杜建伟

扬州大学附属医院

擅长:擅长:专注并擅长脊柱骨折、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)的诊治,尤擅长脊柱微创技术(椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折、经皮椎体成型技术治疗骨质疏松性脊柱骨折)的应用。

向 Ta 提问
个人简介
杜建伟,男,扬州大学附属医院,医学博士,副主任医师 扬州大学附属医院骨科行政副主任 扬州大学附属医院骨科脊柱外科专业组组长 中华中医药学会脊柱微创专家组青年委员 中华中医药学会智能微创组副秘书长、常务委员 扬州市医学会骨科学专业委员会委员 扬州市运动医学专业委员会副主任委员 扬州市伤残鉴定、工伤鉴定专家组成员 美国亚利桑那沙漠脊柱中心访问学者 中国人民解放军医学院(北京301医院)获骨科学博士学位。 师从国际著名脊柱外科专家王岩教授、张永刚教授系统学习脊柱外科疾病的诊治。 师从中国微创脊柱外科顶级专家张西峰教授系统学习微创脊柱外科技术并成为301医院微创脊柱外科手术团队核心成员。 近5年来发表SCI 论文5篇,累计影响因子超过12分,获国家发明专利1项。 多次受邀赴美国、法国、韩国等国家讲学和交流。展开
个人擅长
擅长:专注并擅长脊柱骨折、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)的诊治,尤擅长脊柱微创技术(椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折、经皮椎体成型技术治疗骨质疏松性脊柱骨折)的应用。展开
  • 手指骨髓炎严重吗

    手指骨髓炎的严重程度因人而异,早期规范治疗可有效控制病情,但若延误或处理不当,可能导致严重并发症,甚至威胁肢体功能或全身健康。 按感染范围划分:①局限性骨髓炎仅累及单指骨髓腔及周围少量软组织,表现为局部红肿、疼痛、活动受限,若及时干预(如清创引流+抗生素),多数预后良好;②扩散性骨髓炎感染突破骨皮质,累及周围关节或软组织,形成脓肿或蜂窝织炎,需更积极治疗,否则易进展。 按治疗时机差异:①早期骨髓炎(发病1周内):局部症状轻,通过抗感染+制动等非手术干预,多数可控制炎症;②延误治疗(超过2周未有效处理):细菌持续繁殖可破坏骨结构,引发病理性骨折、化脓性关节炎,甚至全身感染(如败血症),增加致残风险。 并发症影响严重程度:①局部并发症:慢性骨髓炎反复发作,形成窦道,导致长期疼痛、皮肤破溃;②全身并发症:细菌入血引发败血症,出现高热、休克,需紧急抢救;③功能障碍:严重时手指关节强直、活动受限,影响日常生活(如书写、握物)。 特殊人群风险差异:①儿童:骨骼生长活跃,延误治疗可能导致指骨发育畸形、短缩;②老年人:免疫力下降,愈合能力弱,感染扩散快,需更密切监测;③糖尿病患者:高血糖环境促进细菌繁殖,感染易扩散且伤口难愈合,建议优先控制血糖+手术清创;④孕期女性:感染可能通过胎盘影响胎儿,需在医生指导下安全用药,避免自行处理。 综上,手指骨髓炎的严重程度与感染范围、治疗时机及个体基础健康状况密切相关。建议出现手指红肿热痛、活动受限等症状时,立即就医明确诊断,早期通过抗感染、清创等综合治疗可有效降低严重程度,避免不可逆损伤。

    2026-01-29 12:21:14
  • 夜里小腿抽筋怎么回事

    夜里小腿抽筋(夜间腿抽筋)是小腿肌肉突然不自主收缩引发的痉挛,多与肌肉疲劳、电解质失衡、血液循环或神经因素相关,常见于睡眠中,尤其运动后、受凉或长时间保持同一姿势时易发生。 一、肌肉疲劳与姿势不当 夜间小腿抽筋常与白天肌肉疲劳或睡眠姿势有关。长时间运动、站立或行走使肌肉持续紧张,代谢产物(如乳酸)堆积;睡眠时腿部受压、弯曲过久(如蜷缩睡姿),静脉回流受阻,肌肉缺氧易触发痉挛。运动员、久坐办公族、老年人及孕妇因肌肉状态或循环特点,此情况更常见。 二、电解质与营养缺乏 钙、镁、钾等电解质缺乏是夜间抽筋主因之一。钙调节肌肉收缩,镁维持神经肌肉兴奋性,钾平衡细胞内外渗透压。老年人群因钙吸收下降(尤其女性绝经后雌激素降低加速骨钙流失),或长期节食、呕吐、腹泻者,易致电解质失衡;孕妇因血容量增加稀释电解质,儿童快速生长期若营养不均衡也可能出现钙镁缺乏,均可能诱发夜间抽筋。 三、血液循环障碍 下肢血液循环不畅会导致肌肉缺氧、代谢废物堆积。睡眠时腿部受凉(如被褥过薄)、长时间保持同一姿势(如盘腿而睡),或血管硬化(老年人)、糖尿病血管病变(患者)等,会加重静脉回流阻力,肌肉缺血缺氧引发痉挛。此类情况多伴随下肢麻木、冰凉感,夜间静息状态下更明显。 四、疾病与神经病变 腰椎间盘突出、坐骨神经痛等脊柱问题压迫神经根,可致神经传导异常,引发下肢放射性抽筋。糖尿病神经病变(长期高血糖损伤神经)、甲状腺功能亢进(高代谢消耗钙镁)、肾功能不全(电解质排泄异常)等疾病,或长期服用利尿剂(如降压药)导致电解质流失,均可能诱发夜间小腿抽筋。

    2026-01-29 12:18:36
  • 看颈椎挂哪科

    看颈椎需根据具体症状和病因选择科室,常见包括骨科(或脊柱外科)、神经内科、康复科、急诊科等。 一、颈椎疼痛或活动受限:挂骨科(或脊柱外科)。这类症状多因颈椎退变(如椎间盘突出、骨质增生)或慢性劳损引起,骨科/脊柱外科通过影像学检查明确病变,制定保守或手术方案。老年人因颈椎退变风险高,需尽早排查;儿童颈椎外伤(如摔倒后颈部活动异常)需立即就诊,避免延误治疗。 二、颈椎伴随上肢麻木、疼痛或无力:挂脊柱外科(或骨科)。神经根型颈椎病常因椎间盘压迫神经根,导致上肢放射性疼痛、麻木,脊柱外科可通过神经电生理检查定位压迫部位。长期伏案工作者(如程序员、教师)因职业习惯易诱发,建议每30分钟活动颈肩,避免久坐。 三、颈椎导致头晕、耳鸣或视物模糊:挂神经内科(或耳鼻喉科)。这种情况可能是椎动脉供血不足(交感神经型颈椎病)或耳源性眩晕,需先排除脑血管、神经病变(神经内科)或耳石症(耳鼻喉科)。高血压、高血脂患者血管硬化风险高,需控制基础疾病,定期监测血压。 四、颈椎外伤或突发剧烈疼痛:挂急诊科。车祸、高处坠落等导致颈椎骨折、脱位时,需紧急固定颈椎并完善CT/MRI检查,排除脊髓损伤。儿童颈椎柔韧性高,外伤后即使无明显肿胀也需警惕,家长发现孩子颈部活动异常应立即就医。 五、颈椎术后康复或慢性疼痛调理:挂康复科。康复科通过物理治疗(如超声波、牵引)、运动疗法(如麦肯基疗法)改善颈椎稳定性,缓解肌肉痉挛,适合术后恢复或保守治疗后功能锻炼。孕妇因激素变化导致颈椎韧带松弛,康复科会制定安全的颈肩部拉伸方案,避免影响胎儿。

    2026-01-29 12:15:06
  • 醋泡脚能治足跟痛吗

    醋泡脚对足跟痛可能有一定辅助缓解作用,但缺乏明确临床证据证实其能治愈。其主要通过乙酸的化学特性帮助软化角质、促进局部血液循环,更多适用于轻度不适或日常放松,具体效果因人而异。 一、针对不同病因的适用性 1. 足底筋膜炎:乙酸可能促进局部血液循环,理论上有助于减轻炎症,但无法解决筋膜慢性损伤的根本问题,需结合拉伸等康复训练。 2. 跟腱炎:急性发作期应避免热敷或酸性刺激,以防加重炎症反应;慢性期可谨慎尝试,需观察局部反应是否加重。 3. 跟骨骨刺:醋泡脚可能软化局部角质层,暂时缓解因骨刺压迫引发的不适,但无法消除骨刺本身。 二、作用机制与临床证据 从理论上,乙酸的酸性环境可能对皮肤角质有软化作用,或通过局部温度刺激促进血液循环,但目前尚无大规模临床研究证实其对足跟痛的治疗效果,现有研究多为个案或体外实验,无法替代正规医疗干预。 三、特殊人群使用建议 1. 糖尿病患者:足部皮肤感觉减退,醋泡脚易导致烫伤或皮肤破损,增加感染风险,不建议自行使用。 2. 孕妇:孕期激素变化使皮肤更敏感,高温或酸性刺激可能引发不适,建议咨询医生后再决定是否使用。 3. 儿童:骨骼肌肉系统发育未成熟,醋泡脚的安全性未明确,且可能影响正常发育,不建议使用。 四、替代与辅助干预建议 优先通过非药物方式缓解:1. 休息与减少负重:避免长时间站立或行走,穿软底鞋;2. 物理治疗:如超声波、冲击波治疗,或使用矫形鞋垫改善受力;3. 必要时药物:若疼痛明显,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意禁忌与副作用。

    2026-01-29 12:13:12
  • 后背两侧肩胛骨疼痛是什么原因

    一、后背两侧肩胛骨疼痛的常见原因:后背两侧肩胛骨疼痛常见于肌肉骨骼劳损、姿势不良、神经压迫或内脏疾病牵涉痛,需结合疼痛特点、诱因及伴随症状综合判断,多数情况可通过非药物干预缓解。 二、肌肉骨骼劳损:斜方肌、菱形肌等背部肌群因反复收缩或慢性紧张引发疼痛,常见于长期体力劳动、运动后未拉伸人群,按压局部肌肉有酸胀感,儿童若长期负重(如过重书包)也易诱发。 三、姿势不良相关疼痛:长期久坐、低头使用电子设备导致上交叉综合征,肩胛骨周围肌肉力量失衡,青少年及办公族高发,伴随圆肩驼背体态,调整坐姿、定时起身活动可改善。 四、神经压迫性疼痛:颈椎病、胸椎小关节紊乱或胸椎间盘突出压迫神经根,疼痛沿神经放射至肩背,伴随手臂麻木、头晕,中老年人群因颈椎退变风险较高,需影像学检查明确。 五、内脏疾病牵涉痛:冠心病、胸膜炎、胆囊炎等内脏疾病可通过神经反射引起后背两侧疼痛,伴随胸闷、呼吸急促或右上腹不适,有基础疾病者需及时排查,避免延误。 六、特殊人群注意事项:办公族需每30分钟活动肩背,女性注意乳腺健康与激素变化,老年人定期筛查骨密度,儿童避免长期负重并纠正不良姿势,特殊人群干预需更具针对性。 七、非药物干预建议:日常进行肩胛提肌拉伸、热敷放松肌肉,使用人体工学座椅与电脑支架,减少低头时间,适度有氧运动(如游泳)改善血液循环,避免久坐不动。 八、药物与就医提示:疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但低龄儿童(<12岁)应优先非药物干预;若疼痛持续超2周或伴随发热、神经症状,需到正规医疗机构就诊。

    2026-01-29 12:10:49
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