王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 赶黄草可以治疗脂肪肝吗

    赶黄草能否治疗脂肪肝? 赶黄草不能替代正规治疗脂肪肝的药物,其部分成分可能辅助改善脂肪肝相关指标,但需结合生活方式调整及专业医疗评估,不可盲目依赖。 赶黄草的有效成分与传统应用 赶黄草含黄酮类化合物(如槲皮素、山奈酚)、没食子酸等活性成分,传统用于肝损伤辅助调理。现代研究显示其具有抗炎、抗氧化特性,可减轻肝细胞脂质过氧化及炎症反应,对肝损伤有一定修复潜力。 脂肪肝的正规治疗原则 脂肪肝治疗以“生活方式干预+药物辅助”为核心:控制热量摄入、规律运动(减重/控糖/调脂)是基础;转氨酶升高时需在医生指导下使用保肝药(如多烯磷脂酰胆碱),严重者需针对病因(如戒酒、抗病毒)治疗,不可仅依赖草药。 赶黄草对脂肪肝的临床证据 现有研究多为小样本观察或单中心病例报告,部分显示赶黄草提取物可降低脂肪肝患者ALT、AST水平,改善肝脂肪变性程度,但缺乏大样本随机对照试验(RCT)证实其长期疗效,证据强度有限,无法作为主要治疗手段。 特殊人群使用注意事项 孕妇、哺乳期女性:可能影响胎儿/婴儿发育,禁用; 肝肾功能不全者:药物代谢负担加重,需严格遵医嘱; 合并基础疾病者:与降糖药、降脂药同服可能引发低血糖/低血压,需监测药物相互作用。 合理使用建议 赶黄草仅可作为脂肪肝辅助调理手段,需配合正规治疗并定期监测肝功能;购买选择正规厂家产品,避免长期/过量服用;用药前必须经肝病专科医生评估,出现肝区不适、黄疸等症状立即停药就医。 赶黄草无法根治脂肪肝,其价值在于辅助改善肝功能,使用需以专业医疗方案为前提,切勿替代规范治疗。

    2026-01-27 13:49:22
  • 空腹吃布洛芬会怎么样

    空腹服用布洛芬可能增加胃肠道不良反应风险,如胃黏膜刺激、恶心、溃疡等,具体反应因个体差异而异,长期空腹用药还可能影响药物吸收与疗效稳定性。 一、胃肠道刺激与不良反应风险 布洛芬属于非甾体抗炎药(NSAIDs),空腹时药物直接接触胃黏膜,减少胃黏膜保护因子(前列腺素)合成,刺激胃酸分泌,易引发胃灼热、恶心、消化不良。临床研究显示,空腹用药者胃肠道不良反应发生率较餐后服用高2-3倍,严重时可能诱发溃疡或出血。 二、吸收与生物利用度变化 空腹时胃排空快,但布洛芬吸收受胃酸环境影响,酸性环境可能降低药物溶解率,导致生物利用度下降。有研究对比显示,餐后服用的绝对生物利用度比空腹高10%-15%,因此空腹服用可能需在医生指导下调整剂量,不建议自行增减。 三、特殊人群禁忌与风险 胃肠道疾病(胃溃疡、胃炎)患者空腹用药可能加重黏膜损伤;肝肾功能不全者因代谢排泄减慢,不良反应风险增加;老年人胃肠道功能退化,耐受性差;妊娠晚期女性空腹用药可能加重肾脏负担(妊娠晚期禁用NSAIDs)。以上人群需严格避免空腹服用。 四、安全用药建议 最佳服用方式为餐后30分钟内,可减少胃刺激;若必须空腹,可在医生指导下搭配胃黏膜保护剂(如硫糖铝),并避免长期连续用药。出现上腹痛、黑便等症状时,需立即停药并就医。 五、长期空腹用药的潜在危害 长期空腹服用布洛芬会持续刺激胃黏膜,增加慢性溃疡、出血甚至穿孔风险;同时,吸收不稳定可能导致血药浓度波动,影响疗效或增加肝肾毒性。临床数据显示,长期空腹用药者胃肠道损伤发生率是餐后用药者的2倍,需格外警惕。

    2026-01-27 13:48:16
  • 急性黄疸型肝炎应该怎么治疗

    急性黄疸型肝炎治疗以综合干预为主,早期明确病因并针对性处理(如抗病毒、停药、戒酒等),同时配合退黄、保肝、营养支持及充分休息,多数患者经规范治疗后预后良好,需避免自行用药或延误病情。 一、病因治疗 不同病因需差异化处理:病毒性肝炎中,甲型肝炎以对症支持为主,乙型肝炎需评估病毒复制情况,必要时抗病毒治疗;丙型肝炎多需直接抗病毒药物(DAA)治疗;药物性肝炎需立即停用可疑肝毒性药物;酒精性肝炎需严格戒酒并补充维生素B族。特殊人群中,孕妇合并肝炎需优先评估母婴风险,儿童避免使用肝毒性抗生素,老年人需结合肾功能调整用药。 二、对症支持治疗 退黄治疗可选用利胆类药物(如熊去氧胆酸),同时避免使用可能加重黄疸的药物;保肝治疗以甘草酸制剂、水飞蓟素类为主,需根据肝功能指标调整;营养支持需高蛋白、高维生素饮食,避免高脂饮食加重肝脏代谢负担,可适当补充维生素K预防出血倾向。 三、特殊人群治疗注意事项 儿童患者需严格避免使用对乙酰氨基酚、四环素等肝毒性药物,优先通过非药物干预(如光疗退黄),加强家长监督;孕妇需在肝病专科医生指导下用药,避免使用可能致畸的核苷类似物;老年患者需每1-2周监测肝肾功能及凝血功能,调整利尿剂使用剂量;合并糖尿病者需控制血糖,避免高糖饮食加重肝损伤。 四、生活方式调整与并发症预防 治疗期间需绝对卧床休息至黄疸消退、肝功能恢复;严格戒酒,避免使用非处方药物及保健品;饮食以清淡易消化为主,限制钠盐摄入(<5g/d)预防腹水;保持大便通畅,避免高蛋白饮食诱发肝性脑病;如出现皮肤黄染加重、尿量减少、意识异常,需立即就医。

    2026-01-27 13:46:05
  • 防止胃癌可以吃哪些食物

    预防胃癌可优先选择富含抗氧化剂、膳食纤维及具有抑菌作用的食物,如十字花科蔬菜、大蒜、富含维生素C的水果、全谷物及绿茶等,同时结合健康饮食模式降低风险。 十字花科蔬菜(西兰花、甘蓝、芥菜等) 富含萝卜硫素,研究证实其可激活抗氧化酶,抑制胃癌细胞增殖及转移。建议每天摄入100-200g,以生食或快炒方式保留活性成分(避免高温久煮)。脾胃虚寒者建议煮熟食用,以免刺激肠胃。 大蒜 含大蒜素,对幽门螺杆菌(Ⅰ类致癌物关联菌)有明确抑制作用。研究显示,每天生食2-3瓣可降低感染风险。建议将大蒜切片后放置10分钟以上,促进大蒜素生成,避免空腹食用。消化性溃疡或对大蒜敏感者慎食。 富含维生素C的水果(柑橘、猕猴桃、草莓等) 维生素C可阻断亚硝胺(胃癌高危致癌物)合成,并增强免疫功能。每日建议摄入200-300mg(约1个猕猴桃+1个橙子)。胃酸过多者避免过量食用酸性水果,可选择木瓜、苹果等温和水果替代。 全谷物(燕麦、糙米、藜麦等) 富含膳食纤维,促进肠道蠕动,减少致癌物在消化道停留时间。建议占每日主食的1/3,逐步替代精米白面。肠胃功能较弱者可先煮软粥或添加少量粗粮,避免过量引起腹胀。 绿茶 茶多酚具有抗氧化、抗炎作用,长期适量饮用(每日3-5g,约3-5杯)可降低胃癌风险。建议饭后饮用,避免空腹或过量(每日不超过800ml)。贫血、失眠者及孕妇应减少饮用量,避免影响铁吸收或加重身体负担。 注意:单一食物无法完全预防胃癌,需结合低盐、少腌制、规律饮食及定期筛查高危因素(如幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎)综合防控。

    2026-01-27 13:43:45
  • 幽门螺旋杆菌的前期症状是什么

    幽门螺旋杆菌感染前期多数患者无明显症状,部分人出现非特异性消化道不适,如上腹部隐痛、腹胀、嗳气等,或伴随口腔异味、食欲改变。 上腹部隐痛或烧灼感 多表现为上腹部持续性或间歇性隐痛,疼痛部位多在脐周或剑突下,无明显规律性,部分患者餐后症状加重或空腹时不适更明显,少数伴随轻微烧灼感(类似“烧心”感),与普通胃痛差异小,易被误认为胃炎。 食欲与消化功能异常 早期可出现食欲减退(进食量减少),或餐后即刻饱腹感;部分人空腹时反酸、恶心,尤其进食辛辣/油腻食物后明显,少数因长期消化吸收差出现体重轻微下降(需结合其他指标排除慢性疾病)。 持续性口腔异味 幽门螺旋杆菌在胃内分解尿素产生氨,氨通过口腔排出形成特殊口臭,表现为晨起或餐后加重,普通清洁措施难以缓解,部分患者伴随口干、口苦(需与口腔疾病口臭区分)。 其他非特异性症状 少数人出现轻度呕吐(尤其晨起或进食后),或肠道功能紊乱(轻微腹泻/便秘交替),但症状不典型,易被忽视。长期感染可能进展为慢性胃炎,症状逐渐加重(如胃痛频繁、呕血等),需及时就医。 特殊人群症状特点 儿童:感染常无典型表现,多为反复腹痛、食欲差、呕吐,易被误认为“生长痛”或消化不良; 孕妇:症状隐匿,仅少数出现烧心或胃胀,长期感染可能增加早产风险; 老年人:免疫功能低下时症状轻微,常以乏力、体重下降为主,需结合呼气试验(13C/14C)等检测明确感染。 (注:感染前期症状缺乏特异性,建议高危人群(如溃疡病史、胃癌家族史者)定期筛查,通过呼气试验、胃镜等明确诊断,避免延误治疗。)

    2026-01-27 13:42:44
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询