王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 右胸后背痛是什么原因

    右胸后背痛可能由胸壁肌肉骨骼病变、肝胆胰疾病、肺部及胸膜病变、心血管疾病或神经牵涉痛等多系统问题引起,需结合伴随症状进一步鉴别。 胸壁肌肉骨骼病变 长期姿势不良、运动损伤或受凉易引发肋间肌劳损,表现为酸痛或胀痛,按压痛明显;肋软骨炎多为局部压痛,深呼吸或挺胸时加重;肋间神经痛常呈刺痛或灼痛,沿肋间神经走行放射,咳嗽、转身时加剧。老年人需警惕骨质疏松性椎体压缩骨折,可能无明显外伤史。 肝胆胰系统疾病 内脏痛定位模糊,胆囊炎、胆结石急性发作时,疼痛可放射至右肩背,伴恶心呕吐、发热;慢性肝炎或脂肪肝可能表现为右上腹隐痛,夜间或空腹时明显。糖尿病患者症状可能不典型,需结合腹部超声或肝功能检查鉴别。 肺部及胸膜病变 肺炎或胸膜炎常伴发热、咳嗽、咳痰,干性胸膜炎以针刺样胸痛为主,湿性胸膜炎伴胸腔积液;气胸多见于瘦高体型年轻人,突发胸痛后迅速放射至后背,深呼吸时疼痛加重,严重时伴呼吸困难。 心血管疾病 虽少见但需紧急排查:主动脉夹层表现为撕裂样剧痛,向背部或腹部放射,伴血压骤降;急性右心室心肌梗死可放射至右胸后背,伴胸闷、大汗、血压下降,高危人群(高血压、糖尿病、老年人)需优先排除。 其他原因 带状疱疹早期可单侧疼痛,数日内出现沿神经分布的疱疹;胸椎间盘突出压迫神经时,疼痛伴肢体麻木、无力,弯腰或久坐后加重。孕妇因激素变化及子宫压迫,也可能出现类似症状。 注意事项:若疼痛剧烈、持续不缓解,或伴高热、呼吸困难、呕血等,需立即就医。建议完善胸片、心电图、肝胆胰超声等检查,避免自行用药掩盖病情。

    2026-01-27 13:31:58
  • 无痛胃肠镜注意事项

    无痛胃肠镜通过静脉麻醉实现舒适化检查,规范术前准备、术中配合与术后护理可显著降低风险,以下为关键注意事项。 一、术前综合准备 ①肠道清洁:检查前1天低渣饮食(如粥、面条),当天遵医嘱服用泻药(如聚乙二醇),直至排出清水样便,避免肠道残留影响视野; ②禁食禁水:检查前6-8小时禁食,2-4小时禁水,防止麻醉后呕吐误吸; ③麻醉评估:提前告知麻醉医生过敏史、基础疾病(高血压、心脏病等),排除麻醉禁忌。 二、麻醉相关管理 麻醉后可能出现短暂头晕、乏力、恶心,术后24小时内禁止驾车、操作机械;检查结束后需在恢复室观察至完全清醒,无不适方可离院,建议由家属陪同并提前预约接送;饮食需温凉、易消化,避免辛辣、过热食物刺激肠胃。 三、检查中配合要点 术前停用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)至少5天,避免术中出血;检查前告知医生正在服用的慢性病药物(如降压药、降糖药),麻醉后空腹状态下可正常服用小剂量药物;检查中若出现腹胀、恶心,可通过深呼吸放松,切勿随意躁动影响操作。 四、术后护理与异常处理 术后1-2天以温凉流质(粥、汤)、半流质(面条)为主,逐步过渡至正常饮食;若出现持续腹痛、黑便、呕血、高热等症状,需立即联系内镜中心或就医;检查后若活检,需额外注意排便颜色,少量血丝属正常,大量出血需警惕。 五、特殊人群注意事项 老年人需提前评估心肺功能,必要时完善心电图;儿童检查需家长签署知情同意书,检查前3天避免食用带籽食物;孕妇需由产科医生与内镜医生联合评估,避免不必要的镇静药物使用。

    2026-01-27 13:28:30
  • 胃病禁吃食物名单

    胃病患者需严格避免刺激性、高酸、高脂高糖、易产气及生冷坚硬食物,具体禁忌需结合胃病类型及个体情况调整。 辛辣刺激食物 辣椒、花椒、生姜(过量)、生蒜等辛辣调料及生蒜,会直接刺激胃黏膜,促进胃酸分泌,加重炎症或溃疡症状。临床研究表明,辣椒素可降低胃黏膜血流量,延缓损伤修复。特殊人群如胃溃疡活动期、反流性食管炎患者需完全避免。 高酸性食物 醋、柠檬、柑橘类水果(过量)、碳酸饮料等。天然酸性物质或人工碳酸易直接刺激胃黏膜,尤其胃酸分泌过多者(如胃溃疡)易诱发疼痛。特殊人群中,萎缩性胃炎(胃酸缺乏)患者可少量食用以刺激胃酸分泌,但需避免空腹。 高脂高糖食物 油炸食品(炸鸡、薯条)、肥肉、奶油蛋糕、巧克力等。高脂肪延缓胃排空,高糖易发酵产气,均增加反流和腹胀风险。研究显示,高脂饮食降低食管下括约肌压力,诱发GERD(胃食管反流病)。糖尿病合并胃轻瘫患者需严格控糖,避免加重胃动力障碍。 易产气食物 生洋葱、韭菜、未煮熟豆类、红薯、碳酸饮料等。在胃内发酵产生气体,导致胃胀、胃痛。豆类中的寡糖难以消化,在肠道产气。特殊人群如胃切除术后患者应减少摄入,防止腹胀影响恢复。 生冷坚硬食物 冰饮、刺身、整颗坚果、硬饼干等。低温收缩胃黏膜血管,坚硬食物摩擦溃疡面,增加出血风险。特殊人群如胃溃疡出血期需绝对禁食;恢复期可温软饮食(如粥类)过渡,避免刺激。胃病患者饮食以温软、易消化、低刺激为主,同时需结合胃镜检查结果(如胃炎、溃疡类型)及自身症状动态调整,必要时咨询消化科医生制定个性化饮食方案。

    2026-01-27 13:25:56
  • 早上醒来想吐怎么回事

    早上醒来想吐可能与消化系统功能紊乱、妊娠反应、睡眠质量不佳、药物影响或其他疾病相关,需结合具体情况排查原因。 消化系统疾病(最常见诱因) 胃炎、胃食管反流病是晨起恶心的主要诱因,夜间胃酸反流刺激食管或空腹时胃黏膜敏感均可引发症状。长期饮食不规律、幽门螺杆菌感染会加重胃肠负担,尤其冬季晨起空腹时症状更明显。特殊人群:有反酸烧心史者需警惕反流,老年人群因胃肠动力减弱更易发生。 妊娠反应(育龄女性优先排查) 育龄女性晨起恶心呕吐多为早孕反应,与人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高刺激胃肠道有关,通常持续至孕12周左右缓解。伴随乳房胀痛、月经推迟者,需结合验孕棒或血HCG检测确认。 睡眠障碍与生理节律异常 睡眠不足、睡眠呼吸暂停综合征会打乱自主神经调节,导致晨起胃肠蠕动紊乱。枕头过低(如仰卧时)易加重胃酸反流,熬夜或打鼾人群症状更明显。 药物与食物因素 长期服用抗生素(如红霉素)、止痛药(如阿司匹林)可能刺激胃黏膜,空腹服药者风险更高;过量饮酒、辛辣/油腻饮食后次日晨起也可能出现恶心。特殊人群:长期服药者需核对说明书,排除药物副作用(如某些降压药、化疗药)。 其他系统疾病或代谢异常 肝胆疾病(肝炎、胆囊炎)、偏头痛、糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全等也可能引发晨起恶心。如伴随右上腹隐痛、尿色加深需排查肝胆问题;糖尿病患者出现恶心、乏力时,需警惕酮症风险。 提示:若症状持续超过1周、伴随呕血/黑便/体重骤降,或特殊人群(孕妇、慢性病患者)症状加重,需及时就医,避免自行用药掩盖病情。

    2026-01-27 13:24:28
  • 幽门螺杆菌能自愈吗

    幽门螺杆菌一般难以自愈,不同人群感染后有不同特点及应对,生活方式对其感染及自愈有影响,儿童、成年人、有基础病史人群感染后均需规范治疗,饮食和生活习惯对病情有影响但无法使幽门螺杆菌自愈,需配合医疗干预。 不同人群感染幽门螺杆菌的特点及应对 儿童:儿童感染幽门螺杆菌后,可能出现腹痛、呕吐、生长发育迟缓等表现,由于儿童免疫力特点及用药安全性等因素,一旦发现感染需谨慎评估后规范处理,一般不会自愈,需在医生指导下选择合适的治疗方案,且要注意儿童用药的特殊安全性,避免使用不适合儿童的药物。 成年人:成年人感染后可能没有明显症状,也可能出现消化不良等表现,同样无法依靠自身自愈,需要通过规范的抗幽门螺杆菌治疗方案来清除细菌。 有基础病史人群:对于本身有胃部基础疾病,如胃溃疡、萎缩性胃炎等的患者,感染幽门螺杆菌后更不会自愈,且幽门螺杆菌的存在会加重基础疾病的病情,需要积极进行抗幽门螺杆菌治疗来控制病情发展。 生活方式对幽门螺杆菌感染及自愈的影响 饮食方面:不健康的饮食方式,如经常食用辛辣、油腻、刺激性食物等,会加重胃黏膜损伤,不利于幽门螺杆菌感染的自愈,反而可能促使病情恶化。而合理的饮食,如多吃新鲜蔬菜水果、清淡易消化食物等,有助于维护胃黏膜健康,但仅靠饮食调整一般无法使幽门螺杆菌自愈,还需配合医疗干预。 生活习惯方面:长期熬夜、精神压力过大等不良生活习惯会影响人体免疫力,使得人体更难依靠自身清除幽门螺杆菌,不利于病情恢复,应该保持规律作息、舒缓压力来辅助医疗治疗,但无法替代规范的抗幽门螺杆菌治疗。

    2026-01-27 13:23:23
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