杜建伟

扬州大学附属医院

擅长:擅长:专注并擅长脊柱骨折、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)的诊治,尤擅长脊柱微创技术(椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折、经皮椎体成型技术治疗骨质疏松性脊柱骨折)的应用。

向 Ta 提问
个人简介
杜建伟,男,扬州大学附属医院,医学博士,副主任医师 扬州大学附属医院骨科行政副主任 扬州大学附属医院骨科脊柱外科专业组组长 中华中医药学会脊柱微创专家组青年委员 中华中医药学会智能微创组副秘书长、常务委员 扬州市医学会骨科学专业委员会委员 扬州市运动医学专业委员会副主任委员 扬州市伤残鉴定、工伤鉴定专家组成员 美国亚利桑那沙漠脊柱中心访问学者 中国人民解放军医学院(北京301医院)获骨科学博士学位。 师从国际著名脊柱外科专家王岩教授、张永刚教授系统学习脊柱外科疾病的诊治。 师从中国微创脊柱外科顶级专家张西峰教授系统学习微创脊柱外科技术并成为301医院微创脊柱外科手术团队核心成员。 近5年来发表SCI 论文5篇,累计影响因子超过12分,获国家发明专利1项。 多次受邀赴美国、法国、韩国等国家讲学和交流。展开
个人擅长
擅长:专注并擅长脊柱骨折、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)的诊治,尤擅长脊柱微创技术(椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折、经皮椎体成型技术治疗骨质疏松性脊柱骨折)的应用。展开
  • 八毼区疼是什么原因

    八髎区疼痛可能由多种原因引起,如肌肉紧张或劳损、脊柱问题、盆腔疾病、神经病变、外伤、关节炎等,建议采取休息、热敷或冷敷、物理治疗、药物治疗等措施,如疼痛持续时间较长或加重应及时就医,治疗方法需根据具体病因确定。 1.肌肉紧张或劳损:长时间保持不良姿势、过度运动或重复性动作可能导致八髎区肌肉紧张和劳损,引起疼痛。 2.脊柱问题:脊柱的病变,如椎间盘突出、脊柱侧弯或强直等,可能压迫神经根,导致八髎区疼痛。 3.盆腔疾病:女性的盆腔炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病,男性的前列腺炎、精囊炎等,可能引起八髎区疼痛。 4.神经病变:周围神经病变、坐骨神经痛等神经问题也可能导致八髎区疼痛。 5.外伤:八髎区的外伤、挫伤或骨折等可能导致疼痛。 6.关节炎:髋关节、骶髂关节炎等关节疾病也可能引起该区域的疼痛。 7.其他原因:骨质疏松、感染、肿瘤等也可能导致八髎区疼痛。 如果出现八髎区疼痛,建议采取以下措施: 1.休息:避免过度劳累和长时间保持同一姿势,给身体足够的休息时间。 2.热敷或冷敷:根据疼痛的性质和个人感受,选择热敷或冷敷来缓解疼痛。 3.物理治疗:可以尝试按摩、针灸、推拿等物理治疗方法,帮助放松肌肉,缓解疼痛。 4.药物治疗:在医生的建议下,可以使用止痛药、消炎药等缓解疼痛。 5.就医诊断:如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定疼痛的原因,并采取相应的治疗措施。 需要注意的是,不同原因引起的八髎区疼痛可能需要不同的治疗方法。在治疗过程中,应遵循医生的建议,并注意个人的生活习惯和姿势。此外,对于孕妇、老年人、患有其他疾病的人群,治疗方法可能会有所不同,应在医生的指导下进行治疗。

    2026-01-30 15:06:15
  • 盆骨骨折最严重

    盆骨骨折最严重的类型是高能量损伤引发的不稳定骨折,合并多脏器损伤、大量失血或神经血管损伤,可危及生命,需紧急处理。 一、高能量不稳定骨折。此类骨折多由车祸、高处坠落等高能量暴力导致,骨盆环完整性破坏,骨折断端错位、移位,易引发盆骨失稳,短时间内可因腹膜后大量出血(失血量可达1000-2000ml)导致休克,需立即通过外固定架临时稳定骨盆,同时输血纠正休克。 二、合并盆腔脏器损伤的骨折。骨折断端刺破膀胱、尿道、直肠等盆腔脏器,可引发尿外渗、尿道狭窄、感染、直肠瘘等并发症,文献显示此类损伤患者感染率达30%,严重时可继发败血症,需优先通过手术修复脏器损伤,同时固定骨折。 三、合并神经血管损伤的骨折。骨折断端压迫或撕裂坐骨神经、髂血管,可导致下肢麻木、瘫痪或肢体缺血坏死。坐骨神经损伤后若未在6小时内减压,神经功能恢复率下降至15%以下,需尽早手术探查减压,避免长期神经功能障碍。 四、老年骨质疏松性骨折。老年患者因骨密度降低,轻微外力即可引发骨折,且多为稳定性差的粉碎性骨折,愈合速度较年轻人慢50%,长期卧床易导致深静脉血栓、肺炎等并发症,80岁以上患者因并发症死亡率达20%,需结合骨密度筛查和多学科协作治疗。 儿童特殊处理:儿童盆骨骨骺未闭合,骨折后若处理不当可能影响骨骼发育,需通过闭合复位+石膏固定避免手术,8岁以下儿童避免使用含阿片类药物止痛,优先非甾体抗炎药短期使用。孕妇特殊处理:孕期激素变化导致骨盆充血,骨折后保守治疗易引发下肢深静脉血栓,需在胎儿稳定前提下尽早手术固定,避免制动超2周。糖尿病患者:糖尿病易引发骨折部位感染,需术前严格控糖,糖化血红蛋白控制在7%以下,术后需监测血糖波动,避免延迟愈合。

    2026-01-30 15:03:48
  • 颈椎增生按摩哪个部位

    颈椎增生按摩主要选择颈部后侧肌肉群(如斜方肌、胸锁乳突肌)、肩部肩井穴及上背部斜方肌区域,避免直接按压增生椎体,需在专业指导下操作。 一、颈部后侧肌肉群按摩: 具体位置:第2-7颈椎两侧肌肉及风池穴(耳后发际线凹陷处)、天柱穴(后发际正中旁开1.3寸)区域,通过指腹轻柔揉按,每次3-5分钟。 作用:放松痉挛肌肉,改善颈部血液循环,减轻因肌肉紧张导致的僵硬感。 注意事项:禁用暴力按压,以酸胀感为宜,高血压患者避免风池穴过度刺激。 二、肩部区域穴位按摩: 核心穴位:肩井穴(肩部最高点,乳头直上与肩峰连线中点)、天宗穴(肩胛骨冈下窝中央凹陷处),配合拇指点按,每次2-3分钟。 辅助作用:调节肩部肌肉张力,减轻颈椎负荷,适合长期伏案工作者缓解颈肩联动不适。 禁忌:肩关节急性炎症或骨折史者禁用。 三、上背部辅助放松按摩: 重点区域:第1-4胸椎两侧斜方肌中下束及背阔肌上部,采用掌揉法或拍法,范围约5cm×5cm。 临床意义:平衡上背部肌肉力量,纠正颈椎代偿性前倾,改善颈椎生理曲度。 适用场景:办公室人群日常居家放松,可与颈部按摩结合形成整体力学调整。 四、特殊人群按摩部位调整: 老年群体:按摩范围缩小至颈部单侧1-2个点,力度降至轻揉(皮肤微热为度),单次不超过10分钟。 高危人群:有严重椎管狭窄、椎体压缩性骨折病史者,需先完成颈椎MRI检查排除脊髓压迫风险,严禁按摩第5颈椎以上区域。 青少年群体:青春期体态异常(如含胸驼背)者,在专业康复师指导下增加C7-T1棘突旁肌肉放松,促进姿势矫正。 孕妇群体:孕期因激素导致韧带松弛,建议轻揉风池穴及颈侧肌肉(每次≤5分钟),避免仰卧位长时间按摩,需经产科医生评估。

    2026-01-30 15:01:30
  • 迎面骨疼是怎么回事

    迎面骨(胫骨)疼痛多因运动损伤、应力性损伤、血管神经问题或病理因素引起,建议结合诱因与症状及时排查。 运动损伤与应力性骨损伤 常见于突然增加运动量者(如新兵训练、马拉松),因骨膜反复牵拉或骨小梁微损伤引发。表现为局部压痛、活动后加重,休息缓解,严重时伴肿胀、皮肤发红。青少年易患胫骨结节骨骺炎(生长痛),儿童可通过减少剧烈运动、局部冷敷缓解。 血管神经与代谢因素 下肢血液循环障碍(如久坐、孕妇)或腰椎间盘突出压迫神经,可致放射性疼痛。症状包括麻木、发凉、皮肤颜色改变,或从腰部放射至小腿。特殊人群(如糖尿病、血栓高危者)需警惕深静脉血栓,建议抬高下肢、避免久坐,必要时行血管超声检查。 骨折或隐性创伤 明确撞击史(如摔倒、车祸)需优先排除骨折/骨挫伤,X线或CT可确诊。无明显外伤者可能为“疲劳性骨折”,尤其老年人、骨质疏松者,表现为夜间痛、活动受限,需结合骨密度检测与MRI排查。 感染与肿瘤性病变 骨髓炎(细菌感染)伴发热、红肿、伤口流脓,需抗生素治疗;骨肿瘤(青少年骨肉瘤)表现为夜间痛、局部肿块,老年人需警惕转移瘤。两者均需MRI或病理活检鉴别,早期干预可改善预后。 特殊人群注意事项 儿童:生长痛多为双侧疼痛,活动后加重,补充钙与维生素D即可; 老年人:预防跌倒,加强骨密度筛查(双能X线),减少脆性骨折风险; 孕妇:体重增加致胫骨压力,建议穿减震鞋、避免久站,必要时补钙; 糖尿病患者:警惕神经病变,控制血糖同时排查下肢血运。 提示:若疼痛持续超2周、伴发热/肿块/活动受限,需尽快就医,避免延误治疗。药物仅作对症参考(如布洛芬、头孢、阿片类镇痛药),需遵医嘱使用。

    2026-01-30 14:57:55
  • 腰椎间盘突出做小燕飞有用吗

    腰椎间盘突出患者进行小燕飞训练对部分人群具有辅助康复作用,适用于症状缓解期、突出程度较轻且腰背肌力量薄弱的患者,需在疼痛可耐受范围内进行。 一、按病程阶段调整训练策略。急性期(疼痛、下肢麻木等症状明显,伴随炎症水肿)应优先卧床休息,避免剧烈动作,此时小燕飞训练可能加重椎间盘压力,不建议进行。缓解期(症状稳定、无明显疼痛)可开始小燕飞训练,以增强腰背肌力量,改善腰椎稳定性,降低复发风险。 二、按突出程度选择训练强度。膨出型突出(椎间盘轻度膨出)患者,小燕飞训练可通过强化腰背肌和核心肌群,提升腰椎支撑力,缓解椎间盘压力。突出型(纤维环部分破裂)或脱出型(髓核脱出)患者,需先经影像学评估压迫情况,训练时应缩短持续时间、降低动作幅度,避免加重神经根压迫。 三、特殊人群需谨慎评估。儿童(因腰椎发育未成熟)若患腰椎间盘突出,需在儿科医生指导下进行低强度训练,避免过度后伸影响骨骼发育。老年人(尤其合并骨质疏松者)应避免高强度小燕飞训练,可选择平板支撑、五点支撑等低负荷动作替代,预防椎体压缩性骨折风险。孕妇因腹部增大导致腰椎前凸增加,不建议进行小燕飞训练,可选择孕妇瑜伽等低强度核心训练。 四、术后康复中的辅助作用。腰椎间盘突出术后患者在伤口愈合、症状稳定后(通常术后1-3个月),可在康复师指导下进行小燕飞训练,逐步增强腰背肌力量,促进功能恢复。但需注意避免术后早期过度后伸,优先完成基础核心稳定性训练。 五、训练安全注意事项。无论何种情况,训练前需确认无明显疼痛或不适,每次训练以3组、每组10-15次为宜,动作应缓慢规范,避免屏气或突然发力。若训练后出现腰部或下肢疼痛加重,需立即停止并咨询医生调整方案。

    2026-01-30 14:56:20
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