王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 老年人胃酸怎么办

    老年人胃酸过多需从多方面应对,饮食上要避免刺激性食物、规律进食;生活方式上要注意体位调整、控制体重;可在医生指导下使用抑酸剂等药物干预,且因身体机能衰退,饮食、生活方式调整要更严格,药物使用需谨慎咨询医生。 一、饮食调整 1.避免刺激性食物:老年人应减少摄入辛辣、油腻、过酸、过甜的食物,如辣椒、油炸食品、醋、巧克力等,这些食物可能会刺激胃酸分泌,加重不适。例如,辛辣食物会直接刺激胃黏膜,促使胃酸分泌增加;过甜食物在胃内发酵也可能导致胃酸分泌增多。 2.规律进食:保持定时定量进餐,避免过饥过饱。过饥时胃内胃酸没有食物中和,会直接刺激胃黏膜;过饱则会使胃扩张,刺激胃酸分泌增多。建议少食多餐,每天可安排4-5餐。 二、生活方式调整 1.体位调整:进食后不宜立即平卧,可适当活动或保持半卧位一段时间,一般建议进食后2-3小时内避免平卧,这样可以防止胃酸反流至食管,减轻烧心等不适症状。因为平卧时胃酸更容易反流进入食管,尤其是老年人食管下括约肌功能可能有所减退。 2.控制体重:对于超重或肥胖的老年人,应通过合理饮食和适当运动控制体重。体重过重会增加腹压,容易导致胃酸反流,控制体重有助于减轻腹压对胃部的影响,从而减少胃酸相关不适。例如,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走等。 三、药物干预(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导) 1.抑酸剂:如质子泵抑制剂(PPI)类药物,常见的有奥美拉唑等,这类药物可以抑制胃酸分泌的最后环节,有效减少胃酸分泌,缓解胃酸过多引起的胃痛、烧心等症状。但老年人使用时需注意药物可能存在的一些潜在风险,如长期使用可能影响钙的吸收等,应在医生指导下使用。 2.H受体拮抗剂:如雷尼替丁等,也能抑制胃酸分泌,适用于轻至中度胃酸过多的情况。但同样需要在医生评估后合理应用,尤其要考虑老年人的肝肾功能等情况。 四、特殊人群温馨提示 老年人由于身体机能衰退,在应对胃酸问题时需要特别注意。在饮食和生活方式调整上要更加严格遵循,因为其胃肠功能、食管下括约肌功能等都不如年轻人。在药物使用方面,更要谨慎,应先咨询医生,根据自身的肝肾功能、基础疾病等情况选择合适的药物及确定合理的用药方案,避免自行随意用药导致不良反应。例如,有肾功能不全的老年人在使用某些抑酸药物时需要调整剂量或选择合适的药物种类。

    2025-11-27 12:27:51
  • 克罗恩病人不能结婚吗

    克罗恩病人可以结婚,病情稳定期患者可正常生育,婚姻生活中需注意病情管理与心理支持,特殊人群如女性、男性患者有不同需特别注意方面,还需保持健康生活方式并向伴侣如实告知病史。 一、疾病对结婚生育的影响 对生育的影响:一般来说,病情稳定期的克罗恩病患者可以正常生育。但疾病本身或治疗药物可能会对生育产生一定影响。例如,某些免疫抑制剂可能会影响生殖系统,但在病情控制良好且医生评估可以停药或调整用药后,仍有生育健康宝宝的可能。女性患者在妊娠前需与医生充分沟通,评估病情和药物对妊娠的影响;男性患者的生育能力通常受疾病影响相对较小,但也需要综合考虑病情等因素。 对婚姻生活的影响:只要病情得到有效控制,患者能够维持较好的身体状态,就可以像正常人一样拥有婚姻生活。不过,在婚姻生活中需要注意以下几点: 病情管理:患者需要严格遵循医生的治疗方案,定期复诊,密切关注病情变化,以便及时调整治疗,保障自身健康,从而更好地维系婚姻生活。比如要按时服药、注意饮食等。 心理支持:患病后患者可能会有一定的心理压力,需要伴侣的理解、支持和陪伴。良好的心理状态对于病情的控制也很重要,伴侣可以帮助患者缓解心理负担,共同面对疾病带来的挑战。 二、特殊人群需特别注意的方面 女性患者:妊娠期间需要密切监测病情,因为怀孕可能会使病情有波动的风险。要在妇产科和消化科医生的共同监测下进行妊娠,定期进行产检以及肠道相关指标的检查。例如,要注意观察是否有腹痛、腹泻等症状复发或加重的情况,同时关注胎儿的生长发育情况。 男性患者:虽然生育能力受影响相对较小,但在考虑生育时,也需要与医生沟通,评估自身身体状况和药物对未来孩子可能产生的影响,选择合适的时机。 生活方式方面:无论男女患者,在婚后都需要保持健康的生活方式。包括合理饮食,遵循高热量、高蛋白、低渣饮食原则,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及可能诱发肠道不适的食物;适度运动,根据自身身体状况选择合适的运动方式,如散步、瑜伽等,有助于增强体质,但要避免剧烈运动;保持良好的作息规律,充足的睡眠有助于身体的恢复和免疫力的提高。 病史相关:患者需要向伴侣如实告知自己的病史,让伴侣了解疾病的特点、可能的发展情况以及日常需要注意的事项,以便伴侣在生活中给予更好的照顾和配合,共同应对疾病对婚姻生活的影响。

    2025-11-27 12:26:10
  • 酒后胃不舒服怎么缓解

    酒后胃不舒服可通过饮食调节、药物辅助、休息调养来缓解,饮食调节包括适量饮水、摄入流质或半流质食物,药物辅助有铝碳酸镁、胃黏膜保护剂类药物等,休息调养要保证充足休息、注意腹部保暖,儿童和老年人使用相关物品或药物时需谨慎遵循医嘱。 一、饮食调节 1.适量饮水:酒后胃不舒服时可适当饮用温水,能补充因饮酒丢失的水分,还可稀释胃内酒精浓度,减轻酒精对胃黏膜的刺激,但要注意不宜一次性大量饮用,以免加重胃部负担,一般每次可饮用100-200毫升,可少量多次饮用。对于儿童,由于其胃功能发育尚不完善,饮酒后更应谨慎补水,需在医生或家长监护下适当饮用少量温水。老年人也应根据自身情况适量饮水,避免出现水中毒等情况。 2.摄入流质或半流质食物:可选择喝些米汤、稀藕粉等。米汤易于消化,能保护胃黏膜,稀藕粉也有一定的养胃作用。例如,熬煮软烂的小米粥也是不错的选择,小米粥富含碳水化合物等营养成分,能为身体提供能量,且对胃的刺激较小。儿童此时若酒后胃不舒服,可在医生建议下尝试少量食用温软的米糊等;老年人则要注意食物的温度,避免过冷或过热刺激胃部,同时要保证食物的软烂程度,方便消化。 二、药物辅助(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导) 1.铝碳酸镁:如果酒后出现胃痛、胃灼热等症状,铝碳酸镁可以起到中和胃酸的作用,缓解胃部不适。但儿童应避免自行使用,需在医生指导下根据年龄和病情谨慎选择;老年人使用时也要注意可能存在的药物相互作用等问题,最好在医生或药师指导下使用。 2.胃黏膜保护剂类药物:像瑞巴派特等药物也可在一定程度上保护胃黏膜,减轻酒精对胃黏膜的损伤。不过儿童和老年人使用这类药物时都需要特别谨慎,要严格遵循医嘱。 三、休息调养 1.保证充足休息:酒后胃不舒服时应尽量卧床休息,让身体处于放松状态,有利于胃部肌肉的放松,促进胃的自我修复。儿童酒后需要良好的休息环境来恢复身体机能,家长要为其营造安静舒适的休息空间;老年人休息时要注意姿势,避免压迫胃部,可采取半卧位等相对舒适的体位。 2.注意腹部保暖:可以用热水袋适当热敷腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤。腹部保暖有助于促进胃部血液循环,缓解胃部不适。儿童腹部皮肤较为娇嫩,热敷时要严格控制热水袋温度和热敷时间;老年人皮肤感觉相对迟钝,更要小心,防止烫伤。

    2025-11-27 12:24:42
  • 化疗完拉肚子怎么回事

    化疗后拉肚子有药物因素、肠道菌群失调、胃肠功能紊乱等常见原因,需关注大便次数和性状,儿童、老年人、有基础胃肠病史人群有不同注意事项,可通过饮食调整和腹部保暖等非药物干预,当出现大便次数频繁等情况时需及时就医。 肠道菌群失调:化疗会破坏人体正常的肠道菌群平衡,有害菌大量繁殖,有益菌数量减少,进而影响肠道的消化和吸收功能,引发腹泻。 胃肠功能紊乱:化疗可能干扰胃肠的神经调节和内分泌调节,使得胃肠蠕动和消化液分泌等功能紊乱,出现拉肚子的症状。 相关指标及意义 大便次数:正常大便次数一般为每天1-2次或1-2天1次。化疗后拉肚子时大便次数会明显增多,若每天大便次数超过3次且持续增多,需引起重视。 大便性状:观察大便是否呈稀水样、蛋花汤样等。稀水样便提示肠道分泌功能亢进,蛋花汤样便可能与肠道吸收不良等有关。 不同人群的注意事项 儿童:儿童化疗后拉肚子需要更加密切关注,因为儿童体液调节能力较弱,容易出现脱水等严重情况。要注意记录儿童的大便次数、量以及精神状态等。若出现精神萎靡、尿量减少等情况,提示可能有脱水,需及时就医。 老年人:老年人化疗后拉肚子要警惕电解质紊乱等并发症。老年人各器官功能减退,对腹泻引起的电解质失衡耐受性差。要注意观察老年人是否有乏力、心慌等电解质紊乱的表现,同时要保证老年人的营养补充,可适当给予易消化、富含营养的食物。 有基础胃肠病史人群:本身有胃肠病史的患者化疗后拉肚子可能会使原有病情加重。例如有胃溃疡病史的患者,拉肚子可能会刺激胃黏膜,导致胃部不适加重。这类患者需要更加严格地监测大便情况,并且在化疗前可能需要调整胃肠功能的基础用药等。 非药物干预措施 饮食调整:给予清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及高纤维食物,以免加重肠道负担。对于能进食的患者,要保证足够的水分摄入,预防脱水,可以适当饮用淡盐水等。 腹部保暖:注意腹部的保暖,可使用热水袋等,但要注意温度不宜过高,避免烫伤。腹部保暖有助于缓解肠道痉挛,减轻拉肚子的症状。 何时需就医 当化疗后拉肚子伴有以下情况时需及时就医:大便次数频繁,每天超过10次;出现发热,体温超过38.5℃;伴有剧烈腹痛;出现脱水表现,如皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量明显减少等;大便中带血等。

    2025-11-27 12:23:27
  • 小肠炎有什么症状

    小肠炎症状多样,消化系统症状有脐周隐痛、胀痛、绞痛等腹痛,大便次数增多、稀水样便等腹泻,以及恶心呕吐;全身症状包括感染性常伴有的发热、机体消耗致的乏力;还有严重腹泻呕吐引起的脱水表现、长期腹泻导致的电解质紊乱表现,且症状因个体差异(年龄、病因等)而异,出现相关症状需及时就医检查治疗。 腹痛:多为脐周疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、绞痛等。不同病因引起的小肠炎腹痛特点略有差异,如感染性小肠炎可能因炎症刺激肠道黏膜及神经导致疼痛,一般呈阵发性发作;缺血性小肠炎引起的腹痛往往较为剧烈,呈持续性伴阵发性加重。年龄较小的儿童可能无法准确表述腹痛位置,常表现为哭闹不安。 腹泻:大便次数增多,可为稀便、水样便,严重时可出现大量腹泻。感染性小肠炎引起的腹泻,大便中可能含有黏液、脓血等;吸收不良性小肠炎导致的腹泻,大便量多、有恶臭,呈糊状或泡沫样。对于婴幼儿,频繁腹泻可能导致脱水、电解质紊乱等严重后果,需密切关注。 恶心、呕吐:部分小肠炎患者会出现恶心、呕吐症状,呕吐物可为胃内容物,严重时可呈喷射性呕吐,尤其是小儿患者。 全身症状 发热:感染性小肠炎常伴有发热,体温可呈不同程度升高,如细菌感染引起的小肠炎,体温多在38℃-39℃甚至更高;非感染性因素导致的小肠炎也可能出现低热情况。年龄较小的儿童体温调节中枢发育不完善,发热时可能出现体温波动较大的情况,需及时监测体温变化。 乏力:由于肠道炎症导致身体处于应激状态,机体消耗增加,患者会感到全身乏力,活动耐力下降。 其他表现 脱水表现:严重腹泻和呕吐可导致机体失水,出现皮肤弹性减退、眼窝凹陷、尿量减少等脱水症状。婴幼儿脱水表现相对更明显,因为其皮肤薄嫩,水分流失后更容易出现脱水体征。 电解质紊乱:长期腹泻可引起钾、钠、氯等电解质丢失,出现相应的电解质紊乱表现,如低钾血症可表现为四肢无力、腹胀、心律失常等;低钠血症可出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等。不同年龄人群对电解质紊乱的耐受和表现有所不同,儿童更易受到电解质紊乱的影响而出现神经系统等方面的异常表现。 小肠炎的症状会因个体差异(如年龄、病因等)而有所不同,一旦出现上述相关症状,应及时就医进行相关检查,如粪便常规、血常规、小肠镜等,以明确病因并进行针对性治疗。

    2025-11-27 12:20:43
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