王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 急性肝损伤吃什么好

    急性肝损伤患者饮食需遵循“低负担、高营养、促修复”原则,初期以保证基础能量和优质蛋白(每日1.2-1.5g/kg)为主,补充维生素B族、C、K及锌,同时保证每日1500-2000ml水分摄入,严格避免酒精、高脂、高糖及加工食品。 一、基础营养支持原则 急性肝损伤初期需优先满足基础能量需求,成人每日热量供给20-35kcal/kg,以低脂碳水化合物(如粥、软米饭)为主;优质蛋白来源优选鸡蛋、低脂牛奶、鱼肉及豆制品,避免过量摄入增加肝脏代谢负担。同时,需严格控制总脂肪量<30g/日,减少油炸食品、肥肉等摄入,预防脂肪肝倾向。 二、关键营养素补充要点 重点补充维生素B族(全谷物、瘦肉、菠菜)参与代谢调节;维生素C(新鲜彩椒、猕猴桃)增强抗氧化能力;维生素K(西兰花、羽衣甘蓝)维护凝血功能;锌(牡蛎、瘦肉)促进肝细胞修复。老年人消化功能弱,可将坚果磨粉加入粥品;孕妇需避免过量脂溶性维生素,建议在医生指导下调整食谱。 三、明确禁忌食物清单 绝对禁止酒精(直接损伤肝细胞并抑制再生);避免高脂食物(肥肉、油炸物)加重代谢负担;减少高糖食品(甜点、蜂蜜)预防脂肪肝;加工食品(含防腐剂、添加剂)及霉变食物(黄曲霉毒素)需彻底杜绝,降低肝毒性风险。 四、特殊人群饮食调整 儿童:以易消化食物为主(小米粥、蒸蛋羹),少量多餐,避免坚果、硬糖等呛噎风险;老年人:每日5-6餐,选择软烂食物(豆腐脑、肉末粥),避免生冷刺激;糖尿病患者:以低GI主食(燕麦、糙米)为主,严格控制碳水总量;肾病患者:控制蛋白质总量,优先乳清蛋白,避免加重肾脏排泄负担。

    2026-01-28 13:51:12
  • 大便里有黑色渣滓怎么回事

    大便里出现黑色渣滓,可能与饮食、上消化道出血或药物影响有关。若为食用动物血、肝脏、深色蔬菜等导致,或服用铁剂、铋剂等药物引起,通常无其他不适;若伴随腹痛、头晕、乏力等症状,需警惕上消化道出血等病理情况。 一、饮食因素导致的黑色渣滓 饮食中富含铁元素的食物(如动物血制品、猪肝、菠菜等),经消化后铁元素未完全吸收,可能使大便呈黑色渣滓状。儿童、老年人及素食者若过量食用此类食物,需观察是否伴随腹痛、乏力等不适,避免因饮食误解为异常。 二、上消化道出血引发的黑色渣滓 上消化道(胃、十二指肠)出血时,血液经胃酸、肠道菌群作用形成黑色硫化亚铁,表现为柏油样黑便或黑色渣滓。溃疡病史、长期服用非甾体抗炎药者风险较高,若伴随呕血、心慌、黑便持续或量增多,需立即就医排查。 三、药物影响导致的黑色渣滓 服用含铁剂(如治疗缺铁性贫血的铁剂)或铋剂(如胃黏膜保护剂)等药物,可能使大便变黑。孕妇、老年人若因贫血补铁,或消化性溃疡患者服用铋剂,需确认黑便与药物相关,无需过度焦虑,但需记录症状变化。 四、其他消化系统疾病相关的黑色渣滓 胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等消化系统疾病也可导致黑便,常伴随腹痛、恶心、体重下降。糖尿病患者长期服用二甲双胍,或有肝病病史者,出现黑便需结合病史评估出血风险,优先通过饮食调整(如增加膳食纤维)改善消化功能,必要时就医检查。 特殊人群需注意:低龄儿童应避免随意补铁剂,若出现黑便,优先排查是否食用动物肝脏等食物;老年人若有基础疾病(如高血压、糖尿病)且长期服用抗凝药,需警惕出血风险,及时监测黑便情况。

    2026-01-28 13:49:03
  • 消化性溃疡一般治疗

    消化性溃疡一般治疗以缓解症状、促进溃疡愈合及预防复发为核心目标,需结合病因(如幽门螺杆菌感染、长期服用NSAIDs等)及患者个体情况制定方案,通常包括非药物干预与药物治疗,疗程根据溃疡类型及严重程度一般为4~8周,部分复杂病例需延长。 一、幽门螺杆菌感染相关消化性溃疡。治疗核心为根除幽门螺杆菌,一线采用质子泵抑制剂联合两种抗生素及铋剂的四联疗法,疗程10~14天,停药4周后复查呼气试验确认根除效果。特殊人群需评估药物安全性,优先选择对母婴及器官功能影响小的药物。 二、非甾体抗炎药相关消化性溃疡。首要措施是评估继续使用NSAIDs的必要性,必要时换用对胃肠道刺激小的药物或短期使用质子泵抑制剂预防溃疡。已发生溃疡者需停用或减量NSAIDs,同时使用质子泵抑制剂促进愈合,必须使用者从小剂量开始,餐后服用。长期使用者定期监测胃镜或粪便潜血。 三、其他因素相关消化性溃疡。需优先去除诱因,如戒烟限酒、规律饮食等,药物治疗以质子泵抑制剂或H受体拮抗剂为主,疗程4~8周,必要时联合胃黏膜保护剂。慢性疾病患者需在控制原发病基础上加强溃疡愈合与并发症预防,定期监测指标。 四、特殊人群消化性溃疡治疗。儿童患者优先非药物干预,避免使用阿司匹林、萘普生等NSAIDs,必要时使用质子泵抑制剂需按年龄调整剂量,婴幼儿慎用复方制剂。老年患者因合并慢性疾病及肝肾功能减退,需综合考量药物相互作用,避免联用增加出血风险的药物,质子泵抑制剂使用需监测骨密度。孕妇及哺乳期女性需权衡安全,优先选择对胎儿影响小的质子泵抑制剂,哺乳期用药需暂停哺乳。

    2026-01-28 13:47:48
  • 吃东西总噎着怎么回事

    吃东西总噎着(医学称吞咽困难或噎食)通常与生理结构、神经肌肉功能、疾病或环境因素相关,常见于老年人、儿童、慢性病患者及药物使用者群体。 一 生理结构与口腔功能异常:牙齿缺失或义齿不合适会导致咀嚼不充分,食物大块未嚼碎易噎住;舌体肥大(如甲状腺功能减退、肢端肥大症)或口腔肿瘤可阻塞吞咽通道;儿童乳牙期咀嚼能力弱,若食用果冻、坚果等黏性/硬质食物,易因咀嚼不充分引发噎食。 二 神经肌肉功能障碍:中风、帕金森病、重症肌无力等疾病会损伤吞咽神经或肌肉协调性,导致吞咽反射减弱或肌肉无力,表现为进食时食物滞留咽喉部,伴随呛咳。其中,中风患者吞咽困难发生率高达30%-50%,需尽早进行吞咽功能评估。 三 消化系统疾病影响:食管狭窄、贲门失弛缓症会阻碍食物通过食管;胃食管反流病引发的食管痉挛或炎症,使吞咽时疼痛加剧,患者可能因恐惧疼痛快速吞咽;食管癌等占位性病变直接压迫食管,导致进食梗阻。 四 药物与不良生活方式:抗抑郁药、抗组胺药等可能导致口干,唾液分泌不足降低吞咽润滑度;过量饮酒或吸烟会削弱咽喉肌肉张力;糖尿病患者因自主神经病变,可能并发吞咽功能障碍。 五 特殊人群预防与干预:老年人建议将食物切成小块、避免黏性食物(如汤圆),进食时保持坐姿、细嚼慢咽;儿童需避免食用直径<3cm的圆形食物,家长应监督进食;慢性病患者需定期评估吞咽功能,必要时调整药物剂量。 当出现频繁噎食、体重快速下降、呛咳后发热或胸痛等症状时,需及时就诊,通过喉镜、食管镜等检查排查病变,优先采用非药物干预(如调整食物质地),避免依赖药物缓解症状。

    2026-01-28 13:46:48
  • 桑葚泡水

    桑葚泡水的健康价值与科学饮用指南 桑葚泡水是一种兼具营养补充与养生调理的日常饮品,其富含花青素、维生素、膳食纤维等活性成分,对健康有一定辅助益处,但需科学饮用并关注特殊人群禁忌。 一、营养成分与核心作用 桑葚干每100克含花青素150-300mg、维生素C 20-30mg及钙、铁等矿物质。研究表明,花青素可抗氧化、清除自由基;维生素C增强免疫力;膳食纤维促进肠道蠕动,适合日常营养补充。 二、适用人群范围 适合血脂偏高者(辅助调节血脂)、视力易疲劳者(花青素对眼部健康有潜在益处)、便秘人群(膳食纤维辅助通便)及健康成年人日常保健。 三、特殊人群禁忌 脾胃虚寒者:桑葚性偏凉,过量饮用可能加重腹泻、腹痛; 糖尿病患者:含糖量约13%,升糖指数中等,需控制单次饮用量; 过敏体质:少数人对桑葚过敏,可能出现皮疹、瘙痒等症状; 肾功能不全者:含钾量较高,过量饮用可能加重肾脏负担。 四、科学饮用建议 水温与泡法:用60-70℃温水冲泡,避免高温破坏营养; 用量与频率:单次干桑葚5-10克,每日1-2次即可,不宜过量; 搭配原则:可搭配枸杞、麦冬调和性味,但不可替代药物治疗。 五、临床研究支持 《中国中药杂志》研究显示,桑葚提取物可调节血脂代谢;《Nutrients》期刊发现其含有的多糖成分对餐后血糖有辅助调节作用,适合健康管理。 总结:桑葚泡水作为日常养生饮品,需结合自身健康状况合理饮用,特殊人群及疾病患者建议先咨询医生,避免盲目饮用影响健康。

    2026-01-28 13:45:46
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