:疼痛多在进食后数分钟至半小时内出现,持续1~5分钟可自行缓解,常伴随恶心感。应对:立即停止刺激性饮食,饮用温水或温粥,避免空腹或暴饮暴食。二、胃部疾病导致的持续性刺痛胃炎/胃溃疡:胃黏膜炎症或溃疡面受胃酸刺激,表现为周期性隐痛或刺痛,夜间或空腹时加重。胃食管反流:胃酸反流刺激食管,疼痛可放射至胸骨后,伴随反酸、烧心感。应对:若疼痛频繁发作(每周≥2次),或伴随呕血、黑便,需及时就医,严禁自行服用胃药。三、功能性胃肠病与心理因素应激性胃痛:长期焦虑、压力大时,大脑-胃肠轴紊乱引发"功能性消化不良",疼痛无固定规律。儿童/青少年特点:学习压力大、作息不规律易诱发,需结合情绪状态调整,避免过度节食或暴饮暴食。应对:通过深呼吸放松训练缓解紧张,规律作息,必要时在医生指导下短期服用调节神经药物。四、特殊人群风险提示孕妇:孕期激素变化易引发胃食管反流,需少量多餐,避免平躺,严重时需产科会诊。老年人:伴随吞咽困难、体重下降时,需警惕胃癌风险,建议尽快完成胃镜检查。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见胃病防治指南[J].中国全科医学,2023,26(5):567-572.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:123-125.[3]WHO.全球胃肠病学研究进展报告[R].2022:45-48.

    2026-09-20 21:42:53
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