茹江英

扬州大学附属医院

擅长:擅长关节疾病的治疗,复杂创伤的微创手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
茹江英,男,茹江英,男,1976年4月出生,医学博士,扬州大学附属医院骨科副主任,主任医师,硕士生导师;中国研究型医院学会创新与转化委员会委员、创伤修复学组常委;中国医药教育协会骨质疾病专业委员会修复重建学组委员;中国微循环学会转化医学专业委员会创伤修复学组委员;上海市中西医结合学会骨质疏松专业委员会委员;江苏省医学会创伤学分会委员;江苏省中西医结合学会骨伤科专业委员会委员;江苏省智能医疗器械与装备骨科专业委员会委员;扬州市医学会骨科专业委员会副主任委员;江苏省“第五期第三层次333人才”;江苏省“科教强卫工程”医学青年人才;扬州市“绿扬金凤人才”培养对象;《转化医学电子杂志》编委、《中华临床医师杂志》及《中国组织工程研究杂志》审稿专家。目前担任扬州大学研究生、本科生及规培生的带教工作,主要从事骨不连、关节假体周围骨溶解及无菌性松动的临床和基础性研究;主要研究方向为3D打印技术在骨科中应用的基础与临床研究。主持江苏省青年医学人才资助课题(QNRC2016356)、江苏省卫计委科研课题面上项目(H201662)、扬州市重点研发(社会发展)项目(YZ2018086)、扬州大学科技创新培育基金项目(2016CXJ112)、扬州市自然科学基金(青年科技人才)项目(YZ2014051)和扬州市“绿扬金凤计划”优秀博士人才资助课题(yzlyjfjh2015YB106)各1项,获得国家授权专利9项,主编专著1本,参编专著4本,在中华系列、核心期刊发表论文30余篇,其中第一作者SCI论文10篇,获得扬州市科技进步二等奖1项,武警部队医疗成果三等奖2项,扬州市自然科学优秀论文三等奖2项。展开
个人擅长
擅长关节疾病的治疗,复杂创伤的微创手术治疗。展开
  • 万通筋骨贴治疗腰间盘突出管用吗

    万通筋骨贴对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛有一定辅助作用,但无法根治。其通过中药成分透皮吸收,可减轻局部炎症反应,缓解肌肉痉挛,但对突出髓核无复位效果,严重时需结合其他治疗手段。一、万通筋骨贴的作用机制与适用范围核心原理:其主要成分为川芎、红花等中药材,通过促进局部血液循环、抑制炎症因子释放来缓解疼痛(通俗说就是让局部血管扩张,减轻肿胀和压迫感)。临床研究表明,对腰椎间盘突出急性期的肌肉紧张、僵硬等症状有改善作用[1]。适用场景:适用于症状较轻(如偶尔腰痛、无明显下肢麻木)、病程较短(1~3个月内)的患者,或作为术后康复期的辅助治疗。但需注意,若突出髓核压迫神经导致剧烈疼痛、大小便障碍等,单纯贴膏药无法解决根本问题。二、使用注意事项与局限性使用规范:皮肤过敏者禁用(贴后若出现红肿、瘙痒需立即取下);贴敷时间不超过8~12小时,避免皮肤刺激;孕妇、婴幼儿、皮肤破损处严禁使用。局限性:无法改变椎间盘突出的解剖结构,不能使突出髓核回纳;对病程超过6个月、反复发作或合并椎管狭窄的患者效果有限;不可替代正规医学治疗(如牵引、理疗、药物口服等)。三、科学治疗建议阶梯式处理方案:1.保守期:疼痛明显时可短期贴膏药(不超过2周),配合卧床休息、腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑);2.进阶治疗:若保守治疗1~3个月无效,需到骨科/康复科就诊,通过CT/MRI评估突出程度,必要时进行微创介入或手术;3.特殊人群:老年人、糖尿病患者贴膏药需密切观察皮肤反应,避免因循环差导致溃疡。关键提醒:腰椎间盘突出本质是椎间盘退变导致的结构问题,膏药仅能缓解症状,不能逆转病程。任何声称"贴膏药可根治"的宣传均不科学,严禁自行服用。参考文献:[1]国家中医药管理局.中医病症诊疗指南·腰椎间盘突出症[Z].2020:12-15.[2]中华医学会骨科学分会.中国腰椎间盘突出症诊疗指南(2021版)[J].中华骨科杂志,2021,41(15):923-931.

    2026-10-23 15:48:58
  • 右腿膝盖很疼请问是什么原因?

    右腿膝盖疼痛可能由关节劳损、退变、炎症或损伤等多种原因引起,常见于中老年人、运动爱好者及长期负重人群。一、关节退行性病变(骨关节炎)1.软骨磨损与骨质增生关节软骨(覆盖在骨头表面的光滑组织)随年龄增长逐渐变薄、磨损,导致骨头直接摩擦产生疼痛,尤其在上下楼梯、蹲起时加重。同时,关节边缘可能因代偿性增生形成骨刺,压迫周围组织引发刺痛。二、运动损伤或过度使用1.半月板/韧带损伤半月板损伤:常因突然扭转动作(如篮球变向、深蹲姿势不当)导致半月板撕裂,表现为膝盖内侧/外侧疼痛,活动时可能卡顿或弹响。韧带拉伤:前交叉韧带(ACL)或髌韧带损伤多伴随剧烈运动,疼痛伴随肿胀、行走困难,需及时就医。三、炎症性关节疾病1.滑膜炎与类风湿性关节炎滑膜炎:关节内滑膜发炎(多因创伤、感染或免疫异常),表现为膝盖肿胀、发热,按压时疼痛明显。类风湿性关节炎:自身免疫攻击关节滑膜,对称性疼痛(如双侧膝盖),晨僵(早晨僵硬>1小时),需长期规范治疗。四、其他潜在原因1.髌骨软化症与肌腱炎髌骨软化症:髌骨(膝盖骨)软骨磨损,蹲跪时疼痛加重,起身困难,常见于青少年或运动员。肌腱炎:髌腱或股四头肌肌腱反复牵拉引发无菌性炎症,表现为膝盖下方或上方疼痛,活动后加重。注意事项避免自行用药:疼痛持续超过2周、伴随红肿发热或活动受限,需及时就医排查病因(如X线、MRI检查)。日常防护:控制体重、减少深蹲/爬楼梯,运动前充分热身;中老年人群可补充钙质和维生素D,预防骨质疏松。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018版)[J].中华骨科杂志,2018,38(12):705-713.[2]中国康复医学会运动疗法专业委员会.运动损伤康复指南[J].中国康复医学杂志,2020,35(5):612-616.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:89-92.

    2026-10-23 15:46:46
  • 左胳膊一使劲就疼是咋回事

    左胳膊一使劲就疼可能由肌肉拉伤、肩周炎、颈椎病或肌腱炎等引起,需结合疼痛部位和伴随症状判断。一、肌肉拉伤或劳损原因:突然提重物、运动前未热身或长期重复性动作(如打网球、使用鼠标)导致肌肉纤维轻微撕裂或乳酸堆积。特点:疼痛局限于发力点附近,按压时加重,休息后缓解,活动受限不明显。《中医诊断学》指出"气血瘀滞则痛,不通则痛",此类疼痛多因气血运行不畅所致。二、肩周炎或肩袖损伤症状:肩关节活动时疼痛加重,尤其抬臂、外展时明显,可能伴随夜间痛醒。长期姿势不良(如长期伏案工作)易引发肩袖肌腱退变,导致肩关节稳定性下降。注意:中老年人或有糖尿病者风险更高,需尽早通过肩关节MRI明确诊断,严禁自行服用活血药物,以免加重炎症反应。三、颈椎病压迫神经机制:颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根,可引起左臂放射性疼痛,伴随麻木感。低头族、长期开车人群因颈椎曲度变直,易诱发此类症状。鉴别点:疼痛沿手臂外侧或内侧放射,可能伴随手指麻木,颈部活动时疼痛加重。建议做颈椎CT或MRI排查神经受压情况。四、肌腱炎或滑囊炎常见部位:肱二头肌长头肌腱炎(肩前疼痛)或肱骨外上髁炎(网球肘)。反复摩擦导致肌腱无菌性炎症,按压特定痛点时疼痛明显。处理:急性期(48小时内)冷敷减轻水肿,慢性期可通过理疗改善循环。严禁自行服用非甾体抗炎药,需在医生指导下用药。若疼痛持续超过2周或伴随手臂无力、麻木、肿胀等症状,应尽快到骨科或康复科就诊,通过超声、肌骨MRI等检查明确病因。日常注意避免过度负重,运动前充分热身,长期伏案者每30分钟起身活动颈肩。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:632-635.[2]王艳杰,李建军.中医筋伤学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.[3]中华医学会骨科学分会.中国颈椎病诊治指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):789-795.

    2026-10-23 15:44:25
  • 坐着屁股里面痛

    坐着屁股里面痛多与坐骨神经受压、盆底肌紧张或尾骨损伤相关,久坐导致的血液循环不畅也会引发不适,需结合疼痛位置和伴随症状判断原因。一、坐骨神经压迫综合征坐骨神经从腰椎发出后沿臀部下行,久坐时腰椎间盘压力增加,若髓核突出压迫神经,会引发臀部至腿部的放射性疼痛。此类疼痛常伴随麻木感,弯腰或咳嗽时加重。《中医内科学》指出久坐伤肾,肾虚筋骨失养易致气血痹阻,加重疼痛症状。1.尾骨损伤或滑囊炎尾骨区域在久坐时承受压力最大,摔倒或长期坐姿不当易引发尾骨骨膜炎或滑囊炎症,按压尾骨会有明显压痛。西医研究表明,尾骨周围软组织慢性劳损可导致无菌性炎症,中医认为属"气滞血瘀"证型,需配合局部热敷促进气血运行。2.盆底肌痉挛或梨状肌综合征长期久坐使盆底肌持续紧张,中医称"久坐伤肉",肌肉紧张可压迫坐骨神经分支;梨状肌位于臀部深层,久坐时肌肉僵硬会直接压迫坐骨神经,引发臀部刺痛。现代康复医学建议采用"4字试验"初步判断,阳性者需结合肌筋膜放松手法缓解。3.腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是引起臀部疼痛的常见病因,久坐使腰椎处于屈曲位,椎间盘压力增加。《中国居民膳食指南》强调维持正确坐姿(腰部支撑与大腿成90°角)可减少腰椎负荷,症状严重时需及时就医进行影像学检查。二、缓解建议与就医指征居家处理:每坐30~40分钟起身活动,避免久坐;急性期可冷敷疼痛部位,慢性期采用热敷促进血液循环。就医提示:若疼痛持续超过1周,伴随下肢麻木、大小便功能障碍或夜间痛醒,需立即前往正规医院骨科或康复科就诊。免责声明:本文仅作健康科普,具体诊疗方案需由专业医师面诊后制定,严禁自行服用中药方剂或中成药,需在医师指导下用药。参考文献:[1]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.[2]陈志强.中医诊断学[M].人民卫生出版社,2021.[3]中华医学会骨科学分会.腰椎间盘突出症诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(5):289-296.

    2026-10-23 15:41:59
  • 鼻子轻微骨折通气良好,但鼻子歪怎么办?…

    鼻子轻微骨折通气良好但外鼻歪斜,需先就医明确骨折移位程度,伤后2周内是复位黄金期,可根据歪斜程度选择观察或微创复位。一、先明确歪鼻的两种核心成因鼻骨是鼻梁处的薄片状骨质(鼻子上半段的硬支撑结构),轻微骨折后歪斜分两种情况:一是骨折断端移位直接牵拉外鼻皮肤偏移,二是外伤后局部软组织肿胀造成的视觉歪斜。需通过鼻骨CT平扫+三维重建判断,单纯软组织肿胀引发的歪斜随消肿可自行恢复,骨折移位导致的歪斜无法自行矫正,儿童患者需优先排查是否合并鼻中隔(鼻腔中间的软硬质分隔板)软骨脱位,避免后续影响鼻部发育。二、不同歪斜程度的对应处理方案歪斜<2度、无外观困扰:可选择保守观察,伤后72小时内局部冷敷减少肿胀,72小时后热敷促进淤血吸收,避免按压、揉搓鼻部,日常佩戴眼镜者需暂时换用轻质镜框或暂停戴框架镜2~4周,防止外力压迫骨折端移位。歪斜明显、有外观矫正需求:需在伤后10~14天内(消肿后、骨痂(骨折愈合初期形成的硬质修复组织)未长成前)做鼻骨闭合复位,这是无需开刀的微创操作,儿童患者复位时间需提前至伤后7天内,避免骨质过快愈合增加复位难度。三、复位后的护理与风险规避复位后需在鼻腔内填塞支撑材料48~72小时固定骨折端,期间可能出现轻微鼻塞、头部胀痛,取出填塞物后即可缓解。术后1个月内避免碰撞鼻部、用力擤鼻涕,不要做剧烈运动,防止复位后的骨折端再次移位。若错过早期复位窗口,骨折端形成纤维愈合后,就需要通过整形类的鼻骨矫正手术改善外观,创伤和恢复成本会明显升高,因此不要因通气正常就拖延就诊。出现鼻骨轻微骨折后外鼻歪斜,即使通气良好也不要自行揉捏矫正,需第一时间到耳鼻喉科就诊评估,及时干预大多可恢复正常外观,不会遗留明显畸形。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.鼻骨骨折诊断和治疗指南(2022年)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(10):1180-1186.[2]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学[M].人民卫生出版社,2020:302-305.

    2026-10-23 15:39:33
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