王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 急性肠胃炎怎么可以立刻缓解

    急性肠胃炎立刻缓解需快速补水防脱水、对症止吐止泻、调整饮食减轻肠道负担,同时注意休息与腹部保暖。一、快速补水与电解质平衡口服补液优先:立即饮用含电解质的补液盐(如ORSⅢ),少量多次补充,避免一次性大量饮水引发呕吐。脱水时可按说明书比例冲泡,每次50~100ml,间隔10~15分钟饮用。米汤盐水替代:无补液盐时,可用炒米煮水加少许盐(1000ml水+1.75g盐),或稀释的苹果汁、米汤补充电解质。二、对症缓解胃肠痉挛与腹泻止吐药物:呕吐严重时可服用甲氧氯普胺(需遵说明书),或生姜汁少量含服(生姜中的姜辣素可缓解恶心感)。止泻原则:轻度腹泻不建议立即止泻,可服用蒙脱石散(吸附肠道毒素),但高热、脓血便时需就医。儿童腹泻需在医生指导下使用布拉氏酵母菌等益生菌制剂。三、饮食调整与肠道休息流质饮食过渡:呕吐停止后先喝温水,逐渐过渡到米汤、藕粉、稀粥等易消化食物,避免牛奶、豆浆等产气食物。避免刺激性食物:暂停辛辣、油腻、生冷食物,可少量食用烤馒头片、苏打饼干保护胃黏膜。四、特殊人群注意事项婴幼儿:优先选择口服补液盐Ⅲ,每次腹泻后补充50~100ml,持续观察尿量是否减少。老年人:若伴随高热(≥38.5℃)、持续呕吐超过6小时,需立即就医排查感染性休克风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2021年版)[J].中华消化杂志,2021,41(5):301-303.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:112-115.[3]WHO.腹泻病治疗指南(2023年更新版)[R].世界卫生组织,2023.

    2026-09-22 21:23:17
  • 请问肠糸膜淋巴结肿大

    肠系淋巴结肿大是指肠道周围淋巴结因感染、炎症或免疫反应等原因出现增大,儿童和青少年更常见,多表现为腹痛、发热等症状。一、常见成因与诱发因素感染性因素:病毒(如EB病毒、腺病毒)或细菌(如大肠杆菌、链球菌)感染肠道后,病原体随血液到达淋巴结引发炎症反应,常伴随感冒、胃肠炎等前驱症状。免疫性因素:如过敏性紫癜、炎症性肠病等自身免疫性疾病,免疫系统异常激活导致淋巴结反应性增生。生理性肿大:部分健康儿童因肠道淋巴组织发育旺盛,可能出现暂时性轻度肿大,无明显症状。二、典型症状与鉴别要点儿童表现:以脐周或右下腹隐痛为主,疼痛无固定压痛点,可伴恶心、呕吐、低热(37.5~38.5℃),症状可能反复发作但无明显器质性病变。成人表现:多为持续性隐痛,常伴食欲下降、腹泻或便秘,需结合血常规、腹部超声等检查排除结核、肿瘤等严重疾病。三、处理原则与注意事项保守观察:若肿大无明显症状或由轻微感染引起,可暂不特殊治疗,通过休息、清淡饮食(避免辛辣刺激)、补充水分促进恢复。药物干预:明确细菌感染时需遵医嘱使用抗生素(如头孢类),严禁自行服用;腹痛明显时可短期服用解痉药(如颠茄片)缓解症状。就医指征:持续高热超过3天、腹痛加剧或出现便血、体重骤降等,需立即就诊排查淋巴瘤、肠结核等严重疾病。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会消化学组.儿童肠系膜淋巴结炎诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):423-426.[2]国家卫生健康委员会.中国成人肠系膜淋巴结肿大诊疗专家共识[J].临床肝胆病杂志,2021,37(8):1789-1793.

    2026-09-22 21:21:47
  • 大便发黑发黄是什么原因引起的?

    大便发黑发黄可能与饮食、药物、消化道出血或肝胆疾病有关,需结合具体表现判断。黑色便可能源于铁剂、动物血或上消化道出血,黄色便异常可能提示黄疸或消化功能异常。一、黑色大便的常见原因饮食与药物影响:食用动物血(如鸭血、猪血)或大量肉类时,血红蛋白中的铁在肠道转化为黑色硫化亚铁,导致黑便。服用铁剂、铋剂(如胃黏膜保护剂)也会使大便变黑,此类情况停药后可恢复正常。上消化道出血:胃溃疡、十二指肠溃疡等出血时,血液经胃酸作用形成黑色硫化亚铁,表现为柏油样便(黑亮且黏稠),常伴腹痛、呕血等症状,需立即就医。二、黄色大便异常的可能原因生理性黄疸:新生儿生理性黄疸可因胆红素代谢未成熟出现黄便,但成年人若长期黄便伴皮肤巩膜发黄,可能提示肝胆疾病(如肝炎、胆道梗阻),需检查肝功能与胆红素水平。消化不良:过量摄入高脂肪食物或肝胆功能减弱时,胆汁排泄异常,大便呈亮黄色或陶土色,常伴腹胀、脂肪泻,可通过调整饮食(减少油腻)观察改善情况。三、鉴别与建议观察伴随症状:黑便若伴头晕、乏力需警惕贫血;黄便伴腹痛、发热应排查感染性疾病。及时就医指征:持续黑便超过2天、黄便伴黄疸/体重下降,或出现呕血、剧烈腹痛等,需尽快就诊检查(如大便潜血试验、胃肠镜、肝功能)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化道疾病诊疗指南(2023)[J].中华消化杂志,2023,43(5):301-308.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-82.[3]中华医学会肝病学分会.中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(2):112-126.

    2026-09-22 21:16:54
  • 肚子胀胀的硬硬的怎么回事

    肚子胀胀的硬硬的多因胃肠积气、积食或器质性病变引起,需结合伴随症状区分原因,儿童可能因消化不良,成人需警惕肠道梗阻或肿瘤。一、常见生理原因胃肠积气:进食过快、吞入空气或豆类等产气食物过多,导致肠道气体积聚,触摸腹部有鼓胀感且按压稍硬。积食/便秘:长期饮食不规律、膳食纤维不足或缺乏运动,使粪便在肠道停留过久,水分被吸收后形成硬块,伴随排便困难。二、病理因素肠道菌群失调:长期饮食不当导致肠道内产气菌增多,发酵产生大量气体,同时粪便干结形成腹部硬胀。器质性病变:如肠梗阻、肠道肿瘤等,因肠腔狭窄或阻塞导致内容物无法正常通过,伴随剧烈腹痛、停止排便排气等紧急情况,需立即就医。三、特殊人群注意事项儿童:脾胃功能较弱,暴饮暴食或生冷饮食易引发消化不良,表现为腹部胀满、食欲不振,可通过腹部按摩和益生菌调理。孕妇:孕期激素变化减缓肠道蠕动,子宫增大压迫肠道,易出现生理性腹胀,建议少食多餐、适当运动促进消化。四、应急处理与预防日常缓解:顺时针按摩腹部(每次5~10分钟)、饮用温水、避免产气食物,必要时使用乳果糖等渗透性泻药(严禁自行服用,必须面诊辨证)。就医指征:腹胀持续超过2周、伴随体重下降、便血或发热,需及时通过腹部CT或肠镜明确病因。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-25.[2]陈灏珠.实用内科学(第15版)[M].人民卫生出版社,2017:1123-1125.[3]王吉耀.内科学(第3版)[M].人民卫生出版社,2020:456-458.

    2026-09-22 21:15:21
  • 为什么一生气就胃疼,而且还疼的厉害

    一生气就胃疼且疼痛剧烈,主要是情绪刺激引发的神经内分泌紊乱和胃肠功能失调所致,长期反复可能诱发胃炎、溃疡等器质性病变。一、情绪应激激活交感神经通路生气时人体交感神经兴奋,肾上腺素等激素大量分泌,使胃肠血管收缩、蠕动减慢,胃黏膜供血减少且局部代谢紊乱,导致平滑肌痉挛性疼痛。这种疼痛通常表现为上腹部绞痛或烧灼感,与情绪激动程度正相关,平静后可逐渐缓解。二、脑肠轴神经-内分泌联动异常大脑与胃肠通过神经递质(如5-羟色胺)和激素(如皮质醇)双向调节,负面情绪会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,引发慢性应激状态。临床研究显示,长期焦虑抑郁人群的胃黏膜损伤风险增加3~5倍,疼痛程度与血清皮质醇水平呈正相关。三、胃酸分泌异常与黏膜防御失衡情绪波动可直接刺激胃壁细胞分泌胃酸,同时抑制黏液分泌,削弱胃黏膜保护屏障。胃酸异常升高会加重胃黏膜侵蚀,尤其原有幽门螺杆菌感染或胃溃疡者,疼痛可能更剧烈且持续时间延长。四、功能性胃肠病的情绪放大效应功能性消化不良患者(约占消化门诊60%)对情绪刺激高度敏感,生气时大脑皮层与胃肠感觉传入通路的"放大效应"使疼痛感知阈值降低。这类患者常伴随餐后饱胀、嗳气等症状,疼痛评分在情绪量表测试中显著高于健康人群。参考文献:[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.功能性消化不良中西医结合诊疗专家共识意见(2017)[J].中国中西医结合消化杂志,2017,25(11):859-864.[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:345-352.[3]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年上海)[J].中华消化杂志,2017,37(9):577-585.

    2026-09-22 21:12:05
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