王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 肝脓肿临死症状

    肝脓肿临死前的核心症状表现为多器官功能衰竭综合征,涉及意识、呼吸、循环、肾功能及全身代谢紊乱,最终因重要器官功能崩溃死亡。 一、意识障碍与神经系统衰竭 终末期患者出现进行性意识障碍,从嗜睡、谵妄进展至深昏迷;伴瞳孔对光反射迟钝、肢体强直或抽搐,部分因颅内高压出现脑疝风险。机制与感染毒素血症、肝性脑病(氨代谢异常)及脑水肿相关。 二、呼吸功能衰竭 多因感染性休克诱发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),或脓肿破裂导致脓胸、胸腔积液,表现为进行性呼吸困难、发绀、血氧饱和度<85%,动脉血气提示低氧血症及高碳酸血症,最终呼吸节律紊乱(浅慢→骤停)。 三、循环功能障碍 感染性休克为核心表现,血压骤降(收缩压<70mmHg)、四肢湿冷、皮肤花斑;后期因心肌抑制出现心率异常(快/慢)、心律失常(室颤/停搏),最终循环衰竭(血压测不出、心音消失)。 四、肾功能衰竭 少尿或无尿(<400ml/d),血肌酐>265μmol/L,伴高钾血症(心律失常诱因)、代谢性酸中毒(深大呼吸);进展至急性肾小管坏死,需依赖透析维持生命,终末期因肾衰内环境彻底紊乱。 五、代谢与多器官衰竭 全身代谢性酸中毒(乳酸堆积)、严重低血糖(肝糖原耗竭)、电解质紊乱(低钾/低钠);凝血功能障碍(DIC)、皮肤黏膜出血;多器官功能彻底崩溃,生命体征(呼吸、心跳)最终消失。 特殊人群提示:老年、糖尿病、免疫力低下者症状不典型(以意识模糊、低血压首发),病情进展更快,需尽早干预原发病,避免延误治疗。

    2026-01-22 11:50:38
  • 胃癌的早期症状你好大便出血是癌症吗

    大便出血不一定是胃癌,它可能是多种消化道疾病的表现,胃癌早期可能出现黑便或潜血阳性,但需结合其他症状及检查综合判断。 一、胃癌早期症状特点 早期胃癌症状多不典型,部分患者可出现上腹部隐痛、饱胀不适、食欲减退、嗳气等,少数人因慢性少量出血表现为黑便(潜血阳性),但无剧烈腹痛或呕血,易被误认为普通胃病。 二、大便出血的常见原因分类 大便出血原因多样:痔疮出血多为鲜红滴血(排便后停止);肛裂伴排便疼痛及少量鲜血;消化道溃疡(胃溃疡/十二指肠溃疡)出血可表现为黑便或呕血;肠道肿瘤(包括胃癌、结直肠癌)也可能出血,胃癌出血常为慢性少量,结直肠癌则可能伴黏液血便或排便习惯改变。 三、胃癌高危人群及需警惕的情况 胃癌高危因素包括:幽门螺杆菌感染(IARC列为一类致癌物)、萎缩性胃炎、胃息肉、家族遗传(遗传性弥漫性胃癌)、长期高盐饮食、吸烟酗酒等。若高危人群出现不明原因黑便或潜血阳性,需高度警惕。 四、特殊人群注意事项 老年人胃癌症状常不典型,甚至无明显不适;孕妇/哺乳期女性若出血,需优先排查痔疮等良性疾病,检查需兼顾安全性;有慢性胃病(如萎缩性胃炎)者,出血可能提示病情进展,需及时干预。 五、建议及就医检查 出现持续或反复大便出血(尤其黑色、柏油样便)、上腹痛加重、体重下降等,应尽快就诊。检查项目包括:粪便潜血试验(初筛)、胃镜(明确胃内病变)、腹部CT(评估肿瘤分期)、肠镜(排除结直肠病变)。明确诊断后,需遵医嘱规范治疗(如根除幽门螺杆菌、手术等)。

    2026-01-22 11:49:34
  • 胃酸胃胀是怎么回事

    胃酸胃胀是消化系统常见症状组合,多因胃酸分泌异常、胃动力不足或胃食管反流等机制引发,常与饮食、生活习惯或基础疾病相关。 一、常见病因 分生理性与病理性两类。生理性诱因如暴饮暴食、辛辣/产气食物摄入、长期精神压力等,可通过饮食调节缓解;病理性因素中,慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病是主要病因,临床研究证实70%慢性胃病与幽门螺杆菌感染相关,该菌可刺激胃酸过度分泌,破坏胃黏膜屏障。 二、典型症状 胃酸过多表现为反酸、烧心(胸骨后烧灼感),夜间或空腹时明显;胃胀伴随嗳气、腹胀、早饱感,严重时恶心呕吐。部分患者因胃食管反流出现夜间呛咳,症状持续超2周或加重,需警惕器质性病变可能。 三、特殊人群注意事项 孕妇因激素水平升高降低食管下括约肌压力,易发生反流性胃胀;老年人消化功能减退,胃动力不足更明显,腹胀常与消化酶分泌减少相关;糖尿病患者自主神经病变可致胃轻瘫,出现顽固性胃胀伴餐后饱胀感。 四、日常初步应对 可通过三方面调节:饮食上避免辛辣、油腻、咖啡及产气食物(如豆类、洋葱),少食多餐;生活方式上,饭后1小时内不躺卧,睡前2小时禁食,适度散步或腹部按摩促进胃肠蠕动;必要时短期服用多潘立酮(促动力药)或奥美拉唑(抑酸药)缓解症状,需遵医嘱使用。 五、就医警惕信号 出现以下情况需及时就诊:症状持续不缓解或加重,伴随呕血、黑便(提示消化道出血),吞咽困难、体重快速下降,或既往有慢性胃病病史。通过胃镜、幽门螺杆菌检测可明确诊断,排除胃溃疡、胃癌等严重疾病。

    2026-01-22 11:48:41
  • 肚子胀,老是放屁是怎么回事

    肚子胀且频繁放屁多与饮食结构、肠道菌群失衡或消化系统功能紊乱相关,也可能提示潜在的胃肠道疾病。 饮食结构与吞咽空气 饮食中摄入过量产气食物(如豆类、洋葱、高纤维蔬菜、碳酸饮料)或吃饭时吞咽空气(如咀嚼口香糖、狼吞虎咽),会导致肠道内气体增多。此外,乳糖不耐受者摄入乳制品后,未消化的糖分被肠道菌群发酵也会产气。 肠道菌群失衡 肠道菌群失衡时,有害菌(如产气荚膜梭菌)过度繁殖会分解碳水化合物产生甲烷、氢气等气体。临床研究表明,约60%功能性腹胀患者存在肠道菌群多样性下降,有益菌(如双歧杆菌、乳酸杆菌)减少是主要诱因。 消化系统功能紊乱 功能性消化不良、肠易激综合征(IBS)等疾病会影响胃肠动力和消化液分泌,导致食物滞留发酵。IBS患者常伴随腹痛、排便不规律,排气后症状可能暂时缓解,需通过肠镜排除器质性病变。 潜在器质性疾病 胃炎、胃溃疡等胃部疾病影响胃酸分泌,或肠梗阻、肠道肿瘤等阻碍气体排出,均可能引发腹胀排气。甲减患者因代谢减慢,肠道蠕动减弱,也易出现症状。若伴随体重骤降、便血、持续呕吐,需立即就医排查严重疾病。 特殊人群注意事项 孕妇因激素变化及子宫压迫肠道,老年人消化功能衰退,糖尿病患者自主神经病变,均易出现腹胀排气。长期使用广谱抗生素者需警惕菌群失调加重症状,建议优先通过饮食调整(如减少产气食物、细嚼慢咽)改善。 多数情况下,调整饮食、补充益生菌可缓解症状;若持续超过两周或伴随其他不适,建议就医检查,避免延误疾病诊治。

    2026-01-22 11:44:26
  • 肚子左下角是什么器官

    肚子左下角的主要器官包括降结肠、乙状结肠(消化系统)、左侧输尿管及膀胱(泌尿系统)、女性左侧卵巢/输卵管或男性左侧精索(生殖系统),其中消化系统与泌尿系统器官占核心解剖位置。 消化系统器官(降结肠、乙状结肠) 乙状结肠为粪便储存区,易因便秘形成憩室炎(表现为左下隐痛、发热)或肿瘤(40岁以上高发)。孕妇子宫增大可压迫肠管,增加便秘及梗阻风险,需每日饮水2000ml+,必要时咨询医生用乳果糖软化粪便。 泌尿系统器官(左侧输尿管、膀胱) 左侧输尿管结石典型表现为突发左下腹痛并向会阴部放射,伴血尿;膀胱充盈时左下象限可触及,炎症表现为尿频、尿痛。孕妇因子宫右旋压迫左侧输尿管,积水风险增加,建议孕期每12周超声检查。 女性生殖系统(左侧卵巢、输卵管) 左侧卵巢囊肿直径>5cm时可能扭转(突发剧痛)或破裂(伴恶心呕吐),输卵管炎常继发于盆腔炎(发热、性交痛)。宫外孕(停经后腹痛晕厥)需紧急就医,育龄女性月经推迟时需排查妊娠相关问题。 男性生殖系统(左侧精索) 左侧精索静脉曲张表现为阴囊坠胀感,久站后加重,平卧后缓解。肥胖、久坐男性风险高,可能影响精子质量。建议穿支持性内裤,避免久坐,30岁以上男性每年查精液常规。 鉴别与提示 左下腹痛若伴发热/便血/休克,或女性停经后腹痛,需立即就医。用药仅对症(如布洛芬止痛),不可长期使用。腹肌拉伤、皮下感染(如毛囊炎)也可能引起疼痛,需结合压痛位置判断,特殊人群如糖尿病患者需注意皮肤感染风险。

    2026-01-22 11:43:49
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