王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 总是干呕,觉得想吐是怎么回事?

    总是干呕、觉得想吐可能与消化系统疾病、妊娠反应、精神心理因素或慢性咽炎等有关,需结合年龄、伴随症状及生活习惯综合判断。一、消化系统疾病胃食管反流病:胃酸反流刺激咽喉部,常伴随烧心、反酸,尤其餐后或平卧时加重。慢性咽炎:咽喉黏膜长期受刺激,表现为咽部异物感、干燥,晨起时恶心明显。肝胆疾病:如慢性肝炎、胆囊炎,可能伴随右上腹隐痛、厌油,需结合肝功能检查。二、妊娠与生理因素早期妊娠反应:育龄女性月经推迟且伴随晨起呕吐、乳房胀痛,多在孕6~12周出现。药物副作用:某些抗生素、止痛药或化疗药物可能引发胃肠道刺激,停药后症状通常缓解。三、精神心理与生活习惯功能性消化不良:长期焦虑、压力大时易出现干呕,胃镜检查无器质性病变,需调整情绪状态。饮食不规律:暴饮暴食、辛辣刺激饮食或空腹时间过长,可能诱发胃部痉挛。四、特殊人群注意事项儿童:需警惕鼻窦炎(分泌物倒流刺激咽喉)、扁桃体炎或晕车等因素。老年人:若伴随体重下降、吞咽困难,需排查食管肿瘤或神经系统疾病。出现频繁干呕时,建议记录发作时间、诱因及伴随症状,及时就医进行胃镜、肝功能等检查。严禁自行服用止吐药或中成药,需由医生明确病因后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(11):721-730.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:213-215.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性胃炎急诊诊疗专家共识意见(2018)[J].中华急诊医学杂志,2018,27(6):625-628.

    2026-08-27 21:13:21
  • 肠炎治疗怎么治

    肠炎治疗需根据病因(感染/非感染)和严重程度选择方案,轻度可通过补液、饮食调整自愈,感染性需抗感染,慢性需综合调理,用药需遵医嘱。一、感染性肠炎:抗感染与对症支持细菌感染:需在医生指导下使用抗生素(如诺氟沙星),但避免滥用广谱抗生素。中国居民膳食指南建议感染期补充口服补液盐,预防脱水。病毒感染:以对症治疗为主,可服用蒙脱石散保护肠黏膜,益生菌调节肠道菌群(如双歧杆菌三联活菌)。二、非感染性肠炎:饮食与生活方式调整饮食管理:急性期需流质饮食(米汤、藕粉),恢复期逐步过渡到低脂少渣食物,避免辛辣刺激。《中国居民膳食指南》推荐补充维生素B族和维生素C。生活护理:注意腹部保暖,避免熬夜和过度劳累,儿童需加强臀部护理,预防红臀。三、慢性肠炎:综合调理与长期管理中医调理:脾虚湿盛型可遵医嘱服用参苓白术散(严禁自行服用,必须面诊辨证),湿热型可短期服用葛根芩连片(严禁自行服用,必须面诊辨证)。西医监测:反复发作需定期复查肠镜,排查炎症性肠病可能,长期腹泻者需监测电解质,防止低钾血症。四、特殊人群注意事项婴幼儿:需严格按体重计算补液量,避免脱水;家长应记录排便次数和性状,及时就医。老年人:慎用止泻药,避免因肠道毒素滞留引发感染,优先补充蛋白质和电解质。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1089-1092.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:145-148.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-08-27 21:12:13
  • 肠膜炎的症状

    肠膜炎的症状主要表现为腹痛、腹泻、发热等消化道及全身症状,儿童可能伴随呕吐、脱水,需结合病因区分感染性或非感染性类型。一、消化系统核心症状腹痛:多为腹部脐周或下腹部持续性隐痛,炎症刺激肠道黏膜时可出现痉挛性阵痛,排便后可能暂时缓解。腹泻:每日排便次数增多(通常>3次),大便呈稀水样或黏液状,严重时伴脓血便,提示肠道黏膜损伤。呕吐:儿童多见,尤其感染性肠膜炎常因毒素刺激引发反射性呕吐,呕吐物为胃内容物,无胆汁时多提示病变局限于肠道。二、全身炎症表现发热:感染性肠膜炎多伴发热(体温38~39℃),非感染性(如自身免疫性)可能低热或无热,持续高热需警惕感染扩散。脱水体征:口干、尿量减少、皮肤弹性差,婴幼儿前囟凹陷,严重时出现电解质紊乱(低钾、低钠)。三、特殊人群症状差异儿童:因表达能力有限,常以哭闹、拒食、频繁呕吐为首要表现,易并发肠套叠(表现为阵发性剧烈哭闹、果酱样便)。老年人:症状隐匿,可能仅表现为腹胀、食欲差,需警惕因脱水导致的意识模糊或休克。四、伴随症状提示黏液脓血便:提示细菌感染(如沙门氏菌、痢疾杆菌)或炎症性肠病(需肠镜确诊)。里急后重:排便不尽感,常见于直肠炎或溃疡性结肠炎。过敏相关:若伴随皮疹、瘙痒,需排查食物过敏或药物诱发的肠黏膜反应。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):936-940.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:385-390.[3]《中医诊断学》(第10版)[M].中国中医药出版社,2016:124-127.

    2026-08-27 21:11:07
  • 治疗胃酸方法有哪些

    治疗胃酸过多可通过饮食调整、药物干预、生活方式改善及中医调理等方法缓解,日常需结合症状严重程度选择合适方案。一、饮食调节法饮食结构调整:减少辛辣刺激、高糖高脂及酸性食物(如柑橘、醋类)摄入,避免暴饮暴食。建议采用"少食多餐"模式,每餐七八分饱,晚餐宜清淡易消化。中国居民膳食指南推荐,胃酸过多者每日饮水量保持1500~2000ml,以温水最佳。碱性食物辅助:适当食用苏打饼干、山药、南瓜等碱性食物中和胃酸,但需注意控制摄入量,过量可能影响消化酶活性。二、药物治疗法抗酸剂:短期缓解胃酸不适,可选用含氢氧化铝、碳酸钙的制剂(如铝碳酸镁咀嚼片),需遵说明书服用。H?受体拮抗剂:如法莫替丁,通过抑制胃酸分泌起效,适用于夜间酸反流者。质子泵抑制剂:如奥美拉唑,抑制胃壁细胞质子泵,作用更强但需严格遵医嘱,严禁自行服用,必须面诊辨证。三、生活方式改善体位调整:餐后保持直立姿势30分钟以上,睡前2小时避免进食,睡眠时可适当抬高床头15°~20°,减少夜间反流。情绪管理:长期精神紧张会加重胃酸分泌,建议通过冥想、深呼吸等方式调节压力,必要时寻求心理咨询。四、中医辨证调理脾胃虚寒型:表现为胃部隐痛、喜温喜按,可在中医师指导下服用香砂养胃丸等中成药,严禁自行服用,必须面诊辨证。肝胃不和型:伴随反酸、胃脘胀闷,可配合柴胡疏肝散加减,需注意情绪疏导与药物治疗结合。日常可饮用陈皮生姜茶(陈皮5g+生姜2片煮水)缓解不适。胃酸过多持续超过2周或伴随呕血、黑便等症状,需及时就医排查胃溃疡、胃食管反流病等器质性疾病。治疗方案需个体化,建议优先通过饮食和生活方式调整,必要时联合药物干预。

    2026-08-27 21:10:02
  • γ-谷氨酰转移酶偏高怎么治疗

    γ-谷氨酰转移酶偏高需先明确病因,再针对性治疗,如戒酒、调整用药、控制肝病进展等,同时配合生活方式改善。一、明确病因是治疗前提γ-谷氨酰转移酶主要存在于肝胆系统,偏高可能因酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、胆道梗阻等引起。需通过肝功能全套、腹部超声等检查,区分生理性(如熬夜、剧烈运动)或病理性升高。二、针对性治疗措施酒精性肝损伤:严格戒酒是关键,同时补充维生素B族(如B1、B6)促进肝细胞修复,必要时遵医嘱使用保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱)。药物性肝损伤:停用可疑药物,可改用对乙酰氨基酚替代(需医生评估),急性肝损伤可短期使用糖皮质激素。脂肪肝:控制体重(每周减重0.5~1kg),增加有氧运动(如快走30分钟/天),配合低脂肪饮食(减少油炸食品、动物内脏摄入)。三、特殊人群注意事项儿童:若因先天性胆道发育异常导致升高,需尽早手术治疗;孕妇需排查妊娠期胆汁淤积症,避免自行用药。老年人:合并高血压、糖尿病者需优先控制基础病,定期监测肝功能(每3个月1次)。四、生活方式调整饮食:增加十字花科蔬菜(如西兰花)、富含膳食纤维的全谷物摄入,避免高脂、高糖饮食。作息:保证7~8小时睡眠,避免熬夜(夜间23点前入睡),减少肝脏代谢负担。参考文献:[1]中华医学会肝病学分会.中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-20.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-105.[3]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:234-245.

    2026-08-27 21:08:59
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