王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 饭后肚子疼怎么回事

    饭后肚子疼可能由多种原因引起,包括消化不良(因进食过多、过快或食用难消化食物致胃肠负担重,表现为上腹部胀痛等)、胃溃疡(幽门螺杆菌感染等致,疼痛有规律性,饭后1小时左右出现,伴反酸等)、胆囊疾病(胆囊炎因胆囊结石梗阻等致,右上腹疼痛放射,进食油腻后加重;胆结石因胆汁成分失调等致,饭后右上腹隐痛或胀痛)、肠道感染(食用污染食物致,伴腹泻、发热等)、肠易激综合征(胃肠动力等异常致,腹痛部位不定,饭后加重,伴排便习惯改变),若频繁发生或疼痛剧烈等应及时就医,不同人群要养成良好饮食习惯预防。 一、消化不良 1.成因:进食过多、过快,或食用了难以消化的食物,如油腻、辛辣食物等,都会加重胃肠负担,导致饭后肚子疼。不同年龄段人群发生消化不良的诱因可能不同,儿童可能因饮食不规律、爱吃零食等;成年人可能与工作压力大、饮食不节等有关。 2.表现:常表现为上腹部胀痛、饱腹感,可能伴有恶心、呕吐等症状。 二、胃溃疡 1.成因:幽门螺杆菌感染是常见原因,此外,长期服用非甾体抗炎药等药物、胃酸分泌过多等也可引发。不同人群中,成年人因工作生活因素易受影响,老年人群体可能因胃肠功能衰退等因素增加患病风险。 2.表现:疼痛具有规律性,多在饭后1小时左右出现,疼痛性质可为隐痛、钝痛等,还可能伴有反酸、嗳气等症状。 三、胆囊疾病 1.胆囊炎 成因:胆囊结石梗阻胆管、细菌感染等可引起。肥胖、高脂饮食的人群相对更易患胆囊炎,女性发病率可能高于男性,不同年龄段均可发病。 表现:右上腹疼痛,可放射至右肩或背部,饭后尤其是进食油腻食物后疼痛加重,常伴有恶心、呕吐等。 2.胆结石 成因:胆汁中胆固醇、胆色素等成分比例失调等可导致结石形成。肥胖、妊娠、高脂饮食等是危险因素,各年龄段均有发病可能。 表现:饭后可能出现右上腹隐痛或胀痛,部分人疼痛较为剧烈,可伴有恶心、呕吐等。 四、肠道感染 1.成因:食用被细菌、病毒等污染的食物可引起肠道感染,如沙门氏菌、诺如病毒等感染。儿童因卫生习惯较差等因素更易感染,不同季节均可发生,成年人也可因饮食不洁等患病。 2.表现:除饭后肚子疼外,还可能伴有腹泻、腹痛、发热等症状,腹泻可为稀便、水样便等。 五、肠易激综合征 1.成因:胃肠动力异常、肠道菌群失调、精神心理因素等可导致。多见于中青年人群,女性相对多见,生活节奏快、精神压力大的人群易发病。 2.表现:腹痛部位不定,以下腹和左下腹较为常见,疼痛性质多样,饭后腹痛可加重,常伴有排便习惯改变,如腹泻或便秘等。 如果饭后肚子疼频繁发生或疼痛剧烈、伴有严重呕吐、黑便等异常情况,应及时就医,进行相关检查如胃镜、腹部超声、粪便常规等以明确病因,并采取相应治疗措施。同时,不同人群要注意养成良好的饮食习惯,如儿童要规律饮食、避免过多食用零食;成年人要减轻压力、保持健康的生活方式等,以预防饭后肚子疼的发生。

    2025-11-27 13:10:07
  • 结肠息肉和年龄有关吗

    结肠息肉发生与年龄密切相关,儿童期少见,青壮年时期渐升,中老年是高发年龄段,其机制涉及细胞老化与修复异常、肠道微生态变化、慢性炎症累积,不同年龄段人群在结肠息肉防治上有不同关注点,中老年人群需定期筛查等维护肠道健康降低风险。 不同年龄段的发病情况 儿童期:儿童期结肠息肉相对少见,但也有发生。儿童结肠息肉多为错构瘤性息肉等,可能与遗传等因素有一定关系,不过整体发病率远低于成人。 青壮年时期:发病率开始逐渐上升,但相较于中老年人群还是较低。在青壮年中,结肠息肉的发生可能与生活方式等因素有一定关联,比如部分青壮年可能存在饮食不规律、长期久坐等情况,这些因素可能会对结肠黏膜产生一定影响,增加结肠息肉发生风险。 中老年时期:是结肠息肉的高发年龄段。随着年龄增长,结肠黏膜上皮细胞更新、修复等功能逐渐下降,肠道内环境容易出现紊乱,并且长期积累的一些不良因素,如慢性炎症刺激、肠道菌群失调等,会使得结肠息肉的发生率明显增加。研究表明,50岁以上人群结肠息肉的检出率显著高于50岁以下人群。 年龄因素影响结肠息肉发生的机制推测 细胞老化与修复异常:随着年龄增长,结肠黏膜上皮细胞的增殖和凋亡调节机制逐渐出现紊乱。正常情况下,细胞的增殖和凋亡处于动态平衡,以维持黏膜的正常结构和功能。但年龄增加时,细胞老化导致DNA修复能力下降,细胞容易出现异常增殖,从而增加了结肠息肉形成的可能性。例如,有研究发现老年人群结肠黏膜细胞中与细胞周期调控相关的基因表达出现异常,使得细胞增殖失控。 肠道微生态变化:随着年龄增长,肠道菌群的多样性逐渐降低,有益菌数量减少,有害菌相对增多。肠道菌群在结肠黏膜的免疫调节、营养代谢等方面发挥重要作用。肠道微生态失衡会影响结肠黏膜的炎症状态和上皮细胞的代谢等,长期的微生态紊乱可能促进结肠息肉的发生发展。比如,一些有害菌产生的某些代谢产物可能会对结肠黏膜产生刺激,导致黏膜上皮细胞发生异常变化。 慢性炎症累积:在人的一生中,肠道可能会受到各种慢性炎症的刺激,如长期的肠炎、便秘等引起的肠道慢性炎症。随着年龄增长,这种慢性炎症刺激的累积效应逐渐显现。慢性炎症会持续激活肠道黏膜的炎症反应,导致细胞因子释放增加,进而促进成纤维细胞增生、上皮细胞异常增殖等,为结肠息肉的形成创造条件。例如,长期患有溃疡性结肠炎等肠道炎症性疾病的患者,随着病程延长、年龄增加,结肠息肉的发生风险会明显升高。 对于不同年龄段人群,在结肠息肉防治方面也有不同的关注点。儿童期发现结肠息肉需考虑遗传等因素;青壮年时期要注意调整生活方式,保持健康饮食、适度运动等;中老年人群则需要定期进行结肠镜检查等筛查手段,以便早期发现结肠息肉并进行处理,降低结肠息肉进一步发展为结肠癌等严重疾病的风险。同时,中老年人群如果存在慢性肠道疾病等情况,更要积极控制基础疾病,维护肠道健康。

    2025-11-27 13:09:05
  • 上吐下泻吃什么食物好

    上吐下泻后可选择易消化谷类食物如白米粥、面条,清淡蔬菜水果如苹果、胡萝卜,富含电解质食物如淡盐水、香蕉,儿童和老年人上吐下泻时需特殊注意食物选择与摄入量,严重时及时就医。 一、易消化的谷类食物 具体种类及原理: 白米粥:大米经过熬煮后,质地软烂,容易被胃肠道消化吸收。其中的碳水化合物能为身体提供能量,而且煮粥过程中释放出的糊精等成分有助于减轻胃肠道负担。对于上吐下泻后胃肠道功能较弱的人来说,是很好的能量来源。例如,研究表明,白米粥中的碳水化合物可以快速被人体吸收,补充因呕吐腹泻丢失的能量。 面条:面条也是比较容易消化的谷类食物,尤其是清汤面。煮软的面条进入胃肠道后,能被逐步分解为简单的糖类物质被吸收。不同年龄人群都可食用,对于儿童上吐下泻后,可适当煮些细软的面条,搭配少量蔬菜汤,既能补充能量又易于消化。 二、清淡的蔬菜水果 具体种类及原理: 苹果:苹果中含有果胶,果胶具有吸附毒素和保护肠道黏膜的作用。而且苹果经过适当加热后,其果胶的收敛作用会更加明显,有助于缓解腹泻症状。例如,有研究发现,食用加热后的苹果泥对缓解轻度腹泻有一定帮助。对于不同年龄的人群,成人可以直接吃适量熟苹果,儿童则可将苹果制成苹果泥食用。 胡萝卜:胡萝卜富含胡萝卜素等营养成分,且质地相对柔软。胡萝卜可以煮熟后制成胡萝卜泥,其中的膳食纤维含量适中,不会对胃肠道造成过度刺激,同时能提供一定的营养。无论是成人还是儿童,上吐下泻后都可以适当食用胡萝卜相关的易消化制品。 三、富含电解质的食物 具体种类及原理: 淡盐水:上吐下泻会导致身体大量丢失水分和电解质,淡盐水可以补充丢失的钠离子等电解质。一般来说,在500毫升温开水中加入约1.5克盐(约小半勺)即可。对于成人,少量多次饮用淡盐水能有效补充丢失的电解质;对于儿童,要注意控制盐的用量,避免摄入过多盐分加重肾脏负担,可适当稀释后少量给予。 香蕉:香蕉中含有丰富的钾元素等电解质。上吐下泻后,身体钾元素等流失较多,香蕉可以帮助补充钾等电解质,维持身体电解质平衡。成人可以吃1-2根香蕉来补充电解质,儿童则要根据年龄适量食用,避免一次吃过多导致胃肠道不适。 四、注意事项 特殊人群: 儿童:儿童上吐下泻时,要特别注意食物的选择和摄入量。儿童胃肠道功能相对较弱且对营养需求相对较高,食物要更加精细易消化,如选择更软烂的米粥、更细腻的蔬菜泥等。同时,要密切观察儿童的症状变化,如果上吐下泻情况严重,应及时就医,在医生指导下调整饮食。 老年人:老年人上吐下泻后,由于其胃肠道功能衰退,消化吸收能力下降,食物选择上要更加谨慎。要避免食用过于粗糙、难以消化的食物,同时要注意营养的补充,因为老年人身体机能下降,恢复相对较慢。如果老年人上吐下泻持续时间较长或症状较重,需及时就医,防止出现脱水、电解质紊乱等严重并发症。

    2025-11-27 13:07:58
  • 女生早上有点想吐是怎么回事

    女生早上有点想吐可能由多种原因引起,育龄期有性生活史女生需先考虑妊娠;消化系统问题如胃肠功能紊乱(饮食或精神心理因素)、胃部疾病(胃炎、胃溃疡)可致;内耳疾病、呼吸道感染等其他系统问题也可能引发;不同人群如育龄期、儿童期、老年期女生出现该症状需注意相应特殊情况及及时就医。 一、妊娠相关 (一)育龄期有性生活史女生 若女生处于育龄期且有性生活史,首先要考虑怀孕的可能。早期妊娠时,由于体内激素水平变化,可能会出现早上有点想吐的症状,这是正常的早孕反应。一般在停经6周左右出现,除了恶心、呕吐,还可能伴有乏力、嗜睡、食欲减退等表现。可以通过尿妊娠试验或血hCG检测来明确是否怀孕。 二、消化系统问题 (一)胃肠功能紊乱 1.饮食因素:前一晚饮食不规律,如进食过多辛辣、油腻、刺激性食物,或进食过饱、过饥等,都可能导致胃肠功能紊乱,引起早上想吐的感觉。例如,大量食用油炸食品后,胃肠消化负担加重,容易出现不适。 2.精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素也可能影响胃肠功能,导致早上出现恶心想吐的情况。比如备考期间的女生,精神高度紧张,容易出现胃肠功能紊乱相关症状。 (二)胃部疾病 1.胃炎:患有胃炎的女生,胃黏膜处于炎症状态,早上胃酸分泌相对较多时,可能刺激胃黏膜,引起想吐的感觉。常见的有慢性浅表性胃炎等,可能还伴有胃痛、胃胀、反酸等症状。 2.胃溃疡:胃溃疡患者也可能出现早上想吐的情况,通常有周期性上腹部疼痛,疼痛性质多样,还可能伴有恶心、呕吐、嗳气等症状,疼痛与进食有一定关系,如进食后一段时间出现疼痛等。 三、其他系统问题 (一)内耳疾病 美尼尔综合征等内耳疾病可能影响平衡感和胃肠道功能,导致早上出现想吐的症状,同时可能伴有头晕、耳鸣、听力下降等表现。 (二)呼吸道感染 如果女生患有上呼吸道感染,在晨起时可能因为鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部,引起想吐的感觉,还可能伴有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状。 四、特殊人群注意事项 (一)育龄期女生 育龄期女生出现早上想吐的情况,若怀疑怀孕,应尽早明确诊断。在进行相关检查时要告知医生自己的妊娠情况。同时,要注意保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,合理补充营养。 (二)儿童期女生 儿童期女生出现早上想吐的情况相对较少见,但也可能因消化系统发育不完善等原因出现胃肠功能紊乱等情况。如果是儿童期女生,要关注其饮食情况,避免食用不适合儿童消化的食物,如过于油腻、辛辣的食物等。如果症状持续不缓解或伴有其他异常表现,如发热、腹痛剧烈等,应及时就医。 (三)老年期女生(虽较少见,但需考虑) 老年期女生出现早上想吐的情况,要警惕是否有消化系统疾病加重或其他系统疾病的可能,如胃肠道肿瘤等。要注意观察其整体健康状况,包括饮食、二便等情况,如有异常及时就医进行全面检查。

    2025-11-27 13:07:15
  • 老人胃胀气不消化怎么办

    老人胃胀气不消化可通过调整饮食结构(控制进食量、选易消化食物)、适度运动(饭后轻缓活动、按摩腹部)来缓解,长期不缓解需就医排查疾病因素并针对性治疗,同时特殊人群(老年人自身及有其他病史者)需注意相应事项。 一、调整饮食结构 控制进食量:老人胃胀气不消化时,应减少每餐的进食量,采用少食多餐的方式,避免胃内食物过多加重消化负担。一般每餐吃到七八分饱即可,这样能让胃肠道更好地消化和吸收食物。 选择易消化食物:可多吃一些容易消化的食物,如米粥、面条、软米饭等碳水化合物类食物。蔬菜方面可以选择南瓜、胡萝卜等质地较软的,烹饪方式尽量以蒸煮为主,避免油煎、油炸等不易消化的做法。例如南瓜粥,南瓜富含维生素和膳食纤维,煮成粥后易于消化,能为老人补充营养且不会给肠胃造成太大压力。 二、适度运动 饭后轻缓活动:老人饭后不要立即躺下或久坐,可以进行一些轻缓的活动,如在室内慢走。一般饭后半小时左右,缓慢行走10-15分钟,这样有助于促进胃肠蠕动,帮助消化食物,缓解胃胀气的情况。但要注意避免剧烈运动,以免适得其反。 按摩腹部:老人自己或家人可以帮助其按摩腹部,以肚脐为中心,按照顺时针方向轻轻按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。通过按摩可以促进胃肠道的蠕动,改善胃胀气不消化的状况。 三、就医检查与治疗 排查疾病因素:如果老人长期存在胃胀气不消化的情况,需要考虑是否由疾病引起,如慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎等。这时候应及时就医,进行相关检查,如胃镜、腹部B超等,以明确病因。例如,通过胃镜检查可以直接观察胃部的病变情况,有助于诊断慢性胃炎、胃溃疡等疾病;腹部B超可以了解胆囊、胰腺等器官的形态和功能,排查胆囊炎等疾病。 针对性治疗:如果是疾病导致的胃胀气不消化,医生会根据具体病因进行针对性治疗。比如是慢性胃炎引起的,可能会使用一些保护胃黏膜的药物等进行治疗;若是胆囊炎引起的,可能会采取相应的治疗措施来缓解胆囊的炎症,从而改善消化功能。 四、特殊人群注意事项 老年人自身特点:老年人胃肠功能本身逐渐衰退,胃动力不足,所以更要注意上述的饮食和运动等方面的调整。在饮食上要更加精细地选择食物,运动时要注意安全,避免摔倒等意外情况。同时,要密切关注自身身体状况,若胃胀气不消化的情况持续不缓解或伴有其他不适症状,如腹痛、呕吐、黑便等,应及时就医,因为老年人身体机能下降,疾病可能发展较快。 与其他病史的关联:如果老人有其他基础病史,如糖尿病,在调整饮食时要注意食物对血糖的影响,选择升糖指数相对较低的食物;如果有心血管疾病,运动时要选择合适的运动方式和强度,避免因运动不当加重心血管负担。例如,有糖尿病的老人在选择米粥等食物时,要注意控制摄入量,防止血糖波动过大;有心血管疾病的老人慢走时要选择平坦的路面,速度不宜过快。

    2025-11-27 13:06:18
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